晋国正卿赵简子（赵鞅）因政务劳累，突然病倒，昏迷五日不省人事。晋国大夫们都非常恐惧，担心国家失去主心骨。恰逢扁鹊在晋国，被召来诊治。扁鹊诊视后，仅凭脉象即做出判断："血脉治也，而何怪！"（气血运行正常，有什么好奇怪的！）并引秦穆公先例，预言赵简子"不出三日必间（病愈）"。
果然，过了两天半，赵简子就醒了。醒来后他对大夫们说了一段话，说自己去了天帝之所，与百神同游，聆听了天命之音。这段"赵简子梦游钧天"的故事后来成为著名的历史典故。扁鹊因预言精准而获赐赵氏田产四万亩。
本案虽未施治，但扁鹊以脉象为依据做出精准预后判断的过程，展示了中医脉诊在疾病预后方面的独特价值。与虢太子案"针药并用"的积极干预不同，本案体现了"不治而愈"的另一种临床智慧——准确判断疾病的自愈倾向，避免过度干预。
赵简子病，五日不知人，大夫皆惧，于是召扁鹊。扁鹊入视病，出，董安于问扁鹊，扁鹊曰："血脉治也，而何怪！昔秦穆公尝如此，七日而寤。寤之日，告公孙支与子舆曰：'我之帝所甚乐。吾所以久者，适有所学也。'今主君之病与之同，不出三日必间。"
居二日半，简子寤。
（赵简子醒后语）"我之帝所甚乐。与百神游于钧天，广乐九奏万舞，不类三代之乐，其声动心。……"
赵简子病倒了，昏迷五天不省人事，大夫们都很恐惧，于是召请扁鹊来诊治。扁鹊入内诊视后出来，董安于（赵简子的家臣）问扁鹊情况如何。扁鹊说："血脉运行正常，有什么好奇怪的！从前秦穆公也曾出现过这样的情况，昏迷七天后才醒来。醒来那天，他告诉公孙支和子舆说：'我去了天帝的居所，非常快乐。我之所以去了那么久，是因为恰好在那里学到了一些东西。'现在主君的病与秦穆公的病相同，不出三天一定会痊愈。"
过了两天半，赵简子果然醒来了。
扁鹊仅凭"入视"（应包括脉诊和望诊）就得出了"血脉治也"的判断。"血脉治"意为气血运行正常、没有严重的紊乱。这句话看似简单，实则蕴含了深刻的诊断智慧：
本案最值得关注的是扁鹊的临床决策：面对昏迷五日的危重患者，他做出了不施治、静待自愈的决定。这一决定建立在三个判断之上：
这种"不施治"并非消极等待，而是建立在精准诊断基础之上的积极预期管理。它告诉后人：中医治疗不仅包括用药和针灸，也包括"静观其变"的临床智慧——关键在于是否有精准的判断作为依据。
赵简子醒后自述"之帝所甚乐""与百神游于钧天"——从现代医学角度看，这很可能是一种缺氧性脑病或一过性脑功能紊乱后的梦境体验。长时间昏迷后出现的生动梦境或幻觉，在临床上并不罕见。扁鹊将其与秦穆公的例子类比，说明他在临床实践中积累了对类似病例的观察经验，能够识别出这类疾病的共同规律——可自愈、预后好、醒后有特殊梦境体验。
司马迁在《史记》中称"至今天下言脉者，由扁鹊也"，本案是扁鹊脉诊技艺的最佳证明。扁鹊通过诊脉判断：① 病不在血分（无出血或瘀血）；② 病不在气分（无气机逆乱）；③ 五脏六腑功能未损。由此得出"血脉治也"的结论，这是中医脉诊应用于危重症预后判断的经典示范。
"扁鹊入视病"中的"视"应包括望诊——观察患者的面色、形态、呼吸等外在表现，为进一步诊断提供线索。
扁鹊引用秦穆公七日而寤的先例，是比较诊断法的早期运用。通过将当前病例与已知病例进行类比，找到共同的病理规律和预后特征，从而做出判断。这种方法至今仍是临床诊断的重要思维工具。
与虢太子案"针药并用"不同，本案扁鹊未给出任何治疗方案。这体现了中医"因人、因时、因地制宜"的辨证论治精神：
对后世的影响：扁鹊在本案中展示的精准脉诊和预后判断能力，被后世医家奉为圭臬。"血脉治也"四字成为中医脉诊预后判断的标准用语。张仲景在《伤寒论》中多处运用类似方法（如"脉若静者为不传""脉急者为欲愈"等判断预后），即承此脉诊传统而来。
从现代医学角度，赵简子的病情可能是心因性昏迷（conversion disorder）、一过性脑缺血发作（TIA）或代谢性脑病等可逆性意识障碍。扁鹊通过脉象鉴别了功能性（可逆）与器质性（不可逆）病变，这与现代医学鉴别诊断的思路一致——通过关键体征判断疾病的严重程度和可逆性。
扁鹊在患者昏迷五日时即做出"不出三日必间"的判断，这种精准的预后判断具有重要的临床和人文价值：一是减轻了患者家属的焦虑；二是为国家政治的稳定提供了信息支持；三是避免了不必要的医疗干预及其潜在风险。在现代医学中，预后判断同样是医生的重要职责——不仅关乎治疗决策，也关乎患者和家属的心理预期。