太阴湿土内属于脾，其脉弦紧，外证不呻吟，四肢不痛，身不甚热，时自汗自利，手足冷多痰唾，服保元丹、姜附汤，十日后汗出而愈。又一证发黄生紫斑，咽干燥噫气者，此名阴燥、阴黄，服钟乳粉，十日后汗出而愈。庸医或误认阳证，凉之即死。
太阴湿土在人体内对应脾脏（太阴经属脾，脾主湿土，故称太阴湿土）。太阴证的脉象为弦紧（弦主寒、主痛，紧主寒凝——实为阴寒内盛、脾阳不振之象），外表症状为：病人不呻吟（与阳证之烦躁谵语不同，阴证病人多静默无声）、四肢不疼痛（病不在太阳表证）、身体发热不甚明显（虽可能有低热，但非阳证之高热）、时时自发出汗、大便自利（脾阳虚不能固摄，营卫不固则自汗，脾失健运则泄泻）、手足冰冷、痰涎唾液增多（脾阳虚衰，四肢不得禀水谷之气，故手足冷；脾虚不能运化水湿，痰饮内生）。治疗应服用保元丹、姜附汤（大补元阳、温脾散寒），十日后汗出而愈（阳气得复，正胜邪退，作汗而解）。
又有一证表现为皮肤发黄并出现紫斑、咽喉干燥、噫气（嗳气），这叫做阴燥、阴黄（看似热证——发黄、咽干、紫斑——实乃阴寒内盛，阳气不布，虚阳上浮所致，与湿热阳黄截然不同），服用钟乳粉（温肺暖脾、壮阳纳气），十日后汗出而愈。
庸医若误将此证认作阳证（如将阴黄误作湿热阳黄，将阴燥误作阳明热证），妄用寒凉药物，病人立刻死亡（寒凉再伐残阳，顷刻毙命）。
窦材在《扁鹊心书》中提出"伤寒只有四经，无少阳、厥阴二经"的独特理论。他认为寒邪传变只在太阳、阳明、太阴、少阴四经，而少阳、厥阴属于肝胆，非寒邪所伤，而是情志所伤。太阴见证正是这一理论体系中的重要组成部分。
太阴湿土内属于脾——脾主运化水湿，为后天之本，喜燥恶湿。当寒邪直中太阴，或饮食劳倦损伤脾阳，则脾阳虚衰，运化失职，寒湿内停。其病机核心是脾阳不振、寒湿内盛。
本条还提出了一个极易误诊的变证——阴燥、阴黄。其表现为发黄、紫斑、咽干、噫气，貌似阳热之证，实则是阴寒内盛、虚阳上浮所致：
阴燥亦同此理——咽喉干燥看似燥热，实因阳气不布、津液不能上承，与阳明热盛津伤之咽干有本质区别。窦材特别警告："庸医或误认阳证，凉之即死"——若误投寒凉，犹如雪上加霜，生机立断。
窦材治疗太阴见证的核心策略是扶阳抑阴，具体用药选择体现了他的扶阳层次：
"十日后汗出而愈"说明扶阳起效需要一定时间，阳气渐复，自然蒸化作汗，邪随汗解。这与阳明热证用承气汤急下存阴的思路截然相反。
"伤寒太阴证，身凉足冷过节，六脉弦紧，发黄紫斑，多吐涎沫，发燥热，噫气，急灸关元、命关各三百壮。"
——窦材《扁鹊心书·窦材灸法》
窦材治疗太阴见证强调温阳散寒、扶正祛邪，其理法方药对临床实践有重要指导意义。
张仲景《伤寒论》太阴病提纲："太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。"仲景太阴病以腹满、吐利、食不下为主症，治疗以理中丸（汤）温中散寒健脾为主。
窦材所述太阴见证则更侧重于全身性虚寒表现——手足冷、自汗、多痰唾、发黄紫斑等，强调太阴证亦可出现类似于"热证"的假象（阴燥、阴黄）。在用药上，窦材用保元丹、姜附汤、钟乳粉，比仲景之理中丸更为温热峻猛，体现其"扶阳"思想的彻底性。
二家所述虽有差异，但病机本质一致——脾阳虚、寒湿盛。治法虽有缓峻之别，但温阳散寒则是共同原则。
太阴见证的治疗重在温阳，切忌误用寒凉。窦材反复强调："庸医或误认阳证，凉之即死。"以下情况尤其需要仔细鉴别：
窦材在《扁鹊心书·伤寒四经见证》中阐明其整体理论框架："伤寒只有四经，无少阳、厥阴二经。夫寒之中人，如太阳主皮毛，故寒邪先客此经；阳明主胃，凡形寒饮冷则伤之；太阴主脾，凡饮食失节，过食寒物则伤之；少阴主肾，寒水喜归本经也。故伤寒止有四经，若少阳、厥阴主肝胆，如忧思喜怒方得伤之，寒病最少。"
按窦材此理论，太阴见证的病因主要是"饮食失节，过食寒物"损伤脾阳，寒湿内生而发病。这与《内经》"饮食自倍，肠胃乃伤"及"形寒饮冷则伤肺"（虽言肺，但饮食寒冷直接伤及脾胃）的理论一脉相承。
南宋以后，温补学派的发展在很大程度上继承了窦材的扶阳思想。明代张景岳"阳非有余，阴常不足"论、清代郑钦安（火神派鼻祖）对阴证的精细辨析，都可以在窦材的太阴见证论述中找到先声。窦材对阴黄、阴燥的鉴别，更是开后世"阴火""虚阳上浮"理论之先河。
"太阴湿土，内属于脾。脾为阴脏，位处中州，喜燥而恶湿。寒邪直中，或过食生冷，损伤脾阳，则寒湿停滞，诸证丛生。保元丹固其根本，姜附汤散其寒邪——此窦材治太阴证之大法也。"