经方治疗先天性发育障碍：半清醒、自闭症、脑麻痹
2005年10月4日，一对夫妻带着三胞胎（二男一女，4岁）前来就诊。因母亲原发不孕，求助西医服用助孕药物后排卵过多而生三胞胎，孕期缺乏合理保护，导致三个孩子均出现严重的发育障碍。倪海厦先生将此案视为西药助孕致畸的典型案例，深感痛心，立志无论如何也要帮助这个家庭走出困境。
症状表现：神智半清醒，有语言障碍、学习障碍，多动不止。双眼下方呈现青黑色，山根位横跨一蓝色血管，此为脾阳不足、少腹寒冷的典型体征。每吃完饭后即下利，胃口尚好。
病机分析：脾阳不足，里寒较甚。中医认为脑为髓海，肾主骨，骨生髓。要改善语言与学习障碍，必须使用能够入肾的药，以求入脑帮助恢复学习能力。
治疗思路：去其里寒，加强脾阳。解决身体病变相对容易，但语言问题与学习障碍则需要入肾入脑之药。
症状表现：极度自闭症，无法安坐椅上，到处遊走，不识亲疏，无法说话，完全活在自己的世界中。自出生到现在没有叫过爸妈，也不认识父母。
特殊现象：当倪师握住他的手同时询问病情时，他居然立刻安静下来，紧贴到倪师怀里，紧紧抱住倪师，还用脸靠在倪师脸上，甚至想亲倪师的嘴。其父非常惊讶——因为他从不会主动亲近任何人，包括父母在内。
治疗思路：使用含有麝香的喷鼻药粉（麝香矾石散）配合控涎丹，先行清除脑部与心包的痰涎，开窍醒神。
倪师洞见：自闭症患儿虽无法与人正常交流，但心中仍有感知能力。他能够感受到医者的善意与真诚，才会主动亲近。这说明其本心未泯，只是被痰浊蒙蔽了心窍。
症状表现：全身持续抽搐不止，角弓反张，大便极度秘结，小便深黄，完全不会说话，小拳头紧紧握住人的手指不放，双耳失聪，双眼痴呆无神，连坐都无法坐，必须由人扶起。
病机分析：此证属刚痉范畴，兼阳明腑实重症。角弓反张为痉病典型表现，大便极秘提示燥屎内结，阳明热盛。
治疗思路：使用大承气汤与刚痉方做加减，以攻下燥屎、清泻阳明、舒缓筋脉。
倪师感叹："真实的人间悲剧在上演之中"。他指出此悲剧的根源在于：
三位患儿服药后皆有明显改善，母亲对中药产生信心，称赞"中药真棒，短短两周就看到效果"。
倪师仅以"第一位已好"四字带过，可见恢复之迅速。
重大突破：患儿居然可以说出五个字了！这是打出生以来，第一次听到他儿子说话，母亲无比开心。
倪师指出：音乐和语言是不一样的，它们由左右脑分别控制。
治疗策略：清除左脑的痰浊，使语言功能恢复。
倪师使用自己设计的59号喷鼻粉（即麝香矾石散），此方原为鼻炎与中耳炎设计，也可用于昏迷急救时喷入鼻子用来开脑窍唤醒病人。
用法：教其母亲一日喷鼻两次。
效果：一周后患儿开始说话，也会去倾听别人说话。
方义：麝香芳香开窍，走窜力极强，能通诸窍、开经络；矾石燥湿化痰，收敛浊气。二药合用，一开一收，使脑窍得通、痰浊得化。
此时患儿吃中药约18天。倪师心中如释重负："我心裡好像放下一塊石頭，我想我應該可以終結這人間悲劇遙遙無期的持續發展下去。"
组成：甘遂、大戟、白芥子
功效：祛痰逐饮，善去胸膈上下之痰涎水饮。
应用：用于自闭症患儿，清除脑部与心包的痰涎。倪师认为自闭症的核心病机之一是"痰蒙心窍"，故以控涎丹攻逐痰涎，开窍醒神。
组成：麝香、矾石
功效：芳香开窍，燥湿化痰。
应用：原用于鼻炎、中耳炎及昏迷急救。倪师巧用此方喷鼻，通过鼻窍直接作用于脑部，开脑窍、通语言。一周内使自闭症患儿说出人生第一句话。
组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝
功效：峻下热结，荡涤肠胃。
应用：用于脑麻痹幼女的阳明腑实证。大便极秘提示燥屎内结，阳明热盛。攻下后排出许多痰水与燥矢，全身抽搐和癫痫发作随之减少。
组成：葶苈子、大枣
功效：泻肺逐痰，行水消肿。
应用：与大承气汤配合，攻逐肺中痰水，上下分消，使痰浊水饮从二便而出。
组成：葛根、麻黄、桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草
功效：发汗解表，升津舒筋。
应用：用于治疗刚痉（角弓反张），葛根能升津液、濡润筋脉，麻黄桂枝解表散寒，使筋脉得舒。
双眼下方青黑、山根蓝脉、饭后下利——脾阳不足、少腹寒冷。治以温脾阳、去里寒。同时入肾入脑，促进智力与语言发育。恢复最快，18天基本痊愈。
极度自闭、不识亲疏——痰蒙心窍。先以控涎丹逐痰，继以麝香矾石散喷鼻开脑窍。18天说出人生第一句话，可谓神效。
角弓反张、大便极秘、癫痫频发——刚痉兼阳明腑实。以大承气汤攻阳明燥屎，葶苈大枣泻肺汤逐肺中痰水，葛根汤舒筋止痉。三管齐下，18天内癫痫由每天数次减至每周两次。
倪师在本案中反复强调中药助孕的安全性，认为中药助孕"唯一缺点就是都是生男的，但是也只是男多於女而已"。这背后反映了中医"调经种子"的整体观念——中医助孕不是强行促排卵，而是调理母体气血阴阳，使身体自然恢复生育能力。相比之下，西医促排卵药物强行干预内分泌，虽能增加受孕几率，但对母体和胎儿的潜在风险不容忽视。
倪师将自闭症的核心病机定位为"痰蒙心窍"，这一认识开拓了自闭症的中医治疗思路。现代医学对自闭症的病因尚未完全明确，治疗手段有限。倪师以化痰开窍法（控涎丹+麝香矾石散）取得显著效果，说明痰浊阻塞脑窍可能是自闭症的重要发病机制之一。
对于脑性麻痹伴角弓反张、癫痫的患儿，倪师采用了攻下+舒筋+逐痰的综合方案。大承气汤攻阳明之实，葶苈大枣泻肺汤逐肺中之痰，葛根汤舒筋止痉，三方合用使患儿在短期内明显好转。这一方案为脑性麻痹的中医治疗提供了宝贵的临床思路。
本案提出了深刻的医学伦理问题：医疗技术的进步是否应该以牺牲下一代的健康为代价？当一种治疗（促排卵药）可能对后代造成不可逆转的伤害时，医者是否有责任向患者充分告知风险？倪师以"每天在替西医擦屁股"的感慨，道出了许多中医临床工作者的无奈与担当。