倪海厦先生在临床中治疗了大量男性生殖系统疾病，包括前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄等。他指出，这类疾病在现代社会发病率极高，且呈现年轻化趋势，主要原因与不良生活方式密切相关——久坐不动、饮食不节（过食肥甘厚味、辛辣刺激）、房劳过度、精神压力大等。
倪师认为，前列腺疾病与阳痿早泄虽表现各异，但病机上相互关联。前列腺位于下焦，与肾、膀胱、肝经密切相关。前列腺炎多属湿热下注，前列腺增生多属肾虚血瘀，阳痿多属肾阳不足兼有心理因素，早泄则属潜阳失司、精关不固。四者在临床上常相互伴随，治疗上需分清标本缓急。
"男人的病，治来治去离不开'肾'字。前列腺是肾的附属器官，阳痿早泄是肾的功能出了问题。但你光补肾不行，还要看有没有湿、有没有热、有没有瘀——不通则补不进去。"
——倪海厦
倪师认为，前列腺炎（尤其是急性期）的核心病机是湿热下注。现代人饮食不节，过食肥甘厚味、辛辣刺激、饮酒无度，损伤脾胃，运化失常，湿浊内生。湿浊郁久化热，湿热之邪下注膀胱、精室，导致前列腺充血、水肿、炎症。
倪师特别指出，现代西医滥用抗生素治疗前列腺炎，虽然能暂时抑制细菌，但湿热之邪并未清除，反而因抗生素的寒凉性质损伤阳气，导致湿热缠绵难愈，转为慢性前列腺炎。这就是为什么很多患者用抗生素后症状暂时缓解，但很快复发的原因。
前列腺增生（良性前列腺增生）在中医属于"癃闭"范畴。倪师认为，该病的病机特点是"本虚标实"——肾虚为本，血瘀为标。
倪师强调，前列腺增生不是"发炎"，不能用消炎的思路去治疗。前列腺增生的本质是组织增生，属于中医"癥积"范畴，必须从补肾活血入手。
倪师对阳痿的病机认识分为两个层面：
倪师独特观点："阳痿患者十个有八个是吓出来的——第一次不行，心里就怕了，越怕越不行。这就是为什么很多阳痿患者自己一个人手淫能勃起，跟伴侣在一起就不行——心理因素占了主导。"倪师因此强调，治疗阳痿必须身心同治，既要温补肾阳，又要疏肝解郁、心理疏导。
倪师认为，早泄的病机与阳痿不同。阳痿是"不能举"，早泄是"举而即泄"——关键在于潜阳固精的功能失调。
倪师特别指出，早泄的治疗不能一味补肾壮阳——越是壮阳，相火越旺，反而射精越快。正确的治则是"潜阳固精"——把阳气潜降下来，让精关能够固摄。
主症：尿频、尿急、尿痛，小便黄赤灼热，会阴部坠胀疼痛，口干口苦，大便黏滞不爽
舌脉：舌质红，苔黄腻，脉滑数
治法：清热利湿，通淋解毒
代表方：八正散加减
主症：排尿困难，尿线细弱无力，夜尿频多（3次以上），腰膝酸软，小腹坠胀，记忆力减退
舌脉：舌质暗淡或有瘀斑，苔薄白，脉沉涩或沉细
治法：补肾益气，活血通窍
代表方：济生肾气丸加减
主症：阴茎痿软不举，或举而不坚，畏寒肢冷，腰膝酸软，精神萎靡，夜尿清长
舌脉：舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力
治法：温补肾阳，振痿起勃
代表方：肾气丸或右归丸加减
主症：勃起困难与情绪波动相关，压力大时加重，伴胸胁胀满、烦躁易怒、善太息
舌脉：舌质暗红，苔薄白，脉弦
治法：疏肝解郁，通络振痿
代表方：逍遥散合四逆散加减
主症：射精过快（不到1分钟），阴茎勃起尚可，但一触即泄，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗
舌脉：舌质红少苔，脉细数或虚浮
治法：潜阳固精，交通心肾
代表方：桂枝加龙骨牡蛎汤加减
辨证要点：倪师强调，男性生殖系统疾病的辨证必须分清"虚实寒热"。急性发作多实（湿热），慢性迁延多虚（肾虚）；痛而灼热为热（湿热），冷而痿软为寒（阳虚）；胀而刺痛为瘀（血瘀），泄而难控为虚（精关不固）。临床上常见虚实夹杂，如前列腺增生患者既有肾虚又有血瘀，甚至合并湿热，治疗时必须权衡标本缓急。
组成：车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子、甘草、木通、大黄（各等分）
功效：清热泻火，利水通淋
倪师加减法：
用法要点：倪师指出，八正散适用于急性前列腺炎湿热壅盛之证，但不可久服——中病即止，一般3-7剂症状缓解后即当减量或改方，以免苦寒伤阳。苦寒太过会损伤脾胃阳气，导致湿邪更难化除。
组成：熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子（制）、牛膝、车前子
功效：温补肾阳，利水消肿，活血通窍
倪师应用经验：
倪师心法："前列腺增生不能光补肾，还要活血。肾气足了才有力量推动血液，血液通了增生才能消。我常在济生肾气丸里加三棱、莪术来软坚散结——这个增生跟女人的子宫肌瘤是一个道理，都是瘀血结聚。"
肾气丸组成：干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子
右归丸组成：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、附子
倪师应用心得：
倪师心法："治疗阳痿，附子、肉桂是必不可少的。但要记住——'壮火食气，少火生气'。肉桂、附子的用量不能太大，太大了反而耗气。我一般肉桂用3-6克，炮附子用6-10克，以微微有温感为度，不可追求'一剂见效'的热感。"
组成：桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎
功效：调和阴阳，潜阳固精
倪师应用经验：
倪师心法："早泄是'上面虚、下面更虚'——心气虚则神浮于上，肾气虚则精泄于下。桂枝加龙骨牡蛎汤的作用就是把上浮的心阳潜降下来，让心肾相交，精关自然就固了。千万不要用鹿茸、海马之类大补壮阳的药——越补火越大，射得越快。"
治疗层次总结：倪师治疗前列腺疾病与阳痿早泄遵循"急则治标、缓则治本"的原则——急性期湿热壅盛者，先以八正散清利湿热；慢性期肾虚血瘀者，以济生肾气丸补肾活血；阳痿以肾气丸/右归丸温补肾阳，辅以心理疏导；早泄以桂枝加龙骨牡蛎汤潜阳固精。四个层次各有侧重，临床需根据具体病情灵活化裁。
针法要诀：倪师治疗男科疾病的针灸特点是"深刺、久留、温灸"。关元、中极要求针感直达阴茎或会阴部（"气至病所"）；肾俞、命门必加灸法（温针灸或艾盒灸20-30分钟）；每周治疗3次，10次为一个疗程。他强调，针灸对心理性阳痿的效果尤其显著——因为针灸本身就有调节情志、安神定志的作用，配合心理疏导往往能收到意想不到的效果。
患者：男性，32岁，公司职员，因尿频、尿急、尿痛3天就诊。
主诉：尿频每半小时一次，尿时灼热刺痛，会阴部坠胀不适，大便3日未解，口干口苦，烦躁不安。
舌脉：舌质红，苔黄厚腻，脉滑数有力。
诊断：热淋（湿热下注型急性前列腺炎）。
治疗：八正散原方加大黄6g（后下）、蒲公英30g、黄柏10g。每日一剂，水煎服。同时嘱患者多饮水、饮食清淡、禁食辛辣刺激及酒类。
疗效：服药2剂后大便通，尿痛明显减轻。5剂后尿频、尿急、尿痛基本消失。改服二妙散合四妙散5剂善后，诸症悉除。倪师嘱患者改变饮食习惯，少食辛辣油腻，以免复发。
患者：男性，68岁，退休教师，因进行性排尿困难2年就诊。
主诉：排尿费力、尿线细弱、排尿不尽感，夜尿4-5次/晚，严重影响睡眠，腰膝酸软，畏寒怕冷。
舌脉：舌质暗淡、边有瘀点，苔薄白，脉沉涩。
诊断：癃闭（肾虚血瘀型前列腺增生）。
治疗：济生肾气丸加减：熟地20g、山茱萸12g、山药15g、茯苓15g、泽泻10g、牡丹皮10g、肉桂5g、炮附子8g、牛膝15g、车前子15g（包煎）、丹参20g、王不留行12g。每日一剂，水煎服。配合针灸关元（温针灸30分钟）、肾俞（艾灸）、中极、三阴交，每周3次。
疗效：治疗2周后排尿明显改善，夜尿减少至2次。连续治疗2个月，排尿基本恢复正常，夜尿1次左右。改用济生肾气丸水丸长期服用巩固。随访半年未复发。
患者：男性，29岁，新婚半年，因早泄就诊。
主诉：性生活时射精过快（不足30秒），阴茎勃起尚可，但一触即泄，伴有腰酸、盗汗、心烦失眠、多梦。
舌脉：舌质红少苔，脉浮虚而数。
诊断：早泄（阴阳失调、潜阳失司型）。
治疗：桂枝加龙骨牡蛎汤原方：桂枝9g、白芍9g、生姜9g、炙甘草6g、大枣4枚、生龙骨30g（先煎）、生牡蛎30g（先煎）。每日一剂，水煎服。嘱患者放松心态，减少性生活频率，配合运动锻炼。
疗效：服药7剂后，患者自觉睡眠改善，心烦减轻。继续服药14剂后，性生活时间延长至2-3分钟，盗汗消失。改服桂枝加龙骨牡蛎汤合六味地黄丸调理1个月巩固。倪师特别嘱咐患者："早泄不是不治之症，不要有心理负担——越紧张越容易早泄，放松了反而好了。"
"男人的病，三分治七分养。吃药只是帮你把身体调整到正常状态，真正能不能好，还要看你能不能改变生活习惯——少喝酒、少熬夜、少久坐、节制房事。前列腺的病大多是'坐'出来的和'吃'出来的。"
——倪海厦
现代医学对前列腺炎的认识经历了从"感染性疾病"到"综合征"的转变。目前认为前列腺炎病因复杂，可能与病原体感染、排尿功能障碍、神经内分泌因素、免疫异常等有关。治疗上主要使用抗生素、α-受体阻滞剂、抗炎镇痛药等。
然而，倪师指出，很多前列腺炎患者并非细菌感染所致——尤其是慢性前列腺炎，细菌培养往往阴性，但症状却持续存在。抗生素不仅无效，反而因寒凉伤阳导致病情迁延。中医从"湿热下注"的角度去认识，通过清热利湿的方法往往能取得更好的效果。
现代医学对前列腺增生的治疗包括观察等待、药物治疗（α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂）和手术治疗（经尿道前列腺电切术TURP）。手术虽然能迅速解决排尿梗阻问题，但有可能导致逆行射精、尿失禁、性功能障碍等并发症。
倪师认为，前列腺增生并非一定要手术——通过补肾活血、温阳利水的中药调理，多数患者能够改善排尿功能，避免手术。但他也承认，对于已经出现尿潴留、肾积水等严重情况的患者，应先用西医手段解除梗阻，再用中药调理体质。
阳痿早泄是一个典型的"身心疾病"。现代医学从血管性、神经性、内分泌性、心理性等多个维度去认识，治疗上除了PDE5抑制剂（如西地那非）和局部麻醉剂外，也越来越重视心理治疗和行为疗法。
倪师的身心同治理念与现代医学不谋而合。他强调，治疗阳痿早泄不能只盯着"壮阳"——焦虑、压力、抑郁等心理因素往往是更重要的病因。通过疏肝解郁、安神定志、调和阴阳的方法，不仅能改善性功能，还能提升整体身心健康水平。特别是桂枝加龙骨牡蛎汤治疗早泄的思路，与现代医学从"中枢神经控制"角度治疗早泄的理念高度一致——都在于提高对射精的控制能力。
倪师强调，前列腺疾病和阳痿早泄的防治必须从改变生活方式入手：