本篇为《扁鹊心书》卷中第五十六篇，论述暑月（夏季）因冷物伤脾、兼受暑邪所致的"脾燥病"。窦材指出，暑月发热作渴多属虚证，因暑热耗伤元气，加之冰水冷物损伤脾胃，当以温补为要，不可妄用寒凉。其所论与当时《局方》流行用香薷饮、白虎汤等寒凉之剂截然不同，体现了窦材"灼艾第一、丹药第二、附子第三"的温补学术思想。
暑月脾燥病
凡夏月冷物伤脾，又兼暑气客之，则成燥病，令人发热作渴不止，六脉弦大，乃火热伤肺而津液不能上输也，有脾胃之分。
若发燥热而能食者，热在胃也，易治，服全真丹、荜澄茄散而愈。
若发燥热不进饮食，四肢倦怠，热在脾也，为重，服金液、草神或来复等丹，五日而愈。
如作暑治，下以凉药，热虽暂退，必变为中满、洞泄诸证。
暑月发热，务分虚实：六脉沉数，饮食如常者，为实热，服薄荷煎而愈；若六脉弦紧，减食倦怠者，为虚热，大忌寒凉，宜全真、来复等丹而愈。
窦材按语：
夏月发热作渴，脉弦而大，谁肯不作暑治而不用寒凉者，不知暑热熏蒸，耗人元气，元气既伤，未有不渴。冷物伤脾，有乖输灌；三焦失运，腠理不和，发热作渴，自所不免。且六脉弦大，弦则为减，大则为虚，体验果真，一温可解。
今之医家，专尚香薷、青蒿、黄连、滑石等剂，变为泄泻，犹云协热，及至虚脱，全然不觉。此由脉理未明，误主作贼之误也。
凡夏月阴气在腹，又暑能伤人元气，更兼冰水冷物损其脾胃，皆不足证也。《局方》俱用香薷饮、白虎、益元、黄连解毒等剂，重伤元气，轻则变疟痢、霍乱、泄泻等证，重则成虚劳、中满、注泻等证。余常以保元、来复、全真、金液、延寿、姜附汤等类治暑，百发百中，好生之士请尝试之。
夏季炎热，人们贪凉饮冷，冰水瓜果损伤脾胃阳气，同时暑热之邪外袭，两邪相合，即成"脾燥病"。表现为发热、口渴不止，六脉表现为弦大之象。其病机本质是火热伤肺，导致津液不能上输于口，因此出现发热口渴。
| 鉴别要点 | 胃热（轻证） | 脾热（重证） |
|---|---|---|
| 饮食状况 | 能食 | 不进饮食 |
| 全身表现 | 发热燥渴 | 发热燥渴 + 四肢倦怠 |
| 病位 | 胃（阳） | 脾（阴） |
| 预后 | 易治 | 较重 |
| 治法 | 全真丹、荜澄茄散 | 金液丹、草神丹、来复丹 |
暑月发热，必须分辨虚实，此为窦材本篇最核心的临床告诫：
| 鉴别要点 | 实热 | 虚热 |
|---|---|---|
| 脉象 | 六脉沉数 | 六脉弦紧 |
| 饮食 | 饮食如常 | 减食 |
| 全身状态 | 精神尚可 | 倦怠乏力 |
| 治法 | 薄荷煎（轻清宣散） | 全真丹、来复丹（温补） |
| 禁忌 | 不宜过用苦寒 | 大忌寒凉 |
窦材反复警告：若将暑月虚热误作暑热实证，施以寒凉药物（香薷饮、白虎汤、益元散、黄连解毒汤等），热势虽可暂时退去，但必损伤阳气，变为中满（腹胀）、洞泄（严重腹泻）等证。轻则转为疟疾、痢疾、霍乱、泄泻，重则成虚劳、中满、注泻等危证。
"余常以保元、来复、全真、金液、延寿、姜附汤等类治暑，百发百中，好生之士请尝试之。"
窦材这一治暑思路，与后世温补学派（如张景岳、李中梓等）遥相呼应。他强调脉理为辨证关键，批评当时医家"脉理未明，误主作贼"，是对《内经》"春夏养阳"思想的临床发挥。
窦材常用温补方剂之一，功能补脾温肾、益气回阳，用于脾阳虚衰所致诸证。本篇用于胃热型脾燥病（能食者）。
荜澄茄为温中散寒、行气止痛之品，此散用于胃热轻证，温中散寒以恢复脾胃运化。
窦材"三大丹"之一，以硫黄为主药，功能补火助阳、温脾暖肾。用于脾热重证（不进饮食、四肢倦怠者）。
功能温补脾肾、回阳救逆，用于虚热证及脾热重证，常与金液丹、草神丹配合使用。
窦材常用丹药之一，功能大补元气、温阳固脱，用于脾热重证。
本篇唯一寒凉轻剂，用于实热证（六脉沉数、饮食如常），辛凉宣散以清暑热。可见窦材并非完全不用凉药，而是强调辨证精确。
干姜、附子为主药，大辛大热，温中回阳，用于暑月虚寒重症。窦材以之治暑，正体现其"夏月阴气在腹"的理论认识。
窦材此篇虽只论暑月脾燥一病，但其蕴含的辨治思想具有普遍的临床指导意义：
"今之医家，专尚香薷、青蒿、黄连、滑石等剂，变为泄泻，犹云协热，及至虚脱，全然不觉。此由脉理未明，误主作贼之误也。"