邹氏妇科常用方剂（安胎产后方）

一、邹氏安胎学术思想概述

山东邹氏妇科流派历经数代传承，在安胎与产后病的诊治方面积累了丰富的临床经验，形成了独具特色的学术思想体系。邹氏认为，妊娠与产后的生理特点决定了其病理变化的特殊性，安胎与产后调理当以"调气血、和阴阳、健脾胃、固肾气"为根本大法。

邹氏安胎学术思想的核心理念可概括为以下四个方面：

其一，肾主胎元，补肾为安胎之本。邹氏认为，肾藏精，主生殖，胞脉系于肾。肾精充足则胎元稳固，肾气亏虚则胎动不安。《素问·奇病论》云："胞络者，系于肾。"故安胎首重补肾，以寿胎丸为基础方化裁，酌加续断、桑寄生、菟丝子、杜仲等固肾安胎之品。邹氏强调，补肾之法又当分阴阳，肾阳虚者温补肾阳，肾阴虚者滋补肾阴，阴阳两虚者阴阳双补，不可偏执一端。

其二，脾为气血生化之源，健脾以养胎。妊娠之后，血聚养胎，母体气血相对不足，脾胃运化功能尤显重要。邹氏主张健脾益气以资化源，使气血充足则胎有所养。临证常用四君子汤、八珍汤等为基础，酌加砂仁、陈皮以理气和胃，使补而不滞。若见脾虚湿盛、泛恶呕吐者，则合二陈汤以燥湿化痰、和胃降逆。

其三，热扰冲任，清热以安胎。妊娠期间，阴血下聚养胎，阳气相对偏旺，加之素体阳盛或外感热邪，常可出现血热扰动冲任而致胎漏、胎动不安。邹氏擅用黄芩、白术二味，取黄芩清热安胎、白术健脾安胎，二者相伍，一清一补，为安胎之要药。若热象较著，则合知母、黄柏、生地黄等，或选用保阴煎加减。

其四，和气血、畅情志，气血和则胎自安。邹氏指出，孕期情志失调、肝气郁结可致气血不和，影响胎元。临证注重疏肝理气、调和气血，常选用逍遥散、柴胡疏肝散等方加减。对于素有癥瘕（如子宫肌瘤、卵巢囊肿）而受孕者，则主张化瘀消癥而不伤胎，以桂枝茯苓丸加减化裁，慎用破血逐瘀之品。

二、安胎常用方

（一）补肾安胎方（寿胎丸类化裁）

本方由张锡纯寿胎丸化裁而来，为邹氏安胎之主力方剂，凡肾虚型胎动不安、胎漏下血者首推此方。

组成：菟丝子15g、桑寄生12g、川续断12g、阿胶珠10g（烊化）、党参15g、白术12g、杜仲12g、山药15g、熟地黄12g、白芍10g、炙甘草6g。

功效：补肾固冲，养血安胎。

主治：肾虚型妊娠腹痛、胎动不安、胎漏下血。症见妊娠期间腰酸腹坠，或阴道少量下血，色淡黯，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑尺弱。

方解：方中以菟丝子为君，性平质润，善补肾益精、固摄冲任，《神农本草经》谓其"续绝伤，补不足，益气力"，为安胎之圣药。桑寄生、川续断、杜仲共为臣药，桑寄生养血安胎、强筋骨，续断补肝肾、行血脉，杜仲温补肾阳、固胎元，三药协君以固肾安胎。党参、白术、山药益气健脾，使气血生化有源，熟地黄、白芍滋阴养血，合阿胶珠养血止血，共为佐药。炙甘草调和诸药为使。全方补肾与健脾并举，养血与止血兼顾，标本同治，胎元自安。

加减：腰腹痛甚者，加狗脊12g、骨碎补10g以壮腰固肾；下血多者，加仙鹤草15g、地榆炭12g、艾叶炭6g以止血安胎；小便频数者，加益智仁10g、覆盆子12g以固肾缩尿；恶心呕吐者，加砂仁6g（后下）、陈皮10g以和胃降逆；素体阳虚、畏寒肢冷者，加鹿角霜10g、巴戟天10g以温阳补肾。

（二）益气安胎方

本方为邹氏针对气血虚弱型胎动不安而设，以补中益气汤合四物汤化裁。

组成：党参20g、黄芪30g、白术15g、炙甘草6g、当归10g、白芍12g、熟地黄15g、川芎6g、陈皮10g、砂仁6g（后下）、升麻6g、柴胡6g、糯米一撮。

功效：补气养血，升提安胎。

主治：气血虚弱型妊娠胎动不安，或胎漏下血。症见妊娠期间小腹下坠、神疲乏力、面色萎黄、气短懒言、食少便溏、舌淡胖边有齿痕、苔薄白、脉细弱无力。多见于素体虚弱、多次流产或孕后营养不良者。

方解：本方以补中益气汤为基础加减化裁。党参、黄芪、白术、炙甘草补中益气、健运中州，使气血生化有源；当归、白芍、熟地黄、川芎四物汤养血调血，使胎有所养；升麻、柴胡升举清阳，举陷安胎，针对小腹下坠之症尤有裨益；陈皮、砂仁理气和胃，使补而不腻，且砂仁有安胎之功；糯米一味，《本草纲目》谓其"益气，治妊娠胎动"，为邹氏安胎常用之品。全方气旺则胎有所系，血足则胎有所养，清阳升则胎元固。

加减：小腹下坠明显者，加重升麻至10g、黄芪至40g以增强升举之力；食少纳呆者，加炒麦芽15g、神曲10g以健脾开胃；大便溏泄者，加炒山药15g、白扁豆12g以健脾止泻；失眠多梦者，加酸枣仁15g、远志6g以养血安神。

（三）清热安胎方

本方为邹氏针对血热型胎动不安、胎漏而制，以保阴煎为基础化裁。

组成：生地黄15g、熟地黄12g、黄芩12g、黄柏10g、白芍12g、山药15g、续断12g、甘草6g、白术12g、苎麻根15g、旱莲草15g、女贞子12g。

功效：清热凉血，滋阴安胎。

主治：血热型妊娠胎动不安或胎漏下血。症见妊娠期间阴道下血，色鲜红或深红，伴心烦口渴、小便短黄、大便秘结、舌红苔黄、脉滑数。常见于素体阳盛、嗜食辛辣或孕后过服温补之品者。

方解：方以生地黄、熟地黄为君，生地黄清热凉血、养阴生津，熟地黄滋阴养血、补肾填精，二地同用，清补兼施。黄芩、黄柏清热泻火、凉血安胎，《本草纲目》称黄芩为"安胎圣药"，黄柏坚阴泻火，共为臣药。白芍养血柔肝，山药健脾固肾，续断补肾安胎，白术健脾安胎，苎麻根清热止血安胎，旱莲草、女贞子（合二至丸之意）滋阴凉血止血，共为佐药。甘草调和诸药为使。全方清热不伤阴，凉血不碍胎，滋中有清，清中有固。

加减：出血量多者，加地榆炭12g、藕节炭15g以清热止血；大便秘结者，加玄参12g、麦冬12g以增液润肠；心烦甚者，加淡竹叶10g、莲子心6g以清心除烦；口渴明显者，加天花粉15g、知母10g以清热生津。

三、妊娠恶阻常用方——邹氏和胃降逆方

妊娠恶阻为妊娠早期常见的妊娠反应，轻者仅见恶心择食，重者呕吐剧烈、食入即吐，甚则呕吐胆汁、伤及气阴。邹氏认为恶阻之病机核心为"胃失和降、冲气上逆"，与肝、脾、胃三脏功能失调密切相关。因孕后经血不泻，冲脉之气较盛，若胃气素虚或肝气郁结，冲气携肝胃之气上逆，则发为恶阻。

组成：党参12g、白术10g、茯苓12g、陈皮10g、姜半夏9g、砂仁6g（后下）、藿香10g、苏梗10g、竹茹10g、生姜6g、大枣5枚、炙甘草6g。

功效：健脾和胃，降逆止呕。

主治：妊娠早期恶心呕吐、不思饮食、脘腹胀满、神疲乏力、舌淡苔白腻、脉细滑。尤适用于脾胃虚弱、痰湿内阻之恶阻。

方解：本方以六君子汤为基础化裁。党参、白术、茯苓、炙甘草——四君子汤健脾益气，复中焦运化之职；陈皮、姜半夏——二陈汤之意，燥湿化痰、和胃降逆；砂仁芳香气窜，理气安胎、和胃止呕；藿香、苏梗芳香化湿、宽中理气；竹茹清热化痰、除烦止呕，与姜半夏相伍，一温一凉，降逆之功尤著；生姜为止呕圣药，大枣益气和中，共调药性。全方健脾化痰以治其本，和胃降逆以治其标，标本兼顾，恶阻自平。

加减：呕吐剧烈、食入即吐者，加重姜半夏至12g，另加代赭石15g（先煎）以重镇降逆；口干口渴、舌红少津者，去姜半夏、砂仁之温燥，加麦冬12g、石斛10g、北沙参15g以养阴和胃；肝郁化热、呕吐酸苦水者，加黄连6g、吴茱萸2g（左金丸意）、黄芩10g以清肝泻热；大便干结者，加瓜蒌仁12g、火麻仁15g以润肠通便；气阴两伤、精神萎靡者，以生脉散（人参、麦冬、五味子）合本方益气养阴。

四、滑胎（习惯性流产）防治方——固胎汤

滑胎是指连续发生3次或以上自然流产者，西医学称为习惯性流产。邹氏认为滑胎之根本病机在于"肾虚冲任不固"，兼有气血亏虚、血热或血瘀等不同因素。防治之法当以"未孕先治、已孕早保、既孕固胎"为原则，未孕之时重在调经固本，已孕之后即应积极保胎，且保胎时间应超过既往流产孕周。

组成：菟丝子20g、桑寄生15g、川续断15g、阿胶珠12g（烊化）、党参20g、黄芪30g、白术15g、熟地黄15g、白芍12g、当归10g、杜仲12g、枸杞子15g、覆盆子12g、巴戟天10g、鹿角胶10g（烊化）、炙甘草6g。

功效：补肾固冲，益气养血，安固胎元。

主治：滑胎（习惯性流产）之防治。适用于屡孕屡堕、腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、月经不调、舌淡苔白、脉沉细弱之肾虚气血不足型。

方解：本方集补肾、益气、养血三法于一体。方以寿胎丸（菟丝子、桑寄生、续断、阿胶）为基础，菟丝子补肾益精、固摄冲任，桑寄生养血安胎，续断补肾行血脉，阿胶养血止血，四药为安胎核心组合。党参、黄芪、白术、炙甘草益气健脾，使气血生化有源；熟地黄、白芍、当归养血调血，使胎有所养；杜仲、巴戟天、鹿角胶温补肾阳、强壮筋骨；枸杞子、覆盆子补肾填精、固摄下元。全方肾气充则胎有所系，气血足则胎有所养，冲任固则胎自安。

加减：流产发生于孕早期（12周前）者，加重菟丝子至30g，加山茱萸15g以增强补肾固摄之力；流产发生于孕中期（12周后）者，加升麻6g、柴胡6g以升举胎元；兼有血热者，加黄芩12g、生地黄15g以清热凉血；兼有血瘀者（如宫腔粘连、子宫内膜薄），加丹参12g、鸡血藤15g以活血养血（慎用破血之品）；兼有焦虑失眠者，加合欢皮15g、酸枣仁15g以安神定志。

邹氏滑胎防治三阶段：

• 备孕期（未孕先治）：以固胎汤去阿胶珠、鹿角胶，加紫河车粉（冲服）6g、香附10g，调理3-6个月经周期，待气血充盛、肾气充沛后再孕。
• 早孕期（已孕早保）：确认妊娠后即服固胎汤，日1剂，连服至超过既往流产孕周2周以上。若见下血，加仙鹤草15g、地榆炭12g。
• 中孕期（既孕固胎）：胎元已固后改用固胎汤减量，改为隔日1剂，服至孕28周。同时嘱孕妇调畅情志、合理饮食、避免劳累。

五、产后发热常用方

产后发热是产褥期常见病证，以产后出现发热（体温超过38℃）为主症，持续不退或反复发作。邹氏认为产后发热的原因复杂，主要可分为感染邪毒、外感风寒、血虚发热、血瘀发热、蒸乳发热等类型，临证当详辨病因、审因论治。

（一）解毒化瘀退热方（感染发热）

组成：金银花15g、连翘15g、蒲公英30g、紫花地丁15g、红藤15g、败酱草15g、牡丹皮12g、赤芍12g、桃仁10g、益母草15g、当归10g、川芎6g、甘草6g。

功效：清热解毒，凉血化瘀。

主治：产后感染发热。症见产后高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露量多或量少、色紫黯如败酱、臭秽、心烦口渴、舌红苔黄腻、脉数有力。多见于产后宫腔感染、会阴切口感染等。

方解：方以五味消毒饮合大黄牡丹皮汤化裁。金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁清热解毒、消散痈肿；红藤、败酱草清热解毒、化瘀排脓，尤为盆腔感染之要药；牡丹皮、赤芍、桃仁凉血散瘀、活血止痛；益母草、当归、川芎养血活血、化瘀生新，使瘀去而热无所附；甘草清热解毒、调和诸药。

（二）产后和解退热方（外感发热）

组成：柴胡12g、黄芩10g、党参12g、半夏10g、桂枝10g、白芍10g、当归10g、川芎6g、益母草15g、生姜6g、大枣5枚、甘草6g。

功效：和解表里，调和营卫。

主治：产后外感发热。症见产后发热恶寒、头痛身痛、汗出或无汗、口微渴、舌淡红苔薄白、脉浮。尤适用于产后体虚、外邪乘虚而入之表里不和证。

方解：本方为小柴胡汤合桂枝汤化裁。小柴胡汤和解少阳、扶正祛邪，桂枝汤调和营卫、解肌发表，两方相合，共奏和解退热之功。加当归、川芎、益母草以养血和血，契合产后"多虚多瘀"之特点。

（三）产后补血清热方（血虚发热）

组成：黄芪30g、当归15g、党参15g、白术12g、熟地黄15g、白芍12g、地骨皮12g、银柴胡10g、白薇10g、青蒿10g（后下）、甘草6g。

功效：益气养血，清退虚热。

主治：产后血虚发热。症见产后低热缠绵（体温37.5-38℃）、动则汗出、面色苍白、头晕心悸、神疲乏力、舌淡苔薄、脉细弱而数。多见于产时失血过多者。

方解：方以当归补血汤合八珍汤化裁。黄芪、当归（当归补血汤意）益气生血，党参、白术、熟地黄、白芍益气养血，地骨皮、银柴胡、白薇、青蒿清退虚热而不伤正。

六、产后恶露不绝常用方

产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者，称为产后恶露不绝。邹氏认为本病病机主要为冲任失固、气血运行失常，与气虚、血热、血瘀三端密切相关。临证以补气摄血、清热凉血、化瘀止血为三大治法。

（一）益气摄血方（气虚型）

组成：黄芪30g、党参20g、白术15g、炙甘草6g、升麻6g、柴胡6g、当归10g、阿胶珠12g（烊化）、艾叶炭6g、乌贼骨15g、茜草炭10g、炮姜6g。

功效：补气升提，固摄止血。

主治：气虚型产后恶露不绝。症见产后恶露过期不止、量多色淡质稀、无臭味、小腹空坠、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱。

方解：方以补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、炙甘草补中益气、固摄冲任；升麻、柴胡助升举清阳；当归、阿胶珠养血止血；艾叶炭、乌贼骨、茜草炭温经固涩止血；炮姜温中散寒、引血归经。

（二）清热凉血方（血热型）

组成：生地黄15g、熟地黄12g、黄芩12g、黄柏10g、白芍12g、山药15g、续断12g、地榆炭12g、藕节炭15g、仙鹤草15g、旱莲草15g、甘草6g。

功效：清热凉血，固经止血。

主治：血热型产后恶露不绝。症见产后恶露过期不止、量较多色深红质稠、或有臭味、面红口干、舌红苔黄、脉细数。

方解：方以保阴煎为基础。生地黄、熟地黄滋阴凉血，黄芩、黄柏清热泻火，白芍养血敛阴，山药、续断补肾固冲，地榆炭、藕节炭、仙鹤草、旱莲草凉血止血。全方清热而不伤阴，止血而不留瘀。

（三）生化汤加减方（血瘀型）

组成：当归15g、川芎10g、桃仁10g、炮姜6g、炙甘草6g、益母草30g、炒蒲黄10g（包煎）、五灵脂10g（包煎）、三七粉3g（冲服）、茜草12g。

功效：活血化瘀，缩宫止血。

主治：血瘀型产后恶露不绝。症见产后恶露淋漓量少、色紫黯有血块、小腹疼痛拒按、血块下后痛减、舌紫黯或有瘀点、脉弦涩。

方解：方以生化汤为基础。生化汤为产后圣方，功能活血化瘀、温经止痛。当归、川芎养血活血，桃仁化瘀通络，炮姜温经散寒止痛，炙甘草和中缓急。加益母草重用至30g以增强缩宫排瘀之力，炒蒲黄、五灵脂（失笑散意）化瘀止痛，三七粉化瘀止血，茜草凉血化瘀止血。全方化瘀与止血并行，使瘀去而血自止。

七、产后缺乳常用方——通乳方

产后缺乳指产后乳汁分泌量少或全无，不能满足婴儿哺乳需求。邹氏认为缺乳之病机主要分为气血虚弱（虚证）和肝郁气滞（实证）两类。虚证责之气血不足、化源匮乏，乳汁无以生成；实证责之肝气郁结、乳络不通，乳汁排出不畅。邹氏强调"虚者补而通之，实者疏而通之"的治疗原则。

（一）补气养血通乳方（气血虚弱型）

组成：黄芪40g、当归15g、党参20g、白术12g、茯苓12g、熟地黄15g、白芍12g、川芎6g、穿山甲6g（炮，研末冲服）、王不留行15g、通草6g、路路通10g、猪蹄汤代水煎药。

功效：益气养血，通络下乳。

主治：产后乳汁分泌不足或无乳，乳房柔软无胀感，面色萎黄，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。

方解：方以八珍汤为基础大补气血。黑芝麻、猪蹄汤为血肉有情之品，以形补形，充养乳汁。穿山甲、王不留行通经下乳，为通乳之圣药，"穿山甲、王不留，妇人吃了乳长流"；通草、路路通通利乳络。全方补中有通，通中寓补，气血充足则乳汁自生，乳络通畅则乳汁自出。

（二）疏肝解郁通乳方（肝郁气滞型）

组成：柴胡10g、当归12g、白芍12g、白术10g、茯苓12g、薄荷6g（后下）、香附10g、青皮6g、丝瓜络10g、漏芦10g、王不留行15g、穿山甲6g（炮，研末冲服）、通草6g、甘草6g。

功效：疏肝解郁，通络下乳。

主治：产后乳汁不行或量少，乳房胀硬疼痛，胸闷胁痛，情志抑郁，胃脘胀满，舌淡红苔薄黄，脉弦。

方解：方以逍遥散为基础。柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾益气，薄荷助柴胡疏散条达。加香附、青皮增强疏肝理气之力；丝瓜络、漏芦、王不留行、通草、穿山甲通络下乳。全方疏肝理气以通乳络，养血健脾以滋化源，气血条畅则乳汁自通。

邹氏通乳食疗方：

• 猪蹄通草汤：猪前蹄2只，通草10g，王不留行15g，加清水炖至猪蹄烂熟，喝汤食肉，每日1次。
• 鲫鱼豆腐汤：鲜活鲫鱼1条（约250g），豆腐200g，生姜3片，葱花少许，煮汤服食，每日1次。
• 黑芝麻糊：黑芝麻炒熟研末，加红糖适量，开水冲服，每日早晚各1次。

八、产后身痛常用方

产后身痛是指产褥期间出现肢体关节酸痛、麻木、重着等症。邹氏认为其病机主要为产后气血大亏、筋脉失养（不荣则痛），兼有风寒湿邪乘虚入侵（不通则痛），属本虚标实之证。治疗以补益气血、濡养筋脉为本，祛风散寒、除湿通络为标。

（一）养血祛风方（气血虚弱、风邪外袭型）

组成：黄芪30g、当归15g、白芍15g、熟地黄15g、川芎10g、鸡血藤30g、桂枝10g、桑枝15g、秦艽12g、防风10g、独活10g、羌活10g、杜仲12g、川牛膝12g、甘草6g。

功效：补益气血，祛风散寒，通络止痛。

主治：产后遍身关节疼痛、酸楚麻木、恶风畏寒、面色无华、头晕心悸、舌淡苔白、脉细无力。

方解：方以四物汤为基础养血活血，"治风先治血，血行风自灭"。黄芪、当归（当归补血汤）益气生血。鸡血藤、桂枝、桑枝温通经络、活血止痛。秦艽、防风、独活、羌活祛风散寒、除湿通络。杜仲、川牛膝补肾强腰、引药下行。全方养血为主、祛风为辅，正复则邪自去。

（二）温经散寒方（寒凝血瘀型）

组成：当归15g、川芎10g、桂枝10g、白芍12g、细辛3g、麻黄6g、制川乌6g（先煎）、制草乌6g（先煎）、威灵仙12g、延胡索12g、鸡血藤30g、黄芪20g、生姜6g、大枣5枚、炙甘草6g。

功效：温经散寒，活血通络，蠲痹止痛。

主治：产后关节冷痛剧烈、得热则减、遇寒加重、四肢不温、舌淡黯苔白滑、脉沉紧。

方解：方以当归四逆汤合乌头汤化裁。当归、川芎养血活血，桂枝、细辛温通经脉，白芍、甘草缓急止痛，麻黄、制川乌、制草乌温经散寒、蠲痹止痛（川乌、草乌先煎以减毒性），威灵仙、延胡索、鸡血藤活血通络止痛。黄芪益气固表，与麻黄相伍，一散一固，祛邪而不伤正。

（三）补肾壮腰方（肾虚腰膝痛型）

组成：熟地黄15g、山茱萸12g、山药15g、枸杞子15g、杜仲15g、续断15g、桑寄生12g、狗脊12g、巴戟天10g、鹿角胶10g（烊化）、当归10g、白芍12g、川牛膝12g、甘草6g。

功效：补肾填精，壮腰强骨。

主治：产后腰膝酸软疼痛、下肢无力、足跟痛、头晕耳鸣、夜尿频多、舌淡苔薄、脉沉细尺弱。

方解：方以左归丸合青娥丸化裁。熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子补肾填精，杜仲、续断、桑寄生、狗脊补肾强腰、壮骨止痛，巴戟天、鹿角胶温补肾阳，当归、白芍养血柔筋，川牛膝引药下行、强腰膝。

九、方剂汇总表

类别	方名	功效	主治	核心组成
安胎方	补肾安胎方	补肾固冲，养血安胎	肾虚型胎动不安	菟丝子、桑寄生、续断、阿胶、党参、白术、杜仲、山药、熟地黄
	益气安胎方	补气养血，升提安胎	气血虚弱型胎动不安	党参、黄芪、白术、四物汤、升麻、柴胡、砂仁
	清热安胎方	清热凉血，滋阴安胎	血热型胎动不安	生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、白芍、苎麻根、旱莲草
妊娠恶阻方	和胃降逆方	健脾和胃，降逆止呕	妊娠恶阻（脾胃虚弱型）	六君子汤加砂仁、藿香、苏梗、竹茹、生姜
滑胎防治方	固胎汤	补肾固冲，益气养血	习惯性流产	寿胎丸合八珍汤加杜仲、枸杞、巴戟天、鹿角胶
产后发热方	解毒化瘀退热方	清热解毒，凉血化瘀	产后感染发热	五味消毒饮合红藤、败酱草、牡丹皮、赤芍
	产后和解退热方	和解表里，调和营卫	产后外感发热	小柴胡汤合桂枝汤加当归、川芎、益母草
	产后补血清热方	益气养血，清退虚热	产后血虚发热	当归补血汤合八珍汤加地骨皮、银柴胡、白薇
产后恶露不绝方	益气摄血方	补气升提，固摄止血	气虚型恶露不绝	补中益气汤加阿胶、艾叶炭、乌贼骨、茜草炭
	清热凉血方	清热凉血，固经止血	血热型恶露不绝	保阴煎加地榆炭、藕节炭、仙鹤草
	生化汤加减方	活血化瘀，缩宫止血	血瘀型恶露不绝	生化汤加益母草、失笑散、三七粉
产后缺乳方	补气养血通乳方	益气养血，通络下乳	气血虚弱型缺乳	八珍汤加穿山甲、王不留行、通草、路路通
	疏肝解郁通乳方	疏肝解郁，通络下乳	肝郁气滞型缺乳	逍遥散加香附、丝瓜络、漏芦、王不留行
产后身痛方	养血祛风方	补益气血，祛风通络	气血虚弱外感型身痛	四物汤加黄芪、鸡血藤、桂枝、秦艽、独活
	温经散寒方	温经散寒，蠲痹止痛	寒凝血瘀型身痛	当归四逆汤合乌头汤加减
	补肾壮腰方	补肾填精，壮腰强骨	肾虚腰膝痛	左归丸合青娥丸化裁

十、邹氏安胎产后学术思想总结

山东邹氏妇科流派在安胎与产后病的诊治中积累了丰富的临床经验，形成了以下鲜明特色：

1. 肾主胎元，以肾为本。邹氏认为妊娠之根本在于肾气充盛、冲任通固。安胎诸方中皆伍以补肾之品，菟丝子、桑寄生、续断、杜仲为补肾安胎核心药组。滑胎之防治强调未孕先补肾、已孕即固胎，贯穿始终。

2. 气血并重，滋养胎元。妊娠之后胎儿全赖母体气血滋养。邹氏善用八珍汤、当归补血汤等方益气养血，使气血充足则胎元自安。产后百节空虚，尤重气血双补，四物汤、四君子汤化裁灵活多变。

3. 善用经方，化裁有度。邹氏临证擅用经方化裁：寿胎丸化裁为补肾安胎方、补中益气汤化裁为益气安胎方、保阴煎化裁为清热安胎方、小柴胡汤合桂枝汤化裁为产后和解退热方、生化汤化裁为产后恶露不绝方、逍遥散化裁为通乳方、四物汤化裁为产后身痛方——既守经方之法度，又合临床之变通。

4. 产后多虚多瘀，攻补各有次第。产后病的诊疗始终以"多虚多瘀"为核心病机特点。虚者补之不可腻滞，瘀者攻之不可峻猛。生化汤中当归、川芎养血，桃仁化瘀，炮姜温经，甘草缓中，一补一活一温一和，最得产后治法之要旨。

5. 顾护脾胃，重视食疗。邹氏在遣方用药时处处顾护脾胃功能，安胎方中常伍砂仁、陈皮、白术健脾和胃。产后通乳则善用猪蹄汤、鲫鱼汤、黑芝麻等食疗之品，药食同源，寓治于食。

6. 用药平和，慎用峻猛之品。邹氏强调妊娠与产后用药当以平和为贵，慎用破血逐瘀、峻下逐水、大寒大热之品。即便是产后血瘀发热，亦以活血化瘀为主，慎用破血之药；产后身痛之温经散寒，亦配以黄芪、当归扶正，使祛邪而不伤正。