此病由肺肾气虚，风寒客之，令人颐颔粗肿，咽喉闭塞，汤药不下，死在须臾者，急灌黄药子散，吐出恶涎而愈。此病轻者治肺，服姜附汤，灸天突穴五十壮亦好；重者服钟乳粉，灸关元穴，亦服姜附汤。
【治验】
一人患喉痹，痰气上攻，咽喉闭塞，灸天突穴五十壮，即可进粥，服姜附汤，一剂即愈，此治肺也。
一人患喉痹，颐颔粗肿，粥药不下，四肢逆冷，六脉沉细。急灸关元穴二百壮，四肢方暖，六脉渐生，但咽喉尚肿，仍令服黄药子散，吐出稠痰一合乃愈，此治肾也。
一人患喉痹，六脉细，余为灸关元二百壮，六脉渐生。一医曰：此乃热证，复以火攻，是抱薪救火也。遂进凉药一剂，六脉复沉，咽中更肿。医计穷，用尖刀于肿处刺之，出血一升而愈。盖此证忌用凉药，痰见寒则凝，故用刀出其肺血，而肿亦随消也。
（先生治肺治肾之法，千古卓见。况咽喉之证，风火为患，十有二三，肺肾虚寒，十有八九。喉科不明此理，一味寒凉，即有外邪，亦致冰伏，若元本亏损，未有不闭闷致死者。所以咽喉妙法，第一开豁痰涎，痰涎既涌，自然通快，然后审轻重以施治，姜附、灼艾，诚为治本之法，但人多畏之，而不肯用耳。然当危急时，亦不可避忌，强为救治，亦可得生也。至于刺法，亦须知之。雍正四年，咽喉证甚行。友人之子沈礼庭亦患喉痹，次日即烂。予诊其两寸无力，两尺空散，乃阴虚火动，以七味丸作汤与服一剂，证虽未减而痛势少缓。邻家强其延喉科视之，彼医笑予动辄用热药，不知此乃阳明热甚证，火性急速，故一日而喉即腐溃，岂可用温补剂耶！乃投白虎二剂，服未半，而神气改常，语言错乱，甚至颠倒不眠，其家惶急，复延予。予诊其脉乱而八九至，予曰：果病阳明燥火，石膏实为良剂。今系无根之焰，而妄用白虎，使胃络陷下，而不能上通，故心神失守。以归脾汤加桂饮之，甫一剂而神恬脉静矣。噫！彼喉科一无学之人，妄为评品大方，乱投汤药，几至杀人，亦愚矣。）
【原文正文】
喉痹这种病，是由于肺和肾的气虚，风寒之邪侵袭人体所致。患者会出现下巴和腮部肿胀粗大，咽喉闭塞不通，连汤水药物都难以下咽，病情危急可能短时间内就危及生命。对于危急患者，应当立即灌服黄药子散，使其吐出恶痰涎液即可痊愈。轻症者从肺论治，服用姜附汤，艾灸天突穴五十壮即可；重症者服用钟乳粉，艾灸关元穴，同时也要服用姜附汤。
【治验案例一（治肺）】
有一人患喉痹，痰气上冲，咽喉闭塞不通。艾灸天突穴五十壮后，立刻就能喝粥了，再服姜附汤一剂即痊愈。这是从肺论治的案例。
【治验案例二（治肾）】
有一人患喉痹，下巴和腮部粗肿，粥和药都咽不下去，四肢冰冷，六脉沉细。急灸关元穴二百壮，四肢才逐渐温暖，六脉逐渐恢复。但咽喉仍然肿胀，于是让其服用黄药子散，吐出稠痰一合左右而痊愈。这是从肾论治的案例。
【治验案例三（误治救逆）】
有一人患喉痹，六脉细微。窦材为其灸关元二百壮，六脉逐渐恢复。另一医生说："这是热证，再用火攻，等于抱薪救火。"于是给患者服用凉药一剂，结果六脉重新变得沉细，咽喉更加肿胀。那位医生无计可施，便用尖刀在肿胀处刺破，出血大约一升而愈。这是因为喉痹忌用凉药，痰遇到寒凉就会凝固，所以用刀放出肺中的瘀血，肿胀也随之消散。
【按语】
窦材先生治肺治肾的方法，真是千古卓见。咽喉的病症，属于风火为患的不过十之二三，属于肺肾虚寒的却有十之八九。喉科医生不明白这个道理，一味使用寒凉药物，即便有外邪也会被冰伏，如果患者元气本就亏损，没有不因闭闷而致死的。所以治疗咽喉的妙法，第一要开通祛除痰涎，痰涎通畅了，咽喉自然通快，然后分辨病情的轻重来施治。姜附汤和艾灸，确实是治本的方法，但人们大多畏惧温热而不肯使用。然而在危急之时，也不能回避，勉强救治，也能使患者得以生存。至于刺血的方法，也应当了解。雍正四年，咽喉病流行。友人的儿子沈礼庭也患了喉痹，第二天咽喉就腐烂了。我诊其脉两寸无力，两尺空散，这是阴虚火动，用七味丸做成汤药服用一剂，症状虽然未减但疼痛有所缓和。邻居硬要他请喉科医生看，那位医生嘲笑我动辄使用热药，认为这是阳明热盛证，火性急速所以一日之间咽喉就腐烂了，怎么能用温补剂呢！于是投用白虎汤二剂，服了不到一半，患者就神气异常，语言错乱，甚至颠倒不眠。其家人惶恐，又来请我。我诊其脉乱而八九至，说道：如果真是阳明燥火，石膏确实是良药。但现在是无根之焰，妄用白虎汤，导致胃络陷下不能上通，所以心神失守。用归脾汤加肉桂服用，仅一剂就神志安定、脉象平静了。可叹！那些喉科医生不过是没有学问的人，妄自评点大方脉，乱投汤药，几乎害人性命，真是愚昧啊！
本章是窦材《扁鹊心书》论治喉痹的核心篇章，集中体现了窦材重视阳气、善用灸法的学术思想。喉痹一证，后世医家多从风热、火毒论治，以清热泻火、解毒利咽为常法。窦材则从肺肾气虚、风寒外客立论，认为喉痹的本质是阳虚寒凝、痰阻咽喉，而非单纯的热证。
窦材治疗喉痹的精髓在于辨病位之浅深、分肺肾而施治。咽喉为肺之门户，肾经亦循喉咙挟舌本，故喉痹与肺肾二脏关系最为密切。轻症仅有咽喉闭塞、痰气上攻，病位尚浅，在肺在气分，灸天突可宣通肺气、豁痰利咽。重症出现颐颔粗肿、四肢逆冷、六脉沉细，病位已深，由肺及肾，阳气衰微，故急灸关元以救阳固脱、引火归元，使阳气回复则阴寒自散。黄药子散吐痰开闭为急则治标之法，姜附汤、钟乳粉温阳散寒为治本之图。按语中"风火为患十有二三，肺肾虚寒十有八九"一句，是窦材学派对咽喉病的根本认识，与金元以后"喉证皆属于火"的主流观点截然不同，体现了扶阳派的鲜明特色。
喉痹（急慢性咽喉炎、扁桃体炎、咽喉肿痛等）是临床常见病。窦材的灸法治疗思路为现代临床提供了不同于清热解毒常规的另类选择，尤其适用于抗生素和寒凉药无效或反复发作的病例。
"咽喉之证，风火为患，十有二三，肺肾虚寒，十有八九。喉科不明此理，一味寒凉，即有外邪，亦致冰伏，若元本亏损，未有不闭闷致死者。所以咽喉妙法，第一开豁痰涎，痰涎既涌，自然通快，然后审轻重以施治，姜附、灼艾，诚为治本之法。"
此段按语深刻揭示了喉痹辨证的关键——不可一概从热论治。后世医家如清代郑钦安（火神派创始人）亦强调"喉证不尽属火"，其《医法圆通》中论治咽喉病，多以扶阳为法，用麻黄附子细辛汤、白通汤等治疗咽喉肿痛，与窦材之姜附、灼艾一脉相承。明代张景岳在《景岳全书》中也指出："喉痹一证，虽多由火，然亦有非火者……若中气虚寒，阳气不充，则咽喉为之不利。"说明历代有识之士对喉痹属热属寒之争始终存在，而窦材的扶阳灸法实为喉科中不可缺少的一大方。