气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。《素问·宝命全形论》曰："人以天地之气生，四时之法成。"人体之气来源于禀受父母的先天精气、饮食物中的水谷精气和自然界清气，三者通过肺、脾、肾等脏腑的综合作用而生成。根据其生成来源、分布部位和功能特点的不同，人体之气可分为元气、宗气、营气、卫气四大类。
先天之精气：禀受于父母，是生命之本源，藏于肾。
水谷之精气：来源于饮食水谷，由脾胃运化而生，是后天之本。
自然界之清气：由肺吸入，与人体进行气体交换。
三者通过肾、脾、胃、肺等脏腑的综合作用，合而为人身之气。
| 类别 | 生成来源 | 分布部位 | 主要功能 | 特性 |
|---|---|---|---|---|
| 元气 | 先天之精所化，赖后天水谷精微滋养 | 发源于肾，通过三焦布达全身 | 推动人体生长发育和生殖，激发脏腑经络功能 | 生命之本源，最根本的气 |
| 宗气 | 肺吸入清气与脾胃化生水谷精气结合 | 积聚于胸中（膻中），贯注心肺 | 走息道以司呼吸，贯心脉以行气血 | 与呼吸、声音、气血运行密切相关 |
| 营气 | 水谷精微中的精华部分 | 行于脉中，周流全身 | 化生血液，营养全身，为血中之气 | 行于脉内，与血同行，属阴 |
| 卫气 | 水谷精微中的慓悍部分 | 行于脉外，布散体表 | 温养脏腑肌肤，护卫肌表，调控腠理开合 | 行于脉外，慓疾滑利，属阳 |
核心要点：元气是根本，宗气贯心肺司呼吸，营气行脉中化血养全身，卫气行脉外护体表温肌肤。四气协同作用，共同维持人体生命活动。其中元气的盛衰决定了人体先天禀赋的强弱，而宗气的充沛与否直接关系到心肺功能和气血运行状态。
气对人体生命活动具有多方面的推动作用。气的推动作用表现在促进生长发育、激发脏腑功能、推动血液运行和津液输布等方面。气的温煦作用则维持正常体温，保证各脏腑组织的正常功能活动。此外，气还具有防御作用（护卫肌表、抗御外邪）、固摄作用（固摄血液、汗液、尿液、精液等液态物质）以及气化作用（物质转化和能量代谢）。
气的固摄作用与推动作用相反相成。推动作用推动精血津液的运行和输布，固摄作用则防止其无故流失。两者保持动态平衡，是维持人体正常生理状态的重要条件。若推动作用过强或固摄作用减弱，可导致出血、自汗、遗精等病症；反之则出现血行瘀滞、水液停滞等病变。
血是循行于脉中的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。《灵枢·决气》对血的经典定义是：
"中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。"
此句高度概括了血的生成过程。"中焦"指脾胃，"受气"指接受水谷之气，"取汁"指摄取水谷中的精微物质，"变化而赤"则描述了这些物质经过一系列复杂的气化作用转化为红色的血液。血液在脉中运行不息，流布全身，为各脏腑组织器官提供营养和滋润。
血液的生成是一个涉及多个脏腑协同作用的复杂过程，其中脾胃为生血之源，心肺为化血之器，肾精则为生血之根。
胃主受纳腐熟水谷，脾主运化转输精微。饮食水谷经过胃的腐熟和脾的运化，转化为水谷精微，再由脾上输于心肺，通过心肺的气化作用化赤为血。因此，脾胃运化功能的强弱直接影响血液的盛衰。临床治疗血虚证常从调理脾胃入手，即"治血先治脾"之理。
途径一（主要途径）：水谷精微 → 脾胃运化 → 上输心肺 → 化赤为血
途径二（次要途径）：肾精 → 肝 → 精化为血（"精血同源"）
其中途径一为生血之常道，途径二为精血转化之辅道，两者共同维持血液的充足供应。
血在脉中周流不息，运行不止，这有赖于多个脏腑的协同配合。心脏的搏动、肺气的宣发布散、肝脏的疏泄贮藏、脾气的统摄固摄，共同维持血液的正常循行。
| 脏腑 | 作用机制 | 对血运的影响 |
|---|---|---|
| 心 | 心主血脉，心气推动血液运行 | 心气充沛则血脉充盈、血运流畅；心气不足则血行涩滞 |
| 肝 | 肝藏血，肝主疏泄调畅气机 | 肝疏泄正常则气机调畅、血运通达；肝气郁结则血行不畅 |
| 脾 | 脾统血，脾气固摄血液在脉中运行 | 脾气健旺则血行脉中而不溢出；脾虚则统摄无权而致出血 |
| 肺 | 肺朝百脉，助心行血 | 肺气宣发肃降正常则助血运行；肺气壅塞则血运不畅 |
核心要点：血液的正常运行需要"心主血脉、肝藏血、脾统血、肺朝百脉"四者协同配合。心为动力之源，肝为调节之枢，脾为固摄之要，肺为辅助之器。任何一脏功能失常，均可导致血液运行失常，表现为血瘀、出血或血虚等病理变化。
血具有濡养全身和作为神志活动物质基础两大核心功能。
血含有人体所需的各种营养物质，循脉运行全身，内至五脏六腑，外达皮肉筋骨，对全身各脏腑组织器官起着营养和滋润作用。《素问·五脏生成》曰："肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。"明确指出了血液濡养是各器官功能活动的物质保障。若血虚不足，则可见面色萎黄、毛发枯槁、肌肤干燥、肢体麻木、运动不利等症。
"肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。" ——《素问·五脏生成》
血是神志活动的物质基础，心主血脉而藏神。血液充足则心神得养，表现为精神饱满、思维敏捷、记忆力强。若血虚不能养心，则可见心悸失眠、健忘多梦、神疲乏力；血热扰心则可见烦躁不安、甚至神昏谵语。故中医有"血脉和利，精神乃居"之说。
血虚证患者常见面色苍白或萎黄、头晕目眩、心悸失眠、手足麻木、月经量少色淡等症。临床常用四物汤、归脾汤等补血方剂，通过补血养心来改善上述症状。
津液是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、涎、唾、汗、尿等。津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
津：性质清稀，流动性大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，渗入血脉，起滋润作用。如汗液、泪液、涎液等。
液：性质稠厚，流动性小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。如关节滑液、脑脊液等。
津与液同属水液，同源而不可截然分割，病理上常相互影响，故常津液并称。但在临床辨证中，辨清伤津与脱液对指导治疗具有重要意义——伤津较轻，补液即愈；脱液较重，需填精补髓。
"腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。……谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。"
津液的代谢是一个复杂的生理过程，涉及多个脏腑的协同作用。《素问·经脉别论》对此有经典的论述。
"饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。"
津液来源于饮食水谷，通过胃的游溢精气、小肠的分清别浊、脾的运化转输而生成。饮食水谷进入胃中，经过胃的腐熟和消化，其中的精微部分被吸收，上输于脾，由脾运化转输而成津液。
津液在体内的输布主要依靠脾、肺、肾和三焦的协同作用：
核心要点：津液的代谢以三焦为通道，以脾、肺、肾三脏为核心。脾主运化水湿（上焦之源），肺主通调水道（中焦之枢），肾主蒸腾气化（下焦之本）。三脏功能协调，则水液代谢正常；任一脏功能失调，均可导致水液停聚，形成痰饮、水肿等病理产物。
津液的排泄主要通过以下途径：
津液代谢的动态平衡是维持人体正常生理功能的重要保障，每日的摄入量与排出量大致相等，以维持体液容量的恒定。
气与血的关系是中医理论中最重要的辩证关系之一，集中概括为"气为血之帅，血为气之母"。气属阳，主动，主温煦；血属阴，主静，主濡养。两者相互依存、相互为用。
| 关系 | 具体内涵 | 生理意义 | 病理表现 |
|---|---|---|---|
| 气能生血 | 气的运动变化（气化）是血液生成的动力 | 气旺则血足，脾胃运化功能正常是生血之本 | 气虚可致血虚，出现面色萎黄、头晕乏力 |
| 气能行血 | 气的推动是血液运行的动力 | 心气充沛则血运流畅，周流不息 | 气虚无力推动可致血瘀；气滞亦可致血瘀 |
| 气能摄血 | 气的固摄作用使血液循行脉中而不溢出 | 脾气充足则统摄血液在脉中正常运行 | 脾虚气陷可致各种出血（如便血、崩漏） |
| 血为气之母 | 血是气的载体，并为气提供营养 | 血能载气，血足则气有所依附而不散 | 大失血时可致气随血脱，出现气脱危证 |
核心要点："气为血之帅"包含气能生血、气能行血、气能摄血三层含义；"血为气之母"包含血能载气、血能养气两层含义。理解气血关系是学习中医基础理论的关键枢纽，对于临床辨证论治具有重要的指导意义——血瘀证不仅要活血化瘀，还要行气；血虚证不仅要补血，还要补气（如当归补血汤重用黄芪）。
"气为血之帅，血为气之母，气行则血行，气滞则血瘀。" ——《医林改错》
气与津液的关系在性质上与气与血的关系极为相似。气属阳，津液（与血同属于阴液）属阴，两者同样存在相互生成、相互为用的密切关系。
津液来源于饮食水谷，而饮食水谷转化为津液的过程离不开气的气化作用。脾胃之气的运化转输、肺气的宣发肃降、肾气的蒸腾气化，共同参与津液的生成和代谢。若脏腑之气不足，则气化功能减退，可导致津液生成减少，出现口干舌燥、皮肤干枯等津亏之象。
气的推动作用是津液在体内输布运行的动力。脾气散精、肺气通调水道、肾气蒸腾气化、肝气疏泄调畅，这些气的作用共同推动津液的正常输布。若气虚推动无力（气不行水）或气滞水停（气滞津凝），均可导致津液停滞，形成痰饮、水肿等病理产物。故临床治疗水肿常配合理气之品，有"治水先治气"之说。
气的固摄作用可以防止津液无故流失。如肺卫之气固摄肌表，防止汗出过多；肾气固摄膀胱，控制尿液排泄；脾气固摄涎液，防止流涎不止。若气虚固摄失职，则可见自汗、多尿、流涎、遗尿等症。
津液是气的载体之一（与血同为载体），气依附于津液而存在，运行于全身。当津液大量流失（如大汗、大吐、大泻）时，可导致气随津脱，出现气短乏力、四肢厥冷等气脱之证。故临床治疗急症时，在清热生津的同时常需益气固脱，以防气随津脱。
夏季中暑大汗后出现气虚乏力的现象，正是"气随津脱"的典型表现。此时单纯饮水补液不够，还需配伍益气之品，如生脉散（人参、麦冬、五味子）正是益气生津的经典方剂。同样，剧烈呕吐或腹泻后出现的虚脱症状，也属于气随津脱的范畴，治疗当以益气固脱为主，辅以养阴生津。
血与津液的关系密切，中医理论将其概括为"津血同源"。两者均来源于水谷精微，同属阴液，在生理上相互滋生、相互转化，在病理上相互影响。
"夺血者无汗，夺汗者无血。"
血和津液都来源于脾胃运化的水谷精微，故有"津血同源"之说。津液渗入脉中，与营气结合，在心肺的气化作用下可化生为血液，补充和增加血量；血液中的清稀部分渗出脉外，则化为津液。两者在脉内外相互渗透、相互转化，维持着动态平衡。
在病理状态下，血与津液的相互影响尤为明显：
核心要点："津血同源"的临床指导意义非常重大。失血患者不宜使用发汗、利尿等耗津伤液的治法（"夺血者无汗"）；津液大伤的患者不宜使用放血、破血等耗血伤血的治法（"夺汗者无血"）。这一原则在临床各科均有广泛指导意义。例如，产后大出血的妇女忌用汗法，高热大汗后忌用放血疗法。
"汗即血之液，血汗同源，故失血者不可发汗，汗多者不可动血。" ——《医宗金鉴》
气血津液是人体生命活动的三大基本物质，三者同源于水谷精微，在生理上相互滋生、相互为用，在病理上相互影响、相互传变。
掌握气血津液理论，是学习中医藏象学说、病因病机、辨证论治等后续内容的基石，也是临床诊断和治疗的重要理论依据。