患者，男性，44岁，2006年9月8日初诊。自述双膝盖疼痛，西医诊断说膝盖中软骨已损伤，无法再复原。右膝已开刀取出已经磨损的软骨，左膝尚未开刀。经由友人强力推荐来就诊，患者非常担心将来无法再走路，自述现在走路时已经感觉到腿骨碰在一起了，内心十分慌乱。
膝盖痛已经四年，一直没好过。西医只知道开刀和给止痛药。倪师指出，继续吃止痛药的后果就是肾衰竭，然后开始洗肾，最后洗不出来时就非常痛苦地死亡，同时人生最后几年是过着坐在轮椅上的日子，哪里都去不得。
患者问倪师膝盖软骨是否有机会恢复正常。倪师回答：你的西医必定告诉你无治了，但是他们不代表中医，这病也只有中医可以将你治好。
诊断：桂枝芍药知母汤症
倪师判断：此人目前尚无其他病变，所以直接治疗膝盖即可。膝盖疼痛日久，寒湿痹阻关节，气血不通，不通则痛。尺脉洪大有力，正是膝盖局部病痛在脉象上的反映。
桂枝芍药知母汤出自《金匮要略》，是治疗历节病（关节疼痛）的经典方剂。倪师指出，这是唯一处方可以帮助他恢复健康，其他处方必然无效，温病派中医不知如何使用此方，当然无法将此病治好。
倪师为患者进行针灸治疗，选用膝五针，且使用透针法才会有效。所谓膝五针，是治疗膝盖疾病的经典配穴方法，包括：
透针法：倪师强调必须使用透针法（如内膝眼透外膝眼、阳陵泉透阴陵泉等），才能达到最佳的疏通效果。
疗效：采用隔日针法。经过第一次针灸后，患者痛减大半；今日第三次针灸时，患者告诉倪师已经不感到痛了，直呼中医真是神奇。
出处：《金匮要略·中风历节病脉证并治》
原方组成：
方义：桂枝芍药知母汤是治疗历节病（类风湿性关节炎、退行性关节病等）的代表方。方中桂枝、麻黄、防风祛风散寒通络；附子温阳散寒止痛；白术健脾祛湿；知母清热滋阴，防止温燥太过；芍药、甘草缓急止痛；生姜健胃散寒。全方寒热并调、标本兼顾，对于膝关节退行性病变、软骨损伤等属风寒湿痹者有良效。
倪师解析：此方是经方，也就是唯一处方可以帮助他恢复健康，其他处方必然无效。温病派中医不知如何使用此方，当然无法将此病治好。倪师强调，经方的力量在于辨证准确后疗效可期、可重复。
| 治疗节点 | 疗效 |
|---|---|
| 第一次针灸 | 痛减大半，患者明显感觉到改善 |
| 第三次针灸 | 已完全不感到痛，患者惊叹中医神奇 |
| 治疗频率 | 隔日针一次，配合桂枝芍药知母汤内服 |
本案是典型的针药并用、内服外治结合的典范。患者四年顽痛，西医束手无策，而中医经方配合针灸，三次治疗即达到痛去无踪的效果，充分展现了中医在骨伤科疾病中的独特优势。
关于西医治疗：倪师指出，本是好治的病，被西医乱治了四年。患者因为相信西医，就必须痛苦四年——"这四年就是给愚笨者的惩罚了"。
关于中医能力："我告诉他，你的西医必定告诉你是无治了，但是他们不代表中医，这病也只有中医可以将你治好的。"
本案是倪海厦老师运用经方桂枝芍药知母汤配合膝五针透针法治疗膝盖软骨损伤的经典示范。患者男性44岁，双膝盖痛四年，西医诊断为软骨损伤无法复原，右膝已接受手术治疗但无效。倪师以经方家特有的自信和精准辨证，判断此病唯有中医可治，直接使用桂枝芍药知母汤内服，配合膝五针透针法外治。首次针灸后痛减大半，第三次针灸时已完全不感到疼痛，隔日针一次，疗效之迅速令人叹服。
本案深刻揭示了现代医学在骨关节退行性疾病治疗中的局限性——手术和止痛药只能缓解症状、无法逆转病程，且止痛药长期使用会导致肾衰竭等严重后果。而中医通过经方内服调治整体、针灸外治疏通局部，标本兼治，为这类疾病提供了真正有效的治疗方案。同时，倪师的犀利点评也提醒我们：在面对疾病时，需要保持独立思考，不要被单一的医学体系所局限。