脉浮为风，脉紧为寒，仲景分为两涂，故有麻黄、桂枝之说，此误也。
然伤寒乃太阳本气受伤，不可大汗，但服姜附汤自愈，不必穿凿他求，以为精也。
【原文第一段】
脉象浮起主风邪，脉象紧束主寒邪。张仲景将伤风与伤寒分为两条不同的治疗路径，因此创立了麻黄汤（主治伤寒无汗）、桂枝汤（主治伤风有汗）的说法，这种区分方法是错误的。
【原文第二段】
伤寒实际上是太阳经的本气受到了损伤。治疗时不宜用大发汗的方法，只需服用姜附汤即可自然痊愈。不必穿凿附会地去寻求其他复杂的说法，以为那样才是精妙高深。
按语：窦材此论的核心要义在于：无论脉浮（风）还是脉紧（寒），病变本质都是太阳经阳气受损，治疗只需温扶阳气（姜附汤），不必在风寒名称上做过多区分。这与仲景"有汗不可用麻黄，无汗不可用桂枝"的精细辨证思路形成鲜明对比。
本篇"伤风伤寒"虽仅寥寥数语，却是窦材扶阳学术思想在伤寒证治领域的集中体现，涉及他对《伤寒论》核心理论的批判与重构。要深入理解此篇，须从以下几个层面展开分析。
脉浮与脉紧是临床最常见的外感脉象，仲景在《伤寒论》中将两者分别对应为太阳中风（桂枝汤证）和太阳伤寒（麻黄汤证），建立了"有汗为中风、无汗为伤寒"的辨证体系。窦材并不否认脉浮主风、脉紧主寒这一事实，但他反对由此推导出"风与寒必须分治"的结论。在窦材看来，浮与紧虽脉形不同，但本质都是寒邪侵犯太阳经所致，其病机核心是"太阳本气受伤"，治法应当统一。
窦材直言仲景将伤风与伤寒分为两涂"此误也"，这一批判需要放在《扁鹊心书》整体学术立场中理解：
"然伤寒乃太阳本气受伤，不可大汗，但服姜附汤自愈"
窦材强调"伤寒乃太阳本气受伤"，这一论断包含两重含义：其一，太阳经以阳气为本，寒邪侵犯太阳，本质上是寒伤阳气，导致太阳经的温煦功能失常；其二，治疗的核心不是"驱散邪气"，而是"恢复阳气"——阳气恢复则寒邪自散。这正是窦材"扶阳"思想在伤寒治疗中的具体应用。
窦材在"太阳见证"篇中对太阳证有更详细的论述："太阳寒水，内属膀胱，故脉来浮紧，外证头疼发热，腰脊强，惟服平胃散，至六七日，出汗而愈。盖胃气不虚，传遍经络自愈也。"可见窦材认为太阳证的传变和自愈，依赖于胃气（阳气）的充足。
窦材提出"不可大汗"，与他一贯反对滥用攻伐、耗伤阳气的立场一致。麻黄汤峻汗，对于阳气不足之人，大汗之后容易导致阳气外脱，变证丛生。窦材在"要知缓急"篇中以实例说明：曾见有医者治伤寒，见昏睡谵语、六脉洪大，以为胃热而用承气汤下之，患者四更即死。窦材指出六脉之大"非洪也，乃阳气将脱"，此时当灸脐下三百壮、内服姜附汤，以固阳气，三日自能汗出而愈。由此可知，窦材的"不可大汗"乃基于对阳气盛衰的精准判断。
窦材对仲景的批判不可简单理解为否定《伤寒论》，而应看到其批判的特定指向：针对的是后世医家"仅知桂枝麻黄之分，而不知扶阳固本之要"的机械辨证倾向。窦材并非不知风寒有异，而是认为在"扶阳"这一根本大法面前，风寒之分属于次要矛盾。现代临床中，对于体质虚寒之人外感，若一味用麻黄汤峻汗，常导致汗后虚脱、正气更伤；而采用温阳解表法（如参附姜类配合解表药）往往更为稳妥。这正是窦材"不可大汗"思想的临床价值所在。同时也要认识到，窦材的"统一用姜附汤"更适用于阳气本虚或寒邪偏盛的患者，对于风热表证或阴虚内热者则不适用——这也是后世在借鉴窦材学术经验时需要甄别之处。
窦材在"伤风伤寒"篇虽仅出姜附汤一方，但在全书其他章节中对伤寒证治有更为丰富的论述。结合全书内容，可将窦材治疗伤寒的临床应用归纳如下：
组成：干姜、附子（炮）。功用：回阳救逆、温中散寒。方义：附子大热，纯阳之品，走而不守，通行十二经，峻补元阳；干姜温中散寒，守而不走，固护中焦脾胃。两者相配，一走一守，相得益彰，既能温补脾肾之阳，又能驱散在表之寒。窦材以此方为治疗外感的基础方，体现了他"治外感必先安内"的学术思想。
清代医家王琦在《医林指月》中评窦材治伤寒之法："窦氏以姜附统治伤寒，盖为阳虚中寒者立法，非谓一切伤寒皆可执此一方。然其救偏补弊之功，不可没也。"
近代医家张山雷在《脏腑药式补正》中言："仲景麻黄、桂枝，分治风寒，本为定法。窦氏必欲合而为一，矫枉过正，未免偏激。但其所论'太阳本气受伤'及'不可大汗'二义，实有卓识。盖桂麻之剂，为体实者设，若其人阳气素虚，感受风寒，姜附温中，佐以微汗，乃为正治。"
窦材在同书"要知缓急"篇自述治验："余亲见彼治一伤寒第五日，昏睡谵语，六脉洪大，以为胃中有热，以承气下之，四更即死矣。六脉之大，非洪也，乃阳气将脱，故见此耳。治以下药，更虚其阴，则阳无所附而死速矣。若先于脐下灸三百壮，固住脾肾之气；内服保元丹、敛阳丹，饮姜附汤，过三日，自然汗出而愈。"
窦材"伤寒"篇总论伤寒治法："伤寒六脉浮紧，呻吟不绝，足指温者，阳也；忌服凉药，恐变为阴，害人性命。至六日发烦躁，乃阴阳换气，欲作汗也，服当归茯苓散，汗出而愈。六脉紧大，或弦细，不呻吟，多睡耳聋，足指冷，肢节痛，发黄，身生赤黑靥，时发噫气，皆阴也，灸关元三百壮，服金液丹、姜附汤，过十日半月，出汗而愈。若不早灸，反与凉药者，死。"