茵陈，为菊科（Asteraceae）艾属（Artemisia）多年生草本植物茵陈蒿（Artemisia capillaris Thunb.）或滨蒿（Artemisia scoparia Waldst. et Kit.）的干燥地上部分。前者称"茵陈蒿"，后者称"绵茵陈"，二者均作为中药茵陈的正品基原使用，收录于历版《中国药典》。茵陈作为中国传统医学中治疗黄疸的代表性药物，其应用历史已逾两千年。
核心采收谚语："三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧"——农历三月采收幼苗入药为茵陈，四月长高后称茵陈蒿，五月六月茎秆木质化后仅供柴薪之用。这句话生动地概括了茵陈采收时间的严格性，强调其药效与采收季节紧密相关。
茵陈蒿为半灌木状草本，高可达40-100cm，茎直立，多分枝，基生叶密集，呈莲座状，叶片二至三回羽状全裂，裂片细线形，被灰白色绢质柔毛。头状花序多数，在枝端排列成复总状花序。滨蒿与茵陈蒿形态相似，但植株较矮小，叶片更纤细，头状花序较小。两者在化学成分上有所差异，但功效相近。
春季采收的绵茵陈，其有效成分含量较高，以利湿作用见长；夏季花前期采收的茵陈蒿，清热作用较为突出。二者在临床应用上略有侧重，但均以治疗湿热黄疸为核心功效。
茵陈在全国大部分地区均有分布，但以陕西、山西、河北、河南等北方省份为道地产区。其中：
绵茵陈以质软、叶密、色灰白、香气浓郁者为佳；茵陈蒿以茎秆较细、叶多、气清香者为佳。传统经验认为，陕西产茵陈品质最优。茵陈以身干、叶多、色绿、香气浓郁、无杂质者为佳品。绵茵陈因其质地柔软、绒毛密集、气味清香，在临床使用中更受推崇。
苦、辛，微寒
苦能燥湿、泄降——茵陈之苦，能燥脾胃肝胆之湿浊，泄湿热从下而出
辛能散湿、行散——茵陈之辛，能散湿邪、畅达气机，使湿邪从表里分消
寒能清热——茵陈之寒，能清肝胆湿热之郁热，使热从小便而出
归脾、胃、肝、胆经
茵陈入肝胆经最为关键。黄疸之病位主要在肝胆与脾胃，茵陈既能清肝胆之湿热郁结，又能理脾胃之湿浊壅滞，故为治疗黄疸之核心药物。张锡纯《医学衷中参西录》云："茵陈善清肝胆之热，兼理肝胆之郁。"
治黄疸之要药：茵陈性味苦辛微寒，兼入脾胃肝胆四经，既能清热燥湿，又能利胆退黄，为治疗黄疸（包括阳黄与阴黄）的第一要药。无论湿热黄疸还是寒湿黄疸，茵陈均可作为主药使用，但需相应配伍。
"茵陈为肝胆专药"——唐容川《本草问答》云："茵陈为治黄疸之专药，以其得初春生发之气，善能疏利肝胆，利湿退黄。"茵陈以其独特的苦辛微寒之性，既能直接清利肝胆湿热，又能通过疏理脾胃气机以助肝胆疏泄，故被历代医家尊为"黄疸圣药"。
茵陈为治疗各型黄疸型肝炎的首选药物。对于急性黄疸型肝炎（甲型、戊型等），以茵陈蒿汤为主方加减，常配合栀子、大黄、虎杖、金钱草等，退黄效果显著。临床报道以茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎数百例，治愈率可达90%以上，黄疸消退时间平均为10-14天。
茵陈对急性病毒性肝炎（尤其是甲型肝炎）具有显著疗效。单味茵陈煎剂或茵陈蒿汤加减均可使用。茵陈可降低血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及胆红素水平，促进肝细胞修复。
对于慢性乙型病毒性肝炎及早期肝硬化患者，茵陈可与其他保肝降酶药、活血化瘀药配伍使用。如茵陈配丹参、鳖甲、桃仁等活血软坚药，可改善肝功能、延缓肝纤维化进程。茵陈配黄芪、白术等益气健脾药，可增强机体免疫功能，促进肝病恢复。
茵陈具有促进胆汁分泌、松弛奥狄氏括约肌、促进胆道蠕动的作用，是治疗胆囊炎、胆结石的常用药物。常与金钱草、郁金、枳壳、柴胡、大黄等配伍，组成胆道排石汤、利胆汤等方剂。对于泥沙样胆结石、胆囊炎急性发作均有良好疗效。
茵陈对妊娠期肝内胆汁淤积症有一定的治疗作用。临床以茵陈蒿汤加减（去大黄或减量使用）治疗ICP，可改善孕妇皮肤瘙痒症状，降低血清总胆汁酸水平。但需注意妊娠期用药安全，应在专业医师指导下使用。
茵陈清热利湿，对于湿热蕴结肌肤所致的湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等证，可内服外用。内服以茵陈配白鲜皮、地肤子、苦参、黄柏等；外用取茵陈煎汤熏洗或湿敷患处，每次15-30分钟，每日1-2次。
现代药理研究表明茵陈具有显著的降血脂作用。临床以茵陈代茶饮（每日10-15g沸水冲泡）或茵陈配伍山楂、决明子、泽泻、绞股蓝等药物，可降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
茵陈的配伍非常灵活，根据病证的寒热虚实不同，可选择相应的配伍方案。以下为十大常用配伍：
茵陈为君药，清热利湿退黄；栀子为臣药，清热降火、通利三焦；大黄为佐药，泻热逐瘀、通利大便。三药相合，清热利湿、泻热逐瘀之力倍增，使湿热之邪从二便分消。此为《伤寒论》治疗湿热黄疸（阳黄）的代表方，被后世尊为"退黄第一方"。
茵陈利湿退黄，附子大辛大热温阳散寒。二者寒热配伍，茵陈得附子之温而不伤阳，附子得茵陈之利而不留湿，共奏温阳化湿、利胆退黄之功。适用于寒湿内盛之阴黄证（黄色晦暗、手足不温、脉沉细）。
茵陈配干姜、白术、党参等，为理中汤加茵陈。干姜温中散寒，白术健脾燥湿，党参益气健脾，茵陈利湿退黄。全方温中健脾、化湿退黄，适用于脾胃虚寒、寒湿内蕴之阴黄证。
茵陈善利胆退黄，金钱草善化石排石。二者配伍，利胆排石作用显著增强，为治疗胆结石、胆囊炎的基础药对。常加郁金、枳壳、鸡内金等以增行气止痛、化石排石之效。
茵陈与虎杖均为清热利湿退黄之要药。虎杖兼有活血祛瘀、清热解毒之功。二者配伍，既增强利湿退黄之力，又兼能活血解毒，适用于湿热黄疸伴血瘀证或热毒较盛者。
茵陈清热利湿退黄，黄芩清热燥湿、泻火解毒。二者均为苦寒之品，合用则清热燥湿之力更强，适用于湿热黄疸之热象较重者，如发热、口苦、舌红苔黄厚腻等。
茵陈利湿退黄，蒲公英清热解毒、散结消肿。二者配伍，清热解毒利湿之功显著，适用于湿热黄疸伴热毒壅盛者，或急慢性胆囊炎伴感染。
茵陈清热利湿退黄，车前草清热利尿通淋。二者相伍，使湿热之邪从小便而去的功效增强，适用于湿热黄疸伴小便短赤不利者，或湿热下注之淋证。
茵陈利湿退黄，白术健脾燥湿益气。二者配伍，既利湿退黄又不伤脾胃，适用于脾虚湿盛型黄疸或慢性肝病伴消化不良者。茵陈得白术则利湿而不伤正，白术得茵陈则补而不滞。
茵陈清热利湿，苍术燥湿健脾。二者配伍，燥湿与利湿并用，使湿邪从表里分消，适用于湿浊偏盛之黄疸、脘腹胀满、纳呆呕恶、舌苔白厚腻者。
茵陈的炮制方法较为简单，主要有以下几种：
采制要点：茵陈的采收时间对药效影响极大。现代研究表明，茵陈的有效成分（如6,7-二甲氧基香豆素、茵陈色原酮、绿原酸等）含量随生长时间变化显著。春季采收的绵茵陈中有效成分含量最高，到了夏季茎叶老化后有效成分大幅度降低，印证了"三月茵陈四月蒿，五月六月当柴烧"这一传统经验的科学内涵。
内服：煎汤，6-15g。大剂量可用至30-60g，用于急性重症黄疸型肝炎。
鲜品：鲜茵陈用量宜更大，可用至60-120g，捣汁或煎汤服用。
外用：适量，煎汤熏洗患处，每日1-2次，每次15-30分钟。用于湿疹、皮肤瘙痒等。
代茶饮：茵陈3-6g沸水冲泡代茶饮，用于高脂血症、脂肪肝的日常保健。
茵陈质地轻柔，煎煮时水宜多加，不宜久煎，一般水开后煎10-15分钟即可。煎煮时间过长会破坏其中的挥发性有效成分。鲜品煎煮时间可适当缩短。茵陈蒿汤的煎法较为特殊——先煮茵陈，后下栀子、大黄，以充分利用茵陈的有效成分。
辨证要点：茵陈虽为治疗黄疸之圣药，但必须辨证准确。阳黄用茵陈配清热药（栀子、大黄等），阴黄用茵陈配温里药（附子、干姜等）。若虚实不分、寒热不辨而妄用茵陈，不仅无效，反可伤正。此即中医"药对证一口汤，不对证用船装"之理。
中药茵陈存在两个基原物种——茵陈蒿（Artemisia capillaris）和滨蒿（Artemisia scoparia），以及两种商品规格——绵茵陈和茵陈蒿，正确鉴别和选择优质药材对临床疗效至关重要。
市场上偶见以同属其他植物（如冷蒿 Artemisia frigida、猪毛蒿 Artemisia scoparia 等）混充茵陈。主要鉴别要点：真品茵陈（绵茵陈）密被灰白色绢质柔毛，气味清香浓郁；混淆品通常绒毛较少或颜色偏黄，气微或有不正之气。建议在正规中药房或经认定的渠道采购茵陈。
| 对比项目 | 绵茵陈（春季幼苗） | 茵陈蒿（夏季采收） |
|---|---|---|
| 采收时间 | 春季（农历三月） | 夏季（花前期） |
| 质地 | 质软、绵柔 | 较硬、稍木质化 |
| 绒毛 | 密被灰白色绒毛 | 绒毛稀少 |
| 气味 | 气清香浓郁 | 气清香较淡 |
| 功效侧重 | 利湿作用强 | 清热作用强 |
| 临床应用 | 湿热黄疸、湿疮 | 黄疸热重、胆道感染 |
"茵陈蒿，味苦，平。主风湿寒热邪气，热结黄疸。久服轻身、益气、耐老。生丘陵阪岸上。"
——《神农本草经》将茵陈列为上品，记载其具有治疗风湿寒热邪气、热结黄疸的功效，并提出"久服轻身益气耐老"的养生价值，为后世医家广泛引用。
"阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。"
——张仲景所创茵陈蒿汤（茵陈、栀子、大黄）为治疗湿热黄疸（阳黄）之经典名方，历经千余年而不衰。茵陈五苓散（茵陈、五苓散）治疗湿热黄疸兼小便不利；茵陈四逆汤（茵陈、附子、干姜、甘草）治疗寒湿阴黄。张仲景对茵陈的运用出神入化，奠定了茵陈治疗黄疸的核心地位。
"茵陈，治黄疸之要药。昔人多用为治疸之君药，乃脾胃肝胆之药也。"
——李时珍高度评价茵陈为"治黄疸之要药"，并明确指出茵陈的归经为脾胃肝胆。他还记载了茵陈的采收时令与药效的关系，强调了"三月茵陈四月蒿"的传统经验。
"茵陈蒿，除湿散热结之要药也。主风湿寒热邪气，热结黄疸。其主风湿寒热邪气者，以其能除湿散热结也。湿去则热无所附，故能治黄疸也。"
——缪希雍深刻阐明了茵陈治疗黄疸的病机机理：湿去则热无所附，湿热分消而黄疸自退。
"茵陈善清肝胆之热，兼理肝胆之郁，热清郁开，胆汁自能畅行，故为治黄疸之要药。又善解天行时疫热毒，为治温病之良药。"
——张锡纯提出了茵陈"清肝胆之热，理肝胆之郁"的独特见解，揭示了茵陈治疗黄疸的核心机制——热清郁开，胆汁畅行。他还拓展了茵陈在温病治疗中的应用。
"茵陈蒿，发陈致新，除湿郁之热，为治疸之专药。用此者，当察其果系湿热，乃为的当。"
——杨时泰提出"发陈致新"之论，强调茵陈能推陈致新、疏利肝胆。同时告诫须辨证准确——"果系湿热，乃为的当"。
组成：茵陈蒿18g，栀子12g，大黄6g
功效：清热利湿退黄
主治：湿热黄疸（阳黄）。症见一身面目俱黄、黄色鲜明如橘子色、发热口渴、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉滑数。
方解：茵陈为君药，清热利湿退黄；栀子为臣，清热降火、通利三焦；大黄为佐使，泻热逐瘀、通利大便。三药合用，使湿热从二便分消。煎法特殊——先煮茵陈，后下栀子、大黄。
组成：茵陈蒿末10g，五苓散（猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝）5g
功效：清热利湿、化气行水
主治：湿热黄疸伴小便不利、水肿。症见身目俱黄、小便不利、口渴欲饮、水肿腹胀。
方解：茵陈清热利湿退黄，合五苓散化气行水、健脾利湿。全方利湿退黄之功更强，尤适用于湿重于热之黄疸。
组成：茵陈18g，附子9g，干姜9g，炙甘草6g
功效：温阳散寒、化湿退黄
主治：寒湿阴黄。症见身目俱黄、黄色晦暗如烟熏、神疲畏寒、口不渴、大便溏薄、舌淡苔白腻、脉沉迟。
方解：茵陈利湿退黄，附子、干姜大辛大热温阳散寒，炙甘草调和诸药。寒热并用，以温热药制茵陈之寒凉，共奏温阳化湿退黄之功。
组成：茵陈15g，党参12g，白术12g，干姜9g，炙甘草6g
功效：温中健脾、化湿退黄
主治：脾胃虚寒、寒湿内蕴之阴黄。症见黄色晦暗、纳差腹胀、神疲乏力、大便溏薄。
方解：理中汤温中健脾以治本，茵陈利湿退黄以治标。标本兼顾，补泻兼施。
组成：茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物
功效：清热解毒、利湿退黄
主治：急性、慢性病毒性肝炎所致的黄疸及转氨酶升高。适用于湿热毒邪较盛者。
说明：由茵陈蒿汤化裁而来，采用现代制药工艺制成的注射液。具有退黄快、降酶好的特点。中华人民共和国药典收载品种。
组成：茵陈30g，金钱草30g，郁金15g，枳壳12g，柴胡12g，黄芩12g，大黄9g，芒硝9g（冲服），鸡内金15g
功效：疏肝利胆、清热排石
主治：胆结石（泥沙样结石）、慢性胆囊炎急性发作。症见右胁胀痛、口苦纳差、大便不通。
方解：茵陈、金钱草利胆排石为君；郁金、枳壳、柴胡疏肝理气为臣；黄芩清热、大黄芒硝通腑泻下为佐；鸡内金化石为使。全方共奏疏肝利胆、清热排石之功。
近代以来，国内外学者对茵陈的化学成分和药理作用进行了系统深入的研究，揭示了茵陈治疗肝胆疾病的科学内涵。
茵陈具有极强的促进胆汁分泌和排泄的作用。6,7-二甲氧基香豆素（滨蒿素）能显著增加胆汁流量和胆汁中胆红素、胆酸的排出量，同时松驰奥狄氏括约肌，促进胆囊收缩，使胆汁排泄通畅。茵陈的利胆作用在中药中属于最强之一。实验表明，茵陈提取物注射后可使实验动物胆汁分泌量增加数倍。
茵陈色原酮（Capillarisin）对多种肝损伤模型具有显著保护作用。茵陈能降低血清ALT、AST、总胆红素（TBIL）水平，减轻肝细胞变性坏死和炎症反应。茵陈提取物可诱导肝药酶活性，促进胆红素的代谢和排泄。茵陈多糖具有一定的抗肝纤维化作用。
茵陈中的黄酮类化合物具有显著的抗炎和抗氧化活性。茵陈提取物能抑制炎症因子（TNF-α、IL-6、IL-1β等）的释放，清除自由基，减轻氧化应激损伤。茵陈色原酮和槲皮素可显著降低丙二醛（MDA）水平，提高超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性。
茵陈提取物对乙型肝炎病毒（HBV）具有抑制作用。研究表明茵陈中的某些成分可抑制HBV DNA的复制和HBsAg、HBeAg的分泌。茵陈与抗病毒药物联合使用时具有协同作用。茵栀黄注射液在临床上广泛用于病毒性肝炎的辅助治疗。
茵陈提取物具有显著的降血脂作用，可降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。6,7-二甲氧基香豆素（滨蒿素）具有抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移的作用，可延缓动脉粥样硬化的进程。
茵陈水煎剂和6,7-二甲氧基香豆素具有扩张血管、降低血压的作用。其降压机制可能与阻断钙离子通道、促进血管内皮细胞释放一氧化氮（NO）有关。
茵陈挥发油对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等常见致病菌有一定的抑制作用。茵陈煎剂对多种皮肤真菌也有抑制作用。外用治疗湿疹、皮肤瘙痒等可能与此有关。
茵陈具有解热作用，能降低发热动物的体温。6,7-二甲氧基香豆素具有一定的镇痛作用，可提高痛阈。茵陈提取物对化学性肝损伤引起的肝区疼痛有一定的缓解作用。
药理总结：茵陈的现代药理研究充分证实了其"清热利湿、利胆退黄"传统功效的科学内涵。尤其是茵陈的利胆作用——在中药中属于最强之一，经现代实验反复验证；茵陈色原酮的保肝作用和6,7-二甲氧基香豆素（滨蒿素）的多重药理活性，为茵陈作为"黄疸圣药"提供了坚实的科学依据。这也正是茵陈蒿汤历经1800余年仍为临床首选退黄方的根本原因所在。
"茵陈得初春生发之气，善能疏利肝胆、利湿退黄。其性虽寒而不峻，其味虽苦而不烈，清利之中兼有升发之性，故为治黄疸之圣药，味中上品，千百年来历用不衰。"
茵陈作为中医治疗黄疸的代表性药物，从《神农本草经》的上品记载到张仲景《伤寒论》的经典创方，从李时珍"治黄疸之要药"的高度评价到现代药理研究的全面验证，其辉煌的临床应用历史已逾两千年。茵陈以其独特的苦辛微寒之性和确切的利胆退黄功效，被历代医家尊为"黄疸圣药""肝胆专药"。无论是阳黄还是阴黄，茵陈都能通过巧妙的配伍，发挥其清热利湿、利胆退黄的核心作用。现代研究进一步揭示了茵陈的利胆、保肝、抗炎、抗病毒、降血脂等多元药理活性，为这一古老中药的临床应用提供了更加广阔的现代视角。茵陈——一味当之无愧的"黄疸圣药"，承载着中医药学的智慧结晶，也必将在现代医学中继续发挥其不可替代的作用。