足厥阴肝经，起于足大趾丛毛之际（大敦），上循足跗上廉（行间、太冲），去内踝一寸（中封），上踝八寸，交出太阴之后（蠡沟、中都），上腘内廉（膝关、曲泉），循股阴（阴包、足五里、阴廉），入毛中（急脉），环阴器，抵小腹（章门），挟胃属肝络胆（期门），上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。
其支者，从目系下颊里，环唇内。
其支者，复从肝别贯膈，上注肺。
| 结构 | 循行要点 | 功能特点 |
|---|---|---|
| 经脉 | 起于大敦 → 足跗 → 内踝 → 小腿内侧 → 腘内侧 → 股内侧 → 环阴器 → 抵小腹 → 夹胃属肝络胆 → 贯膈布胁肋 → 循喉咙后 → 连目系 → 出额会巅顶 | 主干通路，运行气血，沟通表里（与足少阳胆经相为表里） |
| 经别 | 从足跗部分出，别入毛际，合于足少阳胆经（以阳和阴） | 加强肝与胆的表里联系，通达头面 |
| 络脉（蠡沟） | 足厥阴之别，名曰蠡沟。去内踝五寸，别走少阳。其别者，循胫上睾，结于茎 | 沟通表里两经，联络前阴器官，主治疝气、遗尿、癃闭等 |
| 经筋 | 起于大趾之上，上结于内踝之前，上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋 | 约束骨骼、主司关节运动，与肝主筋理论相呼应 |
属肝络胆：肝经属肝（脏），络于胆（腑），二者相为表里，肝主疏泄、藏血，胆主决断、贮藏排泄胆汁。
与胃的关系：经脉"挟胃"，故肝气郁结常犯胃，表现为胁痛、嗳气、吞酸等肝胃不和证。
与肺的关系：支脉"从肝别贯膈，上注肺"，构成十二经脉气血循环（肝经传于肺经）。
与目的关系："连目系"，肝开窍于目，肝血上注于目则能视，肝火上炎则目赤肿痛。
与前阴的关系："环阴器"、"结于茎"，肝经绕行生殖器，故前阴病症多从肝论治。
足厥阴肝经为多血少气之经，每日丑时（凌晨1:00-3:00）气血最为旺盛。肝在五行属木，与春气相应，主升发、喜条达而恶抑郁。
丑时（1:00-3:00）为肝经当令，此时熟睡有助于肝藏血、排毒。长期熬夜导致肝血不足，可出现面色青暗、目涩、爪甲不荣、筋脉拘急等症。
| 穴位 | 井/荥/输/经/合 | 五行属性 | 特性 |
|---|---|---|---|
| 大敦 (LR1) | 井 | 木 | 本经本穴，开窍醒神 |
| 行间 (LR2) | 荥 | 火 | 清肝泻火之要穴 |
| 太冲 (LR3) | 输 | 土 | 原穴，肝之原气所过 |
| 中封 (LR4) | 经 | 金 | 通经活络 |
| 曲泉 (LR8) | 合 | 水 | 肝经合穴，补水涵木 |
足厥阴肝经一侧共14穴（左右合计28穴），起于大敦，止于期门。以下逐一详述。
| 属性 | 井穴（木） |
|---|---|
| 定位 | 足大趾外侧，距趾甲角0.1寸（即趾甲根角外侧缘） |
| 功效 | 疏肝理气、调经止血、苏厥开窍、安神定志 |
| 主治 | ①疝气、少腹痛； ②遗尿、癃闭； ③月经不调、崩漏、经闭； ④癫痫、晕厥； ⑤阴挺、阴痒 |
| 操作 | 浅刺0.1-0.2寸，或点刺出血；艾炷灸3-5壮，艾条灸5-10分钟 |
| 属性 | 荥穴（火） |
|---|---|
| 定位 | 足背，第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处 |
| 功效 | 清肝泻火、熄风潜阳、凉血安神、调经止痛 |
| 主治 | ①头痛眩晕、目赤肿痛、青光眼； ②胁痛、黄疸； ③月经不调、痛经、崩漏； ④癫痫、失眠多梦； ⑤小便不利、遗尿 |
| 操作 | 直刺0.5-0.8寸；可灸 |
| 属性 | 输穴（土）、原穴 |
|---|---|
| 定位 | 足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中（行间后约1.5寸，触及动脉搏动处） |
| 功效 | 平肝熄风、疏肝解郁、调经和血、清利湿热、安神定志、通络止痛 |
| 主治 | ①头痛眩晕、目赤肿痛、口眼歪斜； ②胁痛、黄疸、腹胀； ③月经不调、痛经、经闭、崩漏； ④遗尿、癃闭； ⑤小儿惊风、癫痫；⑥高血压、失眠、郁证、疝气；⑦下肢痿痹、足跗肿痛 |
| 操作 | 直刺0.5-0.8寸，酸胀或麻电感向足底放散；可灸。实证用泻法，虚证用补法。 |
太冲临床应用四大方向：
| 属性 | 经穴（金） |
|---|---|
| 定位 | 内踝前，胫骨前肌腱内侧缘凹陷中（解溪与商丘连线中点） |
| 功效 | 疏肝利胆、通经活络、清热利湿 |
| 主治 | ①疝气、少腹痛； ②遗精、小便不利； ③胁痛、腹胀； ④足踝肿痛 |
| 操作 | 直刺0.5-0.8寸；可灸 |
| 属性 | 络穴（别走足少阳胆经） |
|---|---|
| 定位 | 内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央 |
| 功效 | 疏肝理气、调经止带、清利湿热、通络止痛 |
| 主治 | ①月经不调、带下、阴痒； ②小便不利、遗尿； ③疝气、睾丸肿痛； ④少腹痛、腰痛 |
| 操作 | 平刺0.5-0.8寸（沿胫骨内侧缘向上斜刺）；可灸 |
| 属性 | 郄穴 |
|---|---|
| 定位 | 内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央（蠡沟上2寸） |
| 功效 | 疏肝理气、调经止血、通络止痛 |
| 主治 | ①胁痛、腹胀、泄泻； ②崩漏、恶露不尽、月经不调； ③疝气、少腹痛； ④下肢痿痹 |
| 操作 | 平刺0.5-0.8寸；可灸 |
| 属性 | 肝经腧穴 |
|---|---|
| 定位 | 胫骨内侧髁后下方，腓肠肌内侧头上缘凹陷中（阴陵泉后1寸） |
| 功效 | 祛风除湿、通利关节、温经散寒 |
| 主治 | ①膝髌肿痛、屈伸不利； ②下肢痿痹、麻木； ③寒湿脚气 |
| 操作 | 直刺0.8-1.2寸；可灸（艾灸效果佳，温通经络止痛） |
| 属性 | 合穴（水） |
|---|---|
| 定位 | 膝内侧，腘横纹内侧端，半腱肌肌腱内侧缘凹陷中（屈膝取穴） |
| 功效 | 疏肝理气、清热利湿、调经止痛、通利关节 |
| 主治 | ①月经不调、痛经、带下、遗精； ②疝气、少腹痛、小便不利； ③膝髌肿痛、下肢痿痹； ④头痛、目眩 |
| 操作 | 直刺1.0-1.5寸；可灸 |
| 属性 | 肝经腧穴 |
|---|---|
| 定位 | 股前区，髌底上4寸，股内肌与缝匠肌之间（内收肌与股四头肌之间） |
| 功效 | 调经止痛、利尿通淋、疏肝理气 |
| 主治 | ①月经不调、少腹痛； ②遗尿、小便不利； ③腰骶痛引小腹； ④下肢痿痹 |
| 操作 | 直刺1.0-1.5寸；可灸 |
| 属性 | 肝经腧穴 |
|---|---|
| 定位 | 股前区，气冲直下3寸，长收肌外侧缘 |
| 功效 | 清热利湿、调经通络、理气止痛 |
| 主治 | ①小腹胀痛、疝气； ②小便不利、遗尿； ③带下、阴挺； ④股内侧痛 |
| 操作 | 直刺1.0-1.5寸；可灸 |
| 属性 | 肝经腧穴 |
|---|---|
| 定位 | 股前区，气冲直下2寸，长收肌外侧缘 |
| 功效 | 调经止带、通利下焦、疏筋活络 |
| 主治 | ①月经不调、带下、少腹痛； ②下肢痿痹、股内侧痛； ③疝气 |
| 操作 | 直刺1.0-1.5寸；可灸 |
| 属性 | 肝经腧穴 |
|---|---|
| 定位 | 腹股沟区，横平耻骨联合上缘，前正中线旁开2.5寸（气冲外侧0.5寸） |
| 功效 | 疏肝理气、温经散寒、调经止痛 |
| 主治 | ①疝气、少腹痛； ②阴挺、阴部肿痛； ③月经不调 |
| 操作 | 直刺0.8-1.0寸（避开动脉）；可灸 |
| 属性 | 脾之募穴、八会穴之脏会、肝经与足少阳胆经交会穴 |
|---|---|
| 定位 | 侧腹部，第11肋游离端下际（屈肘合腋时肘尖所指处） |
| 功效 | 疏肝健脾、理气散结、通经活络、和胃降逆 |
| 主治 | ①胁痛、腹胀、泄泻、痞块； ②黄疸、呕吐、吞酸； ③肝脾肿大、胸胁支满； ④腰痛不可转侧 |
| 操作 | 直刺0.8-1.0寸（不可深刺，防止损伤内脏）；可灸（艾炷灸3-5壮，艾条灸10-15分钟） |
"脏会章门"临床应用要旨：
章门为八会穴之"脏会"，五脏之病皆可取之。尤善治疗肝脾不调之证——肝气郁结克伐脾土，表现为胁痛腹胀、纳呆便溏、乏力等。章门一穴，既疏肝又健脾，为肝脾同调之要穴。
| 属性 | 肝之募穴、足厥阴与足太阴、阴维脉交会穴 |
|---|---|
| 定位 | 胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸（乳头直下，第6肋间隙） |
| 功效 | 疏肝理气、化瘀止痛、健脾和胃、降逆止呕 |
| 主治 | ①胸胁胀痛、胁下积聚； ②呕吐、吞酸、呃逆、腹胀； ③乳痈、郁证； ④疟疾、伤寒热入血室； ⑤奔豚气 |
| 操作 | 斜刺0.5-0.8寸（向外斜刺或沿肋间隙平刺，不可深刺，防气胸）；可灸 |
期门——疏肝第一要穴：
期门为肝之募穴，是肝气汇聚于胸胁之处。临床凡见肝气郁结、肝气犯胃、肝胆湿热、肝血瘀滞等肝之病证，皆可取期门为主穴调治。尤以胸胁部疾病为首选。
| 病候类别 | 具体表现 | 病机 | 常用穴位 |
|---|---|---|---|
| 经气不利 | 胁肋胀痛、少腹痛、疝气、睾丸肿痛 | 肝经循行部位气血阻滞 | 大敦、太冲、蠡沟、期门、章门 |
| 肝气郁结 | 情志抑郁、喜太息、胸胁胀满、梅核气、月经不调 | 肝失疏泄、气机不畅 | 太冲、期门、章门、蠡沟 |
| 肝火上炎 | 头痛眩晕、目赤肿痛、耳鸣耳聋、面红目赤、烦躁易怒 | 肝气郁而化火，火性炎上 | 行间、太冲、期门（泻法） |
| 肝阳上亢 | 头晕目眩、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、血压高 | 肝肾阴虚，阴不制阳 | 太冲（补）、曲泉、行间（泻） |
| 肝风内动 | 手足抽搐、肢体震颤、眩晕欲仆、口眼歪斜、半身不遂 | 肝阳化风、热极生风 | 太冲、行间、大敦（放血） |
| 肝血不足 | 头晕目眩、视物模糊、爪甲不荣、肢体麻木、月经量少 | 肝血亏虚，不能濡养 | 太冲（补）、曲泉、肝俞、三阴交 |
| 肝经湿热 | 胁痛口苦、黄疸、阴部湿疹、带下黄臭、小便黄赤 | 湿热蕴结肝经 | 行间、蠡沟、中都、曲泉、阳陵泉 |
| 寒滞肝脉 | 少腹冷痛、疝气、阴囊收缩、遇寒加重 | 寒邪侵袭肝经经脉 | 大敦（灸）、急脉（灸）、关元 |
| 部位 | 主治病症 | 选用穴位 |
|---|---|---|
| 头面五官 | 头痛、眩晕、目赤肿痛、青光眼、视物不明、口眼歪斜 | 太冲、行间、大敦 |
| 胸胁部 | 胸胁胀痛、乳痈、胁下痞块、肝气郁结 | 期门、章门、太冲、中都 |
| 腹部 | 疝气、少腹痛、腹胀、奔豚气 | 大敦、急脉、足五里、阴廉 |
| 前阴部 | 阴挺、阴痒、睾丸肿痛、遗尿、癃闭 | 蠡沟、曲泉、大敦、急脉 |
| 妇科 | 月经不调、痛经、崩漏、带下、经闭 | 太冲、蠡沟、中都、曲泉、阴包 |
| 下肢 | 膝肿痛、下肢痿痹、足跗肿痛 | 膝关、曲泉、中封、太冲 |
| 神志 | 抑郁、烦躁、失眠、癫痫、小儿惊风 | 太冲、行间、大敦、期门 |
| 特定穴类型 | 穴位 | 应用特点 |
|---|---|---|
| 井穴 | 大敦 (LR1) | 开窍醒神、治疝气、崩漏（灸） |
| 荥穴 | 行间 (LR2) | 清肝泻火，治肝火上炎之目赤、头痛 |
| 输穴/原穴 | 太冲 (LR3) | 肝之原穴，疏肝解郁、平肝熄风、调经和血 |
| 经穴 | 中封 (LR4) | 通经活络，治疝气、遗精 |
| 络穴 | 蠡沟 (LR5) | 别走胆经，治肝胆湿热、前阴病、妇科病 |
| 郄穴 | 中都 (LR6) | 治急性血证（崩漏）、胁痛 |
| 合穴 | 曲泉 (LR8) | 补水涵木，治膝痛、妇科、前阴病 |
| 募穴（脏会） | 章门 (LR13) | 脾募、脏会，疏肝健脾，治肝脾不调、痞块 |
| 募穴 | 期门 (LR14) | 肝募，疏肝理气第一穴，治一切肝病 |
肝经应用口诀：
大敦疝气并崩漏，行间目赤与头痛；
太冲百病肝家要，中封遗精疝气瘳；
蠡沟前阴兼带下，中都胁痛血证休；
膝关膝肿难伸屈，曲泉膝痛妇科求；
阴包五里阴廉治，少腹前阴病可收；
急脉疝痛须谨慎，章门脏会痞块投；
期门胁痛乳痈治，疏肝理气第一流。
| 主穴 | 太冲（泻）、风池（泻）、百会（平补平泻）、曲池（泻）、足三里（补） |
|---|---|
| 配穴 | 肝火上炎配行间、侠溪；阴虚阳亢配太溪、三阴交（补）；眩晕严重配悬钟；头痛剧烈配太阳、率谷 |
| 操作 | 太冲用捻转泻法，强刺激，嘱患者深呼吸；风池刺向鼻尖方向1-1.2寸；每日或隔日1次，10次为一疗程 |
| 方义 | 太冲为肝经原穴，平肝潜阳；风池清头目、平肝风；百会升清降浊；曲池清泻阳明，引血下行；足三里补中益气，以杜生痰之源 |
| 主穴 | 太冲（泻）、期门（平补平泻）、神门（平补平泻）、内关（平补平泻）、膻中（平刺） |
|---|---|
| 配穴 | 失眠重配四神聪、安眠穴（奇穴）；梅核气配天突、列缺；月经不调配三阴交、血海；胁痛配阳陵泉、支沟 |
| 操作 | 太冲用泻法，期门向外斜刺0.5-0.8寸，膻中沿皮向下平刺0.5寸；留针20-30分钟，每周3次 |
| 方义 | 太冲疏肝解郁；期门为肝之募穴，调畅肝气；神门安心神；内关宽胸理气；膻中为气会，理气宽胸。诸穴合用，疏肝解郁、宁心安神 |
| 主穴 | 期门（平补平泻）、太冲（泻）、阳陵泉（泻）、支沟（泻）、中都（泻） |
|---|---|
| 配穴 | 肝胆湿热配行间、阴陵泉；肝气郁结配膻中、章门；瘀血阻络配膈俞、血海；胆囊炎配胆俞、日月 |
| 操作 | 期门向外斜刺0.5-0.8寸；阳陵泉直刺1.2-1.5寸，提插泻法；支沟直刺0.8-1寸；留针20-30分钟 |
| 方义 | 期门、太冲疏肝理气；阳陵泉为胆经合穴、筋会，疏利少阳；支沟为三焦经经穴，通调三焦气机；中都为肝经郄穴，善治胁痛 |
| 主穴 | 太冲（泻）、三阴交（平补平泻）、关元（平补平泻）、血海（泻）、蠡沟（平补平泻） |
|---|---|
| 配穴 | 痛经严重配次髎、地机；经前乳胀配期门、膻中；月经后期配归来、天枢；崩漏配大敦（灸）、隐白（灸） |
| 操作 | 月经来潮前5-7天开始针刺，每日或隔日1次，至经期结束或基本正常。关元直刺1-1.5寸，针尖略向下，使针感传至小腹或会阴 |
| 方义 | 太冲疏肝调经；三阴交为妇科要穴，调理肝脾肾三经；关元为任脉要穴，调冲任、理胞宫；血海活血调经；蠡沟通调肝经气血 |
| 主穴 | 期门（平补平泻）、肩井（泻）、太冲（泻）、内关（平补平泻）、梁丘（泻）、足三里（平补平泻） |
|---|---|
| 配穴 | 乳痈发热配大椎、曲池；乳腺增生配屋翳、乳根（局部围刺）；肝郁重配膻中、行间 |
| 操作 | 期门向外斜刺；肩井直刺0.5-0.8寸（不可深刺防气胸）；乳根沿肋骨向上斜刺；留针20-30分钟。乳痈初期加局部围刺配合拔罐放血 |
| 方义 | 期门为肝募，位于乳房附近，疏肝理气散结；肩井为治疗乳痈经验要穴；太冲疏解肝郁；内关宽胸通络；梁丘为胃经郄穴，治乳痈效佳；足三里健胃行气 |
| 主穴 | 章门（平补平泻）、期门（平补平泻）、痞根（泻）、肝俞（补）、脾俞（补）、太冲（泻） |
|---|---|
| 配穴 | 腹水配水分、阴陵泉；黄疸配至阳、阳陵泉；胁痛配中都、阳陵泉；纳差配中脘、足三里 |
| 操作 | 章门直刺0.8-1寸；痞根直刺0.8-1寸（第1腰椎棘突下旁开3.5寸）；肝俞、脾俞向脊柱方向斜刺0.5-0.8寸。隔日1次，长期治疗 |
| 方义 | 章门为脏会、脾募，"脏会章门"治五脏病；期门为肝募，疏肝化瘀；痞根消痞散结；肝俞、脾俞调补肝脾；太冲疏调肝气 |
| 主穴 | 大敦（灸）、太冲（平补平泻）、急脉（平补平泻）、归来（平补平泻）、气海（补） |
|---|---|
| 配穴 | 寒疝配关元（隔姜灸）、神阙（隔盐灸）；湿热下注配蠡沟、阴陵泉；气陷配百会（灸） |
| 操作 | 大敦艾炷灸5-7壮或艾条灸10-15分钟；急脉直刺0.5-0.8寸，注意避开股动脉 |
| 方义 | 大敦为治疝要穴，温通肝经；太冲疏肝理气；急脉为治疝之局部穴；归来、气海调补下焦气机 |
| 穴位 | 核心功效 | 应用要点 |
|---|---|---|
| 太冲 (LR3) | 疏肝解郁、平肝潜阳 | 肝经原穴，是最常用的肝经穴位。治疗高血压、郁证、失眠、头痛、胁痛、妇科病等一切肝之病证。常配合谷（开四关） |
| 期门 (LR14) | 疏肝理气、散结止痛 | 肝之募穴，治疗一切肝病的胸胁表现。尤为治疗胁痛、乳痈、肝气犯胃之要穴。注意操作安全，防气胸 |
| 章门 (LR13) | 疏肝健脾、消痞散结 | "脏会章门"——五脏病皆可取之。尤为治疗肝脾肿大、胁下痞块、消化系统疾病之要穴 |
| 行间 (LR2) | 清肝泻火 | 荥穴"荥主身热"，凡肝火上炎之目赤、头痛、高血压皆可用之 |
| 大敦 (LR1) | 治疝、止血、开窍 | 井穴，治疝气第一穴；灸治崩漏效佳；点刺出血用于急救醒神 |
| 蠡沟 (LR5) | 调经止带、清利湿热 | 肝经络穴，善治前阴病、妇科湿热证 |
肝经14穴顺序歌：
足厥阴经一十四，大敦行间太冲位；
中封蠡沟及中都，膝关曲泉阴包随；
五里阴廉急脉下，章门期门终胁肋。
肝经主治总歌：
肝经诸穴主治繁，疝气胁痛是专长；
前阴妇科皆所主，目疾神志亦相当；
太冲一穴疏肝要，期门章门胁下强；
大敦古称疝气穴，行间清火第一方。
| 肝之功能 | 生理表现 | 病理变化 | 肝经对应穴位 |
|---|---|---|---|
| 主疏泄（调畅气机） | 气机调畅、情志舒畅 | 气滞→胁痛、郁证；气逆→头痛眩晕 | 太冲、期门、章门 |
| 主藏血（储藏血液） | 调节血量、濡养筋目 | 血虚→目涩、爪枯、经少；出血→崩漏 | 太冲、曲泉、中都 |
| 主筋（支配运动） | 关节灵活、运动自如 | 筋脉失养→拘急、麻木、痿软 | 膝关、曲泉、太冲 |
| 开窍于目（目受血而能视） | 视物清晰、目睛润泽 | 目赤肿痛、视物模糊、干涩 | 行间、太冲、大敦 |
| 在志为怒 | 适度则奋发有为 | 怒伤肝→烦躁易怒或抑郁 | 太冲、行间、期门 |