手太阴肺经,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系(气管、咽喉)横出腋下(中府、云门),下循臑内(天府、侠白),行少阴(心经)、心主(心包经)之前,下肘中(尺泽),循臂内上骨下廉(孔最、列缺、经渠),入寸口(太渊),上鱼(鱼际),循鱼际,出大指之端(少商)。
分支:从腕后(列缺)直出次指内廉,出其端(交于手阳明大肠经)。
手太阴肺中焦起,下络大肠胃口行。
上膈属肺从肺系,横出腋下臑内萦。
前于心与心包脉,下肘循臂骨上廉。
遂入寸口上鱼际,大指内侧爪甲根。
支络腕后列缺出,直出次指交阳明。
| 系统组成 | 路径描述 | 关键要点 |
|---|---|---|
| 经脉(主干) | 起于中焦→下络大肠→还循胃口→上膈属肺→从肺系横出腋下→行臑内(少阴、心主之前)→下肘中→循臂内上骨下廉→入寸口→上鱼际→出大指之端 | 始于中焦(与消化系统关系密切);"肺手太阴之脉"属肺络大肠;与胃、咽喉、气管、鼻相通 |
| 经别(别行部分) | 手太阴之正,别入渊腋(腋窝)少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明 | 加强肺与大肠的表里联系;经别循喉咙,与咽喉疾病密切相关 |
| 络脉(列缺) | 手太阴之别名曰列缺,起于腕上分间,并太阴之经直入掌中,散入于鱼际 | 本经络脉,联络手阳明大肠经;"一穴通两经"的重要特性 |
| 经筋 | 手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后;行寸口外侧,上循臂,结肘中;上臑内廉,入腋下;出缺盆,结肩前髃;上结缺盆,下结胸里;散贯贲,合贲下,抵季胁 | 覆盖大指至胸腹部;结于肩前(肩关节前侧);散贯贲(膈肌),与呼吸肌群相关 |
| 相关脏腑/器官 | 联系方式 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 肺(本脏) | 属(直接络属) | 主治肺系疾病:咳嗽、哮喘、胸满 |
| 大肠(相表里) | 络(互为表里) | 肺与大肠相表里,肺热可致便秘,通大肠可泻肺热 |
| 胃 | 还循胃口 | 肺经起于中焦,脾胃虚弱可致肺气不足 |
| 气管、咽喉 | 从肺系出 | 主治咽喉肿痛、失音、咳喘 |
| 鼻 | 肺开窍于鼻 | 主治鼻塞、流涕、嗅觉减退 |
| 皮肤、毫毛 | 肺主皮毛 | 肺气不足则卫外不固,易感冒、皮肤病 |
倪海厦强调:"肺者,相傅之官,治节出焉。"肺朝百脉,主治节,全身气血的节律都由肺来调控。肺经运行时(寅时3-5AM)是深度睡眠修复的黄金时段,长期熬夜者肺气必损。肺经与大肠经相表里,临床上"提壶揭盖法"即通过宣肺气来通大便,是中医治便秘的独特思路。
手太阴肺经共11穴(双侧22穴),起于中府,止于少商。以下按经脉循行顺序逐一详述。
在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸。
简便取穴:正坐位,以手叉腰,在锁骨外端下缘出现的三角形凹陷正中是穴。
浅层:锁骨上神经中间支,第1肋间神经外侧皮支;头静脉经过。
深层:胸肩峰动、静脉;胸肌、胸小肌;第1肋间结构。
肺之募穴(肺脏之气汇聚于胸部的募穴);手足太阴经之会(肺经与脾经的交会穴)。
肃降肺气、止咳平喘、清泻肺热、健脾益气。
针刺:向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及肺脏导致气胸。
艾灸:艾条灸5~10分钟。
按摩:按揉3~5分钟,以酸胀为度。
倪海厦:"中府穴是肺的募穴,肺有问题的时候,在中府穴上会有压痛点。久咳、气喘的人,中府一定痛。针中府时要注意方向,斜刺,千万不要直刺太深,否则很容易造成气胸。"倪师强调中府配肺俞(俞募配穴法),治疗一切肺病,尤其是慢性咳嗽、哮喘有奇效。
杨甲三:中府为肺脏之气汇聚之处,配以肺俞行俞募配穴,调理肺气之要穴。临床常用于支气管炎、支气管哮喘、肺炎。操作时针尖向外上方,避免伤及胸膜。
在胸部,锁骨下窝凹陷中,前正中线旁开6寸。肩胛骨喙突内缘,锁骨外侧端下缘的三角形凹陷中。
注意:云门位于中府直上1寸(锁骨外端下缘),中府在云门下1寸。
浅层:锁骨上神经中、后支;头静脉。
深层:胸肩峰动、静脉;胸大肌上缘;尖峰下结构。
肺经第二穴,位于胸廓上口,肺气出入如"云"之门。
宣肺止咳、疏调气机、通利关节。
针刺:向外斜刺0.5~0.8寸。
艾灸:艾条灸5~10分钟。
按摩:按揉法,以酸胀感为度。
倪海厦:"云门穴是肺气出入的门户。在治疗肩关节痛(尤其是肩前部痛)时,云门配肩髃、臂臑效果非常好。云门也是诊断肺癌的重要穴位,肺癌早期云门及中府处可能出现压痛点或皮下结节。"
杨甲三:云门仅次于中府,是肺经之气由胸出表的关口。临床用云门主治支气管炎、哮喘、肩关节周围炎。配伍肺俞、大椎治喘咳;配肩髃、曲池治肩臂痛。
在臂前部,腋前纹头下3寸,肱二头肌桡侧缘。手臂向前平视,坐位或卧位取穴。
简便取穴:将上臂向前平举,鼻尖接触处(鼻尖点)即是天府穴。或将腋前纹头至肘横纹(尺泽)连线分为3等份,上1/3与下2/3交界处。
浅层:臂外侧皮神经;头静脉。
深层:肱二头肌外侧头;肱肌;桡神经;肱动、静脉。
肺经之"天"部穴位,主上焦之气。
宣肺理气、通络止痛、清窍明目。
针刺:直刺0.5~1.0寸。
艾灸:艾条灸5~10分钟。
按摩:按揉3~5分钟,对鼻塞、流涕有即刻缓解作用。
倪海厦:"天府专治鼻子的问题。流鼻血时,左鼻出血针右天府,右鼻出血针左天府,效果立竿见影。天府是肺气上达于天(头面鼻窍)之处,所以鼻病找天府。"
杨甲三:天府为肺气聚合之处,善于调理肺气以通鼻窍。临床上多用于过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻衄(鼻出血)。配迎香、合谷治鼻渊;配上星、印堂治鼻衄。
在臂前部,腋前纹头下4寸,或肘横纹(尺泽)上5寸,肱二头肌桡侧缘。
天府下1寸即是侠白。
浅层:臂外侧皮神经;头静脉。
深层:肱二头肌外侧头;肱肌;桡神经;肱动、静脉
手太阴之别(一说为手太阴肺经之气"挟白"而行之处)。
宣肺理气、宽胸和胃、宁心安神。
针刺:直刺0.5~1.0寸。
艾灸:艾条灸5~10分钟。
按摩:按揉3~5分钟。
倪海厦:"侠白就是挟着白色的东西(肺),它靠近肺脏,主胸部的烦满。当你觉得胸闷、呼吸不畅时,侠白按下去会很痛。临床上侠白配内关能宽胸理气,对心悸、胸闷有很好的效果。"
杨甲三:侠白为肺气运行的重要节点,临床常用于支气管炎、支气管哮喘、胸痛。配膻中、内关治胸闷心痛;配天突、丰隆治痰喘。
在肘部,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。微屈肘取穴。
浅层:前臂外侧皮神经;头静脉。
深层:桡神经;肱桡肌起始处;桡侧返动、静脉分支。
五输穴之合穴,属水("合主逆气而泄")。肺经属金,尺泽为合穴属水,金生水,为肺经之子穴。"实则泻其子",肺经实证(咳喘气逆、胸满)当泻尺泽。
清泻肺热、降逆止咳、舒筋通络。
针刺:直刺0.8~1.2寸。
刺络放血:急性咽喉肿痛、中暑时,尺泽刺络出血效果极佳。
艾灸:艾条灸5~10分钟。
按摩:按揉3~5分钟。
倪海厦:"尺泽是肺经的合穴,属性为水,是肺经的子穴。肺经实证的时候,要泻尺泽。什么是肺实?就是热咳、浓痰、胸满、气喘。尺泽也是治疗关节疼痛的要穴,'腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,心胸取内关,肚腹三里留,胁肋支沟取,肩痛寻肩髃,肘痛找尺泽'。"
杨甲三:尺泽为肺经合穴,合穴主治"逆气而泄",凡肺气上逆之咳喘、气逆,尺泽均为要穴。临床广泛用于支气管炎、肺炎、咽喉炎。尺泽配肺俞为"合俞配穴"治咳喘;配曲池、合谷治肘臂挛痛;配委中刺络治急性胃肠炎。
在前臂前部,腕掌侧远端横纹(太渊)上7寸,尺泽(肘横纹)下5寸。前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上。
浅层:前臂外侧皮神经;头静脉。
深层:肱桡肌;拇长屈肌;桡神经浅支;桡动、静脉。
手太阴肺经郄穴(经气深聚之处)。郄穴多用于治疗急性病证和本经循行部位及所属脏腑的急性疼痛。
清热止血、宣肺平喘、润肺利咽。
针刺:直刺0.5~1.0寸。
艾灸:艾条灸5~10分钟。
按摩:按揉3~5分钟。
倪海厦:"孔最是肺经的郄穴,郄穴专治急症、出血。咳血、鼻血、痔疮出血,统统找孔最。孔,毛孔也;最,极也。意思是皮毛最密集之处肺所主,也说明孔最是治疗各种出血症的特效穴。临床上孔最配尺泽治疗热性咳血非常有效。"
杨甲三:孔最为肺经郄穴,善于治疗急性肺系病证与出血证。临床用于支气管扩张咯血、肺结核咳血、急性扁桃体炎。配肺俞、风门治感冒咳嗽;配鱼际、少商治咽喉肿痛。
在前臂前部,腕掌侧远端横纹(太渊)上1.5寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间,即两肌腱之间的凹陷中。
简便取穴:两手虎口交叉,一手食指压在另一手的桡骨茎突上,食指尖端到达的凹陷中是穴。
浅层:前臂外侧皮神经;桡神经浅支;头静脉。
深层:拇长展肌腱;肱桡肌腱;桡动、静脉。
本经络穴,联络手阳明大肠经;八脉交会穴之一,通任脉。治疗范围极其广泛,涵盖肺、大肠、头项、咽喉、任脉等多个系统。
宣肺理气、通调任脉、祛风通络、利咽止痛。
针刺:向上斜刺0.3~0.5寸(向肘部方向)。
艾灸:艾条灸5~10分钟。
按摩:按揉3~5分钟。
倪海厦:"列缺是肺经的络穴,联络大肠经,又是八脉交会穴通任脉。四总穴歌说'头项寻列缺',所有头颈部的僵硬、疼痛、落枕,针列缺效果很好。列缺治疗遗尿效果出奇的好,因为列缺通任脉,任脉起于胞中,所以泌尿系统的问题也能治。小孩子夜尿,灸列缺效果就很明显。"
杨甲三:列缺为临床常用要穴。络穴能治表里两经病,'头项寻列缺'是临床重要经验。列缺配照海(八脉交会穴配穴法)治疗咽喉、胸膈、肺系疾病效果显著;配合谷治头痛、面瘫;配风池、大椎治外感头痛项强。
在前臂前部,桡骨茎突与桡动脉之间,腕掌侧远端横纹(太渊)上1寸。当桡骨茎突内侧,桡动脉外侧(桡侧)凹陷中。
注意:经渠位于列缺下0.5寸、太渊上1寸处。
浅层:前臂外侧皮神经;桡神经浅支。
深层:桡动、静脉(注意避开动脉)。
五输穴之经穴,属金("经主喘咳寒热")。肺经属金,经渠为经穴亦属金,为肺经"本穴"(同气穴)。
宣肺平喘、清热利咽、疏风解表。
针刺:避开桡动脉,直刺0.2~0.3寸。
艾灸:艾条灸3~5分钟(禁瘢痕灸)。
按摩:轻柔按揉,避免压迫动脉。
倪海厦:"经渠是肺经的经穴,属性金,跟肺本身的金一样,所以它是肺经的本穴,补泻都可以用。经渠在桡动脉旁边,下针时要避开动脉,手法要轻巧。经渠主喘咳寒热,也就是外感引起的咳喘、发热恶寒都用得上。"
杨甲三:经渠是肺经经穴,五行属金,与肺金同气。主治咳喘寒热,广泛用于上呼吸道感染、支气管炎、咽炎。配大椎、曲池治外感发热;配肺俞、定喘治哮喘。
在腕前部,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。当腕掌侧远端横纹桡侧,桡动脉搏动处(寸口脉所在)。
浅层:前臂外侧皮神经;桡神经浅支。
深层:桡动、静脉("寸口"脉诊处,切脉必知)。
五输穴之输穴,属土("输主体重节痛");肺经原穴(原气经过和留止之处);八会穴之脉会(脉之精气会聚之处)。
极其重要:肺经属金,太渊为输穴属土,土生金,是为肺经之母穴。"虚则补其母",肺经虚证(久咳、气短、自汗、乏力)当补太渊。
补益肺气、通调血脉、止咳化痰、健脾益气。
针刺:避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
艾灸:艾条灸3~5分钟(补肺气常用灸法)。
按摩:用拇指按揉3~5分钟,注意避开动脉。
倪海厦:"太渊是脉会,全身的血脉都汇聚在这里,所以中医在这里把脉。太渊又是肺经的原穴、母穴。肺气虚的时候,久咳、少气、自汗、脉微弱,就补太渊。临床上太渊配肺俞可以补肺气,治疗慢性支气管炎、肺气肿。另外,无脉症针灸太渊、大陵、神门,效果很好。"
杨甲三:太渊为肺经原穴、输穴、脉会,具有脉气和肺气双重调节作用。主治范围涵盖呼吸和循环两大系统。配内关、神门治心悸脉弱;配肺俞、中府治慢性咳喘;配列缺、合谷治外感咳嗽。
在手外侧,第1掌骨桡侧中点,赤白肉际处(手掌与手背皮肤交界处)。
简便取穴:一手拇指自然弯曲,在手掌内侧隆起(大鱼际)的中间赤白肉际处。
浅层:正中神经皮支;桡神经浅支。
深层:拇短展肌;拇对掌肌;指掌侧固有动、静脉。
五输穴之荥穴,属火("荥主身热")。肺经属金,鱼际为荥穴属火,火克金。鱼际擅长清肺经之热,尤善治热性咳嗽、咽喉肿痛。
清泻肺热、利咽止痛、止咳平喘。
针刺:直刺0.5~0.8寸。
艾灸:艾条灸3~5分钟。
按摩:用拇指按揉3~5分钟,或拇指指甲掐按。
倪海厦:"鱼际是肺经的荥穴,属性是火。肺属金,火克金,所以鱼际专门泻肺热。咳嗽有黄痰、喉咙痛、扁桃体发炎,鱼际一针下去,效果就出来了。另外,小儿疳积(消化不良导致的营养不良)在鱼际可以看到青筋,是诊断的参考。"
杨甲三:鱼际为荥穴,主身热,长于清肺热、利咽喉。临床常用于急性咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎。配尺泽、少商治肺热咳血;配天突、廉泉治喉痹失音;配足三里、四缝治小儿疳积。
在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指甲角外上方约0.1寸处)。
浅层:正中神经皮支;桡神经浅支指背侧神经。
深层:指掌侧固有动、静脉形成的血管网。
五输穴之井穴,属木("井主心下满")。肺经属金,少商为井穴属木,金克木。少商为肺经脉气始发之处,具有开窍醒神、清泻肺热的显著功效。
清热利咽、开窍醒神、消肿止痛。
针刺:浅刺0.1~0.2寸。
刺络出血(最常用):三棱针点刺出血,挤出3~5滴血,为治疗急性咽喉肿痛第一要法。
艾灸:艾条灸3~5分钟(孕妇慎用)。
倪海厦:"少商是肺经的井穴,属性是木。井主心下满,但少商最出名的还是治疗喉咙痛。急性咽喉炎、扁桃体发炎,少商放血是最快的方法。拿三棱针点刺一下,挤出两三滴黑血,喉咙痛当场就能缓解大半。除此之外,少商也是急救大穴,昏迷、中风、癫痫发作,少商配人中、百会、十宣可以醒神开窍。"
杨甲三:少商为肺经井穴,井穴主急症、热症。临床第一要务为放血治疗急性咽喉肿痛,配合商阳(大肠经井穴)点刺出血,泻热效果更佳。配人中、合谷治中风昏迷;配大椎、曲池治高热。注意孕妇禁深刺。
| 穴名 | 特定穴 | 五行属性 | 位置逐级 | 主治要点 |
|---|---|---|---|---|
| 中府 LU1 | 肺募、手足太阴之会 | —— | 胸 | 咳嗽、气喘、胸痛 |
| 云门 LU2 | —— | —— | 胸 | 咳嗽、胸痛、肩臂痛 |
| 天府 LU3 | —— | —— | 上臂 | 鼻衄、鼻塞、气喘 |
| 侠白 LU4 | —— | —— | 上臂 | 咳嗽、烦满、心悸 |
| 尺泽 LU5 | 合穴 | 水(子穴) | 肘 | 热咳、咽喉肿痛、肘痛 |
| 孔最 LU6 | 郄穴 | —— | 前臂 | 咳血、鼻衄、急性肺病 |
| 列缺 LU7 | 络穴、八脉交会穴(通任脉) | —— | 前臂 | 头痛项强、咳喘、遗尿 |
| 经渠 LU8 | 经穴 | 金(本穴) | 前臂 | 咳喘寒热、咽喉痛 |
| 太渊 LU9 | 输穴、原穴、脉会 | 土(母穴) | 腕 | 久咳、自汗、无脉症 |
| 鱼际 LU10 | 荥穴 | 火 | 手 | 肺热咳嗽、咽喉肿痛 |
| 少商 LU11 | 井穴 | 木 | 指(端) | 喉痹、昏迷、急救 |
少商(木)→ 鱼际(火)→ 太渊(土)→ 经渠(金)→ 尺泽(水)
肺属金,五输穴按"木火土金水"顺序排列(井荥输经合):
补母泻子:肺虚补太渊(母穴),肺实泻尺泽(子穴)。
| 分类 | 原文(《灵枢·经脉》) | 现代阐释 |
|---|---|---|
| 是动病 (经气变动引发的病症) |
"是动则病肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。" | 肺气壅滞:胸部胀满、咳嗽气喘、锁骨上窝痛;严重时两手交叉按胸、视物模糊(臂厥证) |
| 是主肺所生病 (肺脏本身引发病症) |
"是主肺所生病者,咳,上气,喘喝,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。" | 咳嗽、气逆、气喘声粗、心烦、胸闷;上臂前内侧疼痛、手掌心发热 |
| 气盛/气虚证 | "气盛有余,则肩背痛,风寒,汗出中风,小便数而欠。气虚,则肩背痛,寒,少气不足以息,溺色变。" | 实证:肩背痛、风寒感冒、自汗、尿频;虚证:肩背冷痛、气短不足以息、小便变色 |
| 主治类别 | 具体病症 | 代表穴位 |
|---|---|---|
| 肺系病证 | 咳嗽、哮喘、咳血、胸闷、肺胀、咽喉肿痛、失音 | 中府、尺泽、孔最、太渊 |
| 外感病证 | 风寒感冒、风热感冒、发热、恶寒、头痛、鼻塞 | 列缺、经渠、鱼际、少商 |
| 经脉循行病 | 肩背痛、胸痛、上臂内侧痛、肘臂挛痛、前臂痛、腕痛 | 中府、云门、尺泽、列缺 |
| 鼻部病证 | 鼻衄、鼻塞、鼻渊、嗅觉减退 | 天府、列缺、少商 |
| 咽喉病证 | 咽喉肿痛、扁桃体炎、喉炎、白喉 | 少商、鱼际、尺泽、列缺 |
| 神志/急症 | 昏迷、中暑、小儿惊风、癫狂 | 少商(放血) |
| 血脉病证 | 无脉症、心悸、心胸痛 | 太渊(脉会) |
| 泌尿病证 | 遗尿、小便频数 | 列缺(通任脉) |
| 皮肤病证 | 湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒(肺主皮毛) | 尺泽、太渊、鱼际 |
| 大肠/肛肠病 | 痔疮出血、便秘(肺与大肠相表里) | 孔最、尺泽 |
| 证型 | 症状特点 | 肺经取穴 | 配穴 | 操作方法 |
|---|---|---|---|---|
| 风寒感冒 | 恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕 | 列缺、经渠 | 风池、合谷、大椎 | 列缺向上斜刺,大椎可灸 |
| 风热感冒 | 发热重、微恶寒、咽喉痛、黄涕 | 鱼际、少商、尺泽 | 曲池、大椎、合谷 | 少商点刺出血,余穴泻法 |
| 暑湿感冒 | 身热不扬、头重如裹、胸闷、呕吐 | 尺泽、列缺 | 中脘、足三里、阴陵泉 | 尺泽可刺络放血 |
| 证型 | 症状特点 | 肺经取穴 | 配穴 | 操作方法 |
|---|---|---|---|---|
| 外感咳嗽(急性) | 起病急、病程短、伴外感表证 | 列缺、鱼际、尺泽 | 肺俞、风门、合谷 | 泻法 |
| 内伤咳嗽(慢性/虚咳) | 久咳不愈、气短乏力、自汗 | 太渊(补)、中府 | 肺俞(俞募配穴)、足三里、脾俞 (培土生金) |
补法、灸法 |
| 热咳(肺热壅盛) | 咳嗽、黄稠痰、咽喉痛、发热 | 尺泽(泻)、鱼际、少商(放血) | 肺俞、大椎、曲池 | 泻法、放血 |
| 痰湿咳嗽 | 咳嗽痰多、色白易咳出、胸闷 | 太渊、尺泽 | 丰隆(化痰要穴)、足三里、中脘 | 平补平泻 |
| 分期/证型 | 肺经取穴 | 配穴 | 操作方法 |
|---|---|---|---|
| 急性发作期 (实证) |
尺泽(泻)、列缺 | 膻中(气会)、定喘(大椎旁开0.5寸)、天突、丰隆 | 泻法,强刺激。尺泽用提插泻法。膻中向下平刺,针感放射至胸腹。 |
| 缓解期 (虚证) |
太渊(补)、中府 | 肺俞(灸)、肾俞、气海、足三里、关元 | 补法配合灸法,培补肺肾之气。三伏灸(冬病夏治)效果更佳。 |
| 冷哮 | 列缺、经渠 | 大椎(灸)、风门、膻中 | 温针灸或隔姜灸 |
| 热哮 | 尺泽、鱼际、少商(放血) | 大椎(放血)、曲池、合谷 | 泻法、放血 |
倪海厦指出:"哮喘治疗急则治其标(尺泽、膻中定喘),缓则治其本(太渊、肺俞、肾俞培补)。严重哮喘可在背部肺俞、定喘、风门处做'灸疮'(瘢痕灸),让局部持续产生免疫反应,对顽固性哮喘效果很好。肺经列缺配大肠经合谷、胃经丰隆,能通调肺气、化痰平喘。"
| 证型 | 肺经取穴 | 配穴 | 操作方法 |
|---|---|---|---|
| 急性咽喉肿痛 (实热证) |
少商(放血)、尺泽、鱼际 | 商阳(大肠经井穴放血)、合谷、内庭 | 少商、商阳三棱针点刺出血各3~5滴,鱼际、尺泽用泻法。 此为治疗急性咽喉痛最快方法。 |
| 慢性咽炎 (阴虚证) |
太渊(补)、列缺 | 照海(列缺配照海,八脉交会配穴)、廉泉、足三里 | 补法或平补平泻,列缺配照海效果显著。 |
倪师箴言:"少商、商阳放血治疗扁桃体发炎、喉咙痛,是我在临床上用过最快的方法。你只要看到扁桃体红肿化脓,拿三棱针在少商、商阳扎一下,挤几滴血出来,喉咙痛当场就好了八成。这就是中医的'实则泻其井'。"
| 证型 | 肺经取穴 | 配穴 | 操作方法 |
|---|---|---|---|
| 肺热鼻衄 | 天府、孔最、少商 | 上星、迎香、合谷 | 天府左病右取(交叉取穴),孔最用泻法,少商点刺出血。 |
| 肝火鼻衄 | 尺泽、鱼际 | 太冲、行间、上星 | 泻法,引火下行。 |
| 病种 | 肺经取穴 | 配穴 | 操作方法 |
|---|---|---|---|
| 荨麻疹(风疹) | 尺泽、鱼际、太渊 | 曲池、血海、膈俞、三阴交 | 尺泽泻法清热,太渊补气固表,曲池、血海治血疏风。 |
| 湿疹 | 尺泽、列缺 | 阴陵泉、脾俞、足三里 | 运脾化湿兼清肺热。 |
| 痤疮(肺热型) | 尺泽、鱼际、少商(放血) | 曲池、合谷、内庭、大椎(放血) | 清泻肺胃之热。 |
中医独特的治便秘思路:肺与大肠相表里,肺气闭郁则大便不通。通过宣发肺气(如开壶盖),使气机通畅,大便自下。常用肺经穴:尺泽、列缺、太渊,配大肠经合谷、曲池,以及天枢、上巨虚。
适用于:肺气郁闭型便秘(伴咳嗽、胸闷、痰多)、产后便秘、老年习惯性便秘。
| 疼痛部位 | 肺经取穴 | 配穴 | 操作方法 |
|---|---|---|---|
| 肩前部痛 (肺经所过) |
中府、云门、尺泽 | 肩髃、臂臑、手三里 | 中府、云门斜刺,尺泽直刺,配合主动活动患肩。倪师经验:先在对侧阳陵泉下针,再针患侧局部。 |
| 肘臂挛痛 | 尺泽、列缺 | 曲池、手三里、合谷 | 局部取穴配合远部取穴,用平补平泻法。 |
主穴:尺泽(肺经合穴)、列缺(宣发肺气)、太渊(补肺气)
配穴:百会(宁神定志)、神门(安神)、足三里(健脾)
操作:尺泽泻法,太渊补法,列缺平补平泻。每周2~3次,10次为一疗程。
耳穴辅助:肺、神门、皮质下、咽喉贴压王不留行籽,每日按压3~5次。
| 类别 | 穴位 | 记忆要点 |
|---|---|---|
| 胸部穴 | 中府、云门 | 肺之气汇聚与出入门户,不可深刺 |
| 上臂部穴 | 天府、侠白 | 天府治鼻衄,侠白理胸满 |
| 肘部穴 | 尺泽 | 合水穴,肺经子穴,实则泻之 |
| 前臂部穴 | 孔最、列缺、经渠 | 郄(急性出血)、络(通经络任脉)、经(喘咳寒热) |
| 腕部穴 | 太渊 | 输原脉会母穴,虚则补之 |
| 掌指部穴 | 鱼际、少商 | 荥火清肺热,井木开窍急救 |
| 病症 | 主穴(肺经) | 配穴 | 特殊方法 |
|---|---|---|---|
| 感冒/咳嗽 | 列缺、鱼际 | 合谷、肺俞、大椎 | —— |
| 哮喘急发 | 尺泽、列缺 | 膻中、天突、定喘 | 重刺激泻法 |
| 久咳虚喘 | 太渊、中府 | 肺俞、足三里、肾俞 | 补法加灸 |
| 急性喉痛 | 少商、鱼际 | 商阳、合谷 | 井穴放血 |
| 鼻衄 | 天府、孔最 | 上星、迎香 | 交叉取穴 |
| 便秘(提壶揭盖) | 尺泽、列缺 | 天枢、上巨虚、合谷 | 宣肺佐通腑 |
| 无脉症 | 太渊 | 内关、大陵、神门 | 补法调脉 |
| 遗尿 | 列缺 | 关元、中极、三阴交 | 通任脉调气 |
| 戒烟 | 尺泽、列缺、太渊 | 百会、神门、足三里 | 耳穴配合 |