患者为肝癌晚期病例，经西医治疗无效后转寻倪海厦医师治疗。2005年3月30日回诊时，病情已发展至危重阶段。本案是倪师医案中极具代表性的危重症救治案例，充分展现了经方在晚期肝癌治疗中的思路与倪师的临床决断。
主诉：腹水反复发作，心下痞闷，吞咽困难。
脉证：脉数，一息八至（提示病情危重，阳气外越）。
关键症状：饥饿但无法吞咽食物（提示肝癌肿瘤已压迫食道）。
病位：厥阴经。
2005年3月30日，患者回到倪师诊所进行复诊。
"气色好转，但是腹水又来了，又有一点便秘，而且心下痞闷，脉又数到一息八至，很饿，但是一吃食物就感觉无法吞下。"
—— 倪海厦人纪讲座
倪师特别指出，患者存在吐血风险——如果吐血出来，表示血脉破裂，病势将加重。这是因为肝癌肿瘤长到食道附近，极易引起食道静脉曲张破裂出血，这是肝癌晚期最危险的并发症之一。
倪师明确指出"这病已经在厥阴"。厥阴为六经辨证中最后一经，是疾病发展的最深层次。厥阴病的特点是阴阳错杂、寒热交织、病势深重。
"一般如果是单一癌症，就很简单治，现在病情如此复杂，我只能边攻边守。"
—— 倪海厦论病情复杂性
厥阴阶段治疗难度极大，因为此时正气已虚而邪气仍盛，攻邪则伤正，扶正则助邪。倪师采用"边攻边守"的策略，在攻逐水饮的同时固护脾胃之气，体现了攻补兼施的治疗思想。
最后一击：倪师坦言"手上只剩下最后一步棋"，正在慎重考虑是否使用。这最后一击将决定胜负——成功则患者有生机，失败则无力回天。这是倪师医案中极为罕见的表达，足见病情之危重与决策之艰难。
倪师在厥阴阶段的治疗思路体现了经方治疗肝癌晚期的核心策略：
这段文字罕见地记录了倪师在面对危重患者时的内心真实感受：
"每次这类案例一出现我就会更恨西医学。"
—— 倪海厦
倪师认为，该患者原本的肝癌如果未经西医不当治疗，未必发展到如此复杂的局面。他多次指出，单一癌症相对容易治疗，但经过手术、化疗等西医干预后，病情变得极为复杂，极大地增加了中医治疗的难度。这一观点在倪师的医案中反复出现，反映了他对过度西医干预的深切忧虑。
教学价值：倪师决定将此案例完整收录于人纪教学中，无论最终治疗成败。这种将临床案例无保留地用于教学传承的做法，体现了中医师承教育的核心精神——让后学者从真实的临床实践中学习，包括成功的经验和失败的教训。
本案启示：肝癌晚期并非绝对不治，经方在危重症救治中有其独特价值。但医者需要有扎实的六经辨证功底，清晰的治疗策略，以及在关键时刻做出决断的勇气。倪师"最后一击"的表述，既体现了经方治疗危重症的勇气，也反映了在面对生命终极问题时的敬畏与审慎。