本案为倪海厦先生于2005年8月5日诊治的一例极为典型的类风湿关节炎案例。患者58岁女性,极度肥胖,患有严重的类风湿关节炎,手指关节已出现变形。患者曾长期服用西药止痛药,不仅无效反而严重损伤肝肾功能。更令人唏嘘的是,西医在患者臀部安装了止痛药自动注入器(止痛泵),花费高达10.2万美元,却仅止痛约两个月便失效,取出还需额外支付1万美元。
患者因类风湿关节炎疼痛难忍,经西医诊治,尝试了所有止痛药物,均以失败告终——不仅无法止痛,反而损害了肝脏和肾脏功能。随后,西医在患者臀部安装了止痛药自动注入装置(止痛泵),可按时自动注射止痛药。
该装置费用: 10.2万美元(约合新台币325万元)
止痛效果: 仅持续约两个月即完全失效
取出费用: 还需支付1万美元
"由于无效又伤身,病人要求医师将此装置取出,于是西医又要取出费用一万美元,读者想想,这种治疗行为是否跟死人身上的蛆一般,紧紧缠住不放,这就是西医药的商业利润。"
倪师评论: 患者花费无数金钱,换来的却是西医的无力与严重的后遗症。倪师痛斥此类治疗行为如同"死人身上的蛆一般,紧紧缠住不放",本质是商业利润驱动而非真正治病救人。
患者虽身形肥胖,但所现症状一派阴寒之象:
综合判断: 阴寒内盛、气血凝滞为本。虽体胖,但肥胖为虚胖(水湿痰浊内停),气血阳气不足,不能温煦四肢百骸,寒湿之邪侵犯关节,导致风湿痹痛、关节变形。
身形肥胖不等于阳气充足。 倪师明确指出,即使患者身体肥胖,若出现阴寒症状,仍必须使用大热之药。这体现了经方"有是证用是药"的核心辨证原则,不被表面现象所迷惑。
倪师根据患者病情制定了两套方剂,分别针对不同部位的病邪,采取分治策略:
组成: 乌头(炮制)二两,配合桂枝汤诸药
用量: 乌头二两,分一周服用
功效: 治疗手指关节变形(类风湿关节炎),偏于上肢、关节局部病变
来源: 《金匮要略》乌头桂枝汤方
组成: 生附子、干姜、炙甘草等
用量: 生附子每付药使用五钱,一日喝完
功效: 温壮全身阳气,治疗下肢风湿痛及全身阴寒内盛
来源: 《伤寒论》少阴病主方
倪师特别指出:"因为所攻位置不同,所以服法也不同,而且要分开来用,才能双解四肢呈现出不同的风湿关节痛"。
这两种方剂虽然都是热药,但因攻击的病位不同,需分开服用,不可混用。
"我们经方家使用的乌头都是经过炮制过,从未使用生乌头的,而且这过程很特殊,经过这种方式制作过后,乌头不但无毒,而且只有乌头可以帮助治疗这种类风湿性关节炎,更且连变形的关节都有机会恢复过来,真是药到病除。"
倪师痛心指出:中国大陆的中医界已经无人知晓乌头的正确使用方法,"他们只要一听到这乌头,就已经吓到手软脚软,根本无人会用了"。倪师将这种已失传百年以上的乌头使用方法重新发掘出来,使风湿关节炎成为简单可治之病。
"风湿关节炎将是一个很简单就可以治好的病,大家不用害怕担心,但是如果你不信中医,上面这个案例就是很好的教训,如果你仍然执迷不悟,还是相信西医说的,那你就真是笨死的了。"
西医治疗: 花费11.2万美元(装置费+取出费),无效且伤肝肾,仅止痛两月
中医经方: 乌头桂枝汤+四逆汤,价格低廉,可从根本上治疗类风湿关节炎,甚至恢复变形关节
此案例反映了当代中医界在经方药物使用方面存在的断层——乌头、附子等大热药物的正确炮制和使用技术已近乎失传。经方学习不能仅停留在方剂层面,更需掌握药物的炮制、用法、剂量等关键技术细节。倪海厦先生的临床经验是弥足珍贵的中医遗产,值得系统学习和传承。