本篇出自南宋医家窦材所著《扁鹊心书》卷中，为全书第五十篇。窦材为南宋著名医家，其学术思想以重视阳气、力主温补为核心，提出"保命之法：灼艾第一，丹药第二，附子第三"的著名论断。
本篇论述暑月（夏季炎热之时）因饮食生冷太过而导致的泄泻病证。窦材分别从伤胃、伤脾、伤大肠三个层面阐释病机，提出以金液丹、霹雳汤温阳散寒为主的治法，并附以灸法及验案，充分体现了窦材重阳温补的学术特点。
暑月伤食泄泻
凡暑月饮食生冷太过，伤人六腑。伤胃则注下暴泄；伤脾则滑泄，米谷不化；伤大肠则泻白，肠中痛，皆宜服金液丹、霹雳汤，三日而愈。不愈则成脾泄，急灸神阙百壮。（神阙恐是命关之误。）《难经》虽言五泄，不传治法，凡一应泄泻，皆根据此法治之。
治验
一女人因泄泻发狂言，六脉紧数，乃胃中积热也。询其丈夫，因吃胡椒、生姜太多，以致泄泻，五日后发狂言，令服黄芩知母汤而愈。（平日恣啖炙爆，喜食椒姜，胃中积热者，有此一证，临证自明，然亦希遇。更有泻脱津液，致舌胎干燥，发热神昏，谵妄不宁者，此脾胃大虚，法当温补，若用寒凉，虚脱立见。）
凡是暑月炎热之时，饮食生冷食物过多、过甚，会损伤人体的六腑：
伤胃则表现为突然暴泄、水泻不止，来势急迫；
伤脾则表现为滑泄（慢性腹泻），大便中夹杂未消化完全的米谷；
伤大肠则表现为泻出白色稀便，腹中疼痛。
以上各证，都应当服用金液丹和霹雳汤，一般三日可痊愈。若三日不愈，则会发展成脾泄，应当立即艾灸神阙穴一百壮（原注认为"神阙"恐是"命关"穴之误）。《难经》中虽然提到五种泄泻，但没有传授具体治法，凡是各种泄泻，都可以参照此法治疗。
有一位女性患者，因泄泻出现胡言乱语、精神错乱，六脉表现为紧数（脉来绷急而数疾），这是胃中积热的表现。询问其丈夫得知，她因食用胡椒、生姜太多，导致泄泻，五天后出现说胡话的症状。于是令其服用黄芩知母汤，随后痊愈。
（原注按：平素恣意食用烧烤煎炸之物、喜好胡椒生姜的人，胃中容易积热，确实会出现这种情况，临证时自能辨明，不过这种情况比较少见。还有一种情况：因泄泻过度耗伤津液，导致舌苔干燥、发热神昏、谵妄烦躁不安，这是脾胃严重虚弱的表现，治疗应当用温补之法，如果误用寒凉药物，会立刻导致虚脱，病情危重。）
窦材指出，暑月泄泻的核心病因为饮食生冷太过。夏季天气炎热，人体阳气外浮于表，内里脾胃阳气相对不足，此时过食生冷，寒湿之邪直中六腑，导致运化失常而发为泄泻。从脏腑辨证角度，窦材区分了三个层次：
无论伤及何腑，其本质均为寒伤阳气，因此治疗总以温阳散寒为法，主方为金液丹（纯硫黄制剂，大补元阳）配霹雳汤（附子、肉桂为主，温通十二经）。
原文注"神阙恐是命关之误"，体现了窦材对灸法的独特认识：
从窦材的学术思想来看，此处用命关穴更为合理，因为脾泄的核心在脾阳虚衰，灸命关可直接补益脾脏真气，正合病机。
患者因过食胡椒、生姜（辛热之物）导致泄泻，五日后反见发狂言、六脉紧数。此非寒证，而是胃中积热。看似与前述"生冷伤阳"矛盾，实则是患者素体胃热偏盛，又过食辛热之品，热邪内郁、上扰神明所致。窦材用黄芩知母汤清胃泄热，热去则狂言自止，泄泻亦愈。此案说明：
原注同时警示：若泄泻过度，导致津液耗脱，出现舌苔干燥、发热神昏、谵妄不宁者，看似与积热证类似，但病机截然不同——此为脾胃大虚、阳气欲脱之危候。治疗必须用温补之法（如四逆汤、理中汤类），若误用黄芩、知母等寒凉药物，则会加速阳气脱绝，立见危殆。
这一鉴别充分体现了窦材重阳温补的学术立场，也展示了中医"同症异因、同病异治"的辨证精髓。
窦材指出《难经》虽言"五泄"（胃泄、脾泄、大肠泄、小肠泄、大瘕泄），但未传授具体治法。他明确提出"凡一应泄泻，皆根据此法治之"，即以温阳散寒为纲、金液丹霹雳汤为基本方、灸法为辅助的完整治疗方案。这既是对经文的补充，也是窦材临床经验的总结。
暑月虽天气炎热，但人体阳气外浮，内里反虚。此时过食生冷，寒邪直中六腑，伤及阳气，导致运化失职而泄泻。窦材强调"夏月阳气在表，腹中虚寒"，故治疗应以温阳散寒为第一要义。
伤胃则暴泄注下（急迫性水泻）；伤脾则滑泄完谷不化（慢性消化不良性腹泻）；伤大肠则泻白腹痛（寒性肠炎型）。三者病位不同，但皆以寒为本，故用相同的温阳方药治疗，体现"异病同治"思想。
金液丹以纯硫黄一味炼制而成，硫黄大热纯阳，善补命门之火、祛脏腑沉寒，为窦材温阳第一方。霹雳汤以炮附子、肉桂为主药，配当归、甘草，大辛大热，走十二经，散阴寒凝结。两方合用，温阳之力更宏，专攻一切阴寒危重之证。
不愈则灸，体现了窦材"灼艾第一"的治疗理念。神阙灸之可温阳固脱，命关灸之可接脾脏真气、治脾病。从窦材重脾的思想看，命关似更合本篇脾泄之病机。
治验中展示了两种"泄泻+神志异常"的鉴别：
二者一实一虚，一热一寒，治法迥异，误治则生死立判。
金液丹以纯硫黄为原料，硫黄性大热、味酸，归肾、大肠经，具有补火助阳、温脾通便的功效。窦材认为此丹可治二十种阴疽、三十种风疾及一切疑难大病。现代临床可用于：
但硫黄有毒，必须在专业医师指导下使用，不可自行配制服用。
霹雳汤由炮附子、肉桂、当归、甘草、生姜组成。方中附子大辛大热，温通十二经，走而不守；肉桂温补肾阳，引火归元；当归养血活血，佐制刚燥；甘草调和诸药。本方现代可用于：
| 组成 | 用法 | 功效 |
|---|---|---|
| 舶上硫黄十斤 | 反复煅炼七次，研细为丸，梧子大。成人每服30-50丸，小儿15丸 | 大补元阳，起死回生，益寿延年。治一切虚寒阴证 |
| 组成 | 用法 | 功效 |
|---|---|---|
| 炮附子五两、桂心二两、当归二两、甘草一两 | 共为细末，每服五钱，水一盏，加生姜七片，煎至六分，和滓通口服 | 大温大散，回阳救逆。治脾胃虚弱、伤生冷成泄泻、米谷不化 |
| 组成 | 用法 | 功效 |
|---|---|---|
| 黄芩、知母（原方未详载具体用量） | 煎汤服用 | 清热泻火。治胃中积热所致泄泻、发狂 |