2005年4月28日，一对来自法国的医师夫妻前来倪海厦诊所复诊。两人均为西医背景，上周四（4月21日）初诊。丈夫因1998年一场车祸撞断下额后，出现持续性高血压和后头痛，严重到无法专心行医。妻子则长期被严重下利、呕心、腹胀、下肢肥大、双脚极冷（上热下寒证）所困扰。两人经过倪师一剂经方治疗后，效果惊人——丈夫第二天血压即恢复正常，妻子则感叹"十年没有这么舒适过"。此案堪称经方治疗疑难杂症的经典范例，也深刻体现了倪海厦先生"经方之力，效如桴鼓"的医学理念。
倪师核心观点："今天还好是碰到我，如果碰到其它大陆来的中医，我保证再一百年法国也不会开放中医中药的，还会骂中医不过如此。" —— 倪师强调经方与温病派的根本区别，经方敢于用大热之药治疗上热下寒，而温病派见到热象往往开清凉解毒之药，反而加重病情。
患者为法国西医，1998年遭遇严重车祸，下额骨撞断。自那以后，出现持续性高血压和后头痛，血压居高不下，头痛剧烈，严重到无法专心看病，被迫提前退休。多年来依赖西医降压药物治疗，但效果不佳，血压始终无法控制在正常范围，且头痛症状持续存在。
初诊（4月21日）：倪师详细问诊后，根据患者车祸外伤史、高血压及后头痛表现，辨证论治，开具经方汤药。
复诊（4月28日）：患者自述，吃完汤药的第二天，自己量血压时发现居然完全正常了。他不敢相信，再量一次，结果仍然一样。他怀疑是血压计坏了，向邻居借用血压计再量两次，结果还是正常。不但血压恢复正常，更让他惊喜的是：自觉回到了20岁左右的体力状态，精力充沛，脑力集中，连情绪都开朗起来。
作为西医，他深知降压西药只能暂时控制血压，无法从根本上解决问题。而中药不仅让他的血压恢复正常，还让全身状态大为改善，这让他非常震惊。他发誓回法国后要向所有人宣扬中医药的好处——因为在法国，目前中药还不能合法使用。
病因：车祸撞断下额，属于头部外伤。外伤导致局部气血瘀滞，经络不通。头为诸阳之会，下额为阳明经所过之处，外伤后瘀血阻络，气机逆乱，气血上冲，故见高血压和后头痛。
辨证：此证属外伤后瘀血阻络、肝阳上亢。外伤留瘀，瘀血不去则新血不生，气血运行失常，清阳不升、浊阴不降，故血压升高、头痛不止。
治法：活血化瘀、疏通经络、平肝降逆。倪师所用经方当包含活血化瘀通络之品，配合降逆平冲之药，使瘀去络通、气血和顺，则血压自降、头痛自止。
"吃完我的汤药第二天，他自己量血压时，居然非常正常，再量一次仍然一样，他以为机器坏了，就向邻居借用再量两次，结果还是正常，不但如此，他自觉好像回到20岁左右，体力充沛，脑力集中，连情绪都开朗起来。" —— 倪海厦原话记录
关键启示：此患者经西医治疗多年无效，中药一剂见效。倪师指出，高血压在西医眼中是终身疾病，需长期服药"控制"；但在中医经方的体系中，高血压是可以"治疗"的，关键在于找到病根。此案病根在于外伤瘀血，瘀血一去，气血自然和顺，血压随之恢复正常。这体现了中医"治病求本"的思想——找到病因、对症下药，而非简单地压制症状。
患者太太同样为法国西医，长期被多种症状折磨：严重下利（腹泻）、呕心、腹胀气、人极度倦怠、下身肥大、双脚极冷。这一系列症状在中医看来属于典型的"上热下寒"证——上焦有热则呕心，中焦虚寒湿阻则腹胀下利，下焦寒凝则双脚冰冷、下身肥大。
初诊（4月21日）：倪师辨证为"上热下寒"证。面对这位下身肥大、双脚极冷的患者，一般温病派中医看到这类"热象"（呕心可能被误判为热证），往往会开清凉解毒的药物。但倪师截然相反——他开的第一付药中，炮附子就用五钱，干姜两钱，以及其他辛温大热的药物。
复诊（4月28日）：患者一进诊室就紧紧握住倪师的手说："有十年没有这么舒适过了！"具体改善包括：
辨证：此患者属于典型的"上热下寒"证，是中医临床中较为复杂的一种寒热错杂证候。具体病机分析如下：
处方组成（推断）：
配伍特点：倪师以炮附子配干姜，形成强大的温阳散寒核心。附子温肾阳以助气化，干姜温脾阳以运中焦，脾肾双温，阳气来复，则阴寒自散。吴茱萸等药助降逆止呕，茯苓白术等健脾利湿。全方以辛温大热之品为主，直捣阴寒巢穴，使阳气来复、阴霾消散，诸症自愈。
与温病派的区别：倪师特别指出，一般温病派中医看到这类胖人（下身肥大），往往误以为是湿热，会开清凉解毒的药。但本案实际上是真寒假热、阳虚寒盛，用辛温大热之品才是正治。若误用寒凉，必将更伤阳气，使病情加重。这正是经方医学与温病学的根本区别所在。
"她初诊时，严重下利，呕心，腹胀气，人极度倦怠，下身肥大，双脚极冷，这是中医的上热下寒症，一般温病派中医看到这类胖子，都是开清凉解毒的药给病人，我却相反，我开第一付药炮附子就使用五钱，干姜两钱，等等辛温大热的药给她，今天来立刻握住我的手说有十年没有这么舒适过了。" —— 倪海厦原话记录
倪师在记录此案时，特别强调了经方与温病派的区别。这一对法国医师夫妻的案例，堪称两种医学思维的临床对比实验：
见到患者下身肥大→ 认为是湿热下注 → 开清凉解毒的药物（如黄芩、黄连、黄柏等苦寒之品）→ 结果：苦寒更伤阳气，阳虚更甚，寒湿更重，病情恶化。
见到双脚极冷 + 下利 → 判断为阳虚阴寒 → 炮附子五钱、干姜二钱等辛温大热之品 → 结果：阳气来复，阴寒消退，十年顽疾一朝而愈。
鉴别要点：上热下寒证的关键鉴别点在于脚的温度。倪师在教学中反复强调：问诊时一定要问"你是热还是冷？特别是脚是热的还是冷的？"脚冷是判断阳虚的重要标志。只要脚是冷的，无论上焦有多少热象，都要考虑阳虚寒盛的可能，不可轻易用寒凉之品。本案患者"双脚极冷"，结合下利、腹胀等里寒证表现，真寒已明，当用大热之药无疑。
倪师治疗高血压，从不把血压数字作为唯一治疗目标，而是寻找导致血压升高的根本原因。本案中，高血压是外伤瘀血的结果——瘀血阻络，气血逆乱，血压升高。倪师用经方活血化瘀、疏通经络，瘀血一去，气血和顺，血压自然恢复正常。这体现了中医"治病求本"的治疗原则，也与西医"终身服药控制"的模式形成鲜明对比。
上热下寒证是临床中极易误诊的证型。患者可能出现呕心、口干、烦躁等"热象"，但双脚却是冰冷的。倪师强调："脚的温度是判断寒热的金标准"。只要脚是冷的，就要考虑阳虚的可能，不可被上焦的"热象"迷惑。本案中，如果按照温病派的思路见到"热"就清热，不仅无效，还会加重病情。
倪师在治疗阳虚寒盛证时，使用炮附子常从五钱（约15-18克）起步，有时甚至用到一两（约30克）以上。他主张："诊断正确就要敢用药、用足药"。附子用量不足，如同杯水车薪，难以驱散阴寒。但前提是辨证必须准确——必须是真正的阳虚阴寒证，方可使用大剂量的附子。
这对法国医师夫妻，原本是西医，亲身经历了经方的神奇疗效后，态度从怀疑到震惊再到信服。倪师借此强调：经方不是慢郎中的药，而是见效快、疗效确切的医学体系。之所以有人认为中医是慢郎中，是因为许多中医师用温病思路治疗一切疾病，遇到寒证却用凉药，自然无效。经方用对了，效果比西药更快、更彻底。
"他非常惊讶于中医的快速疗效，同时他也知道不是在控制，根本是在治疗，因为他自己是西医，他非常了解西药不可能有这么好的效果。" —— 倪海厦原话记录
倪师在案中提及法国目前还不能合法使用中药。他指出，这可能是因为"去法国的中医都是温病派的，无法说服当地人"。这对法国医师夫妻在亲身经历经方疗效后，发誓回法国推广中医药。这一案例说明：疗效是中医走向世界的最佳通行证。经方医学以其"一剂知、二剂已"的显著疗效，完全有能力在国际上赢得尊重和认可。
倪师感慨："如果碰到其它大陆来的中医，我保证再一百年法国也不会开放中医中药的。" 这句话反映了他对当前中医教育现状的忧虑——过多强调温病学说而忽视了经方医学的传承。倪师认为，经方才是中医的精髓所在，真正掌握了经方的辨证论治，中医的临床疗效才能得到充分发挥。
本案中，一对法国西医夫妻在亲身经历经方治疗后，从怀疑到信服，从信服到主动推广中医。这也提示我们：中医的推广最有力的方式不是理论辩论，而是临床疗效的展示。当西医用西医的检测手段（血压计）验证了中医的疗效时，他们的信服比任何理论解释都更有说服力。
延伸：案末，这对医师夫妻还提到他们有一位13岁的亲戚得了血癌（白血病），目前正准备做骨髓移植。他们知道孩子"死定了"，问倪师能否救治。倪师反问大陆的中医师们："你们有办法吗？有办法的不用客气，赶快跟我联络，我介绍你去法国……如果自知不行，就还是由我来代劳吧，由我来替中医争光吧。" 这段话体现了倪师对经方治疗白血病的信心——他认为经方完全有能力治愈血癌，无需依赖骨髓移植。