头晕
此证因冷痰聚于脑，又感风寒，故积而不散，令人头旋眼晕，呕吐痰涎，老年人宜服附子半夏汤，少壮人宜服半夏生姜汤。若用凉剂则临时有效，痰愈凝而愈固，难以速效矣。此即所谓头风证，故有冷痰聚脑，又感风寒之说，若头晕则纯属于虚，盖肝虚则血不上荣，肺虚则清阳不运，肾虚则厥成颠疾，心虚则火炎浮越。夫风虚痰火，间或有之，至于头风虚证不少，不可不知。
【治验】
一人头风，发则旋晕呕吐，数日不食。余为针风府穴，向左耳入三寸，去来留十三呼，病患头内觉麻热，方令吸气出针，服附子半夏汤永不发。华佗针曹操头风，亦针此穴立愈。但此穴入针，人即昏倒，其法向左耳横下针，则不伤大筋，而无晕，乃《千金》妙法也。
一人起居如常，但时发头痛，此宿食在胃脘也，服丁香丸十粒而愈。
这种病证是因为寒痰积聚于脑部，又感受了风寒邪气，导致痰浊积滞不散，使人感到头旋目眩、眼昏、呕吐痰涎。老年人阳气已衰，应当服用附子半夏汤以温阳散寒化痰；年轻体壮之人阳气尚充，应当服用半夏生姜汤以化痰降逆止呕。如果使用寒凉药物，虽然临时可能有效，但会使痰浊更加凝固难解，反而难以快速取效。
（按：这就是所谓的头风证，所以有冷痰聚脑、又感风寒的说法。若头晕纯粹属于虚证，那么——肝虚则血不能上荣于头目；肺虚则清阳之气不能上升布散；肾虚则厥逆之气上冲而发展成巅顶疾患；心虚则虚火上炎浮越。风、虚、痰、火这些因素，有时会兼夹出现。至于头风病，虚证不少见，不可不知。）
【治验案例一】有一个人患头风病，发作时就头旋眩晕、呕吐不止，数日不能进食。窦材为他针刺风府穴，向左耳方向进针三寸，行针后留针约十三次呼吸的时间。患者感到头内麻木发热时，让患者保持吸气状态出针，再服用附子半夏汤，此后永不发作。当年华佗为曹操针刺治疗头风，也是针刺此穴，立即痊愈。但此穴如果进针不当，人就会立即昏倒。正确的方法是向左耳方向横刺下针，就不会伤及大筋，也不会出现晕针，这是《备急千金要方》中记载的巧妙方法。
【治验案例二】有一个人起居如常，但时常发作头痛。这是宿食积滞在胃脘所致，服用丁香丸十粒后痊愈。
窦材在本篇中系统论述了头晕（头风）的病因病机与治法，其核心观点可归纳为以下几个方面：
窦材认为头晕的主要病机是"冷痰聚于脑，又感风寒"。这里的"冷痰"二字至关重要，强调的是痰的性质为寒痰，而非热痰。寒痰的生成与人体阳气不足、津液不化直接相关。当阳虚不能温化水湿，津液凝聚成痰，复因风寒外束，痰浊与邪气胶结，积于脑窍，清阳不能上升，故而头旋目眩。
这一认识体现了窦材一贯的扶阳学术思想——阳虚生寒，寒凝生痰，痰阻清窍，发为眩晕。因此治疗须从温阳化痰入手，而非见眩晕即用平肝潜阳或滋阴降火之法。
窦材特别区分了老年人与少壮人的不同治法：
这种辨年龄、辨体质的施治思路，体现了窦材临床的精细与灵活。
窦材特别强调："若用凉剂则临时有效，痰愈凝而愈固，难以速效矣。"这一警示极为重要。头晕一证，若误认为是"肝阳上亢"或"阴虚火旺"而滥用寒凉（如龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮等），虽可暂时缓解症状，但会使寒痰更加凝固，病根愈深，最终难以治愈。
窦材在按语中进一步指出头晕"纯属于虚"，并分述五脏虚损致眩的机理：
这一认识将头晕的病机从单纯的"冷痰聚脑"拓展到五脏虚损的高度，提示临证需全面辨证，不可执一而论。
窦材治疗头晕（头风）的理法方药对后世临床具有重要指导意义，以下是基于其学术思想的临床应用要点：
附子半夏汤为窦材治疗老年头风眩晕的代表方。方中附子大辛大热，温阳散寒，振奋阳气；半夏燥湿化痰，降逆止呕。二药合用，相辅相成——附子助阳以消阴翳，使痰无所生；半夏化痰以降浊逆，使清阳得升。现代临床可用于阳虚痰浊型眩晕，多见于老年性眩晕、梅尼埃病（属阳虚证型者）、椎-基底动脉供血不足等。
半夏生姜汤即《金匮要略》小半夏汤，是化痰降逆止呕的基础方。方中半夏化痰降逆为君，生姜温中止呕为臣。适用于少壮人痰浊上扰所致的眩晕呕吐，证见：眩晕欲呕、胸脘痞闷、苔白腻、脉滑。现代可用于急性眩晕发作（如前庭神经炎、梅尼埃病急性发作），以呕吐痰涎为特征者。
窦材指出部分头痛由宿食积滞在胃脘所致，用丁香丸十粒即愈。这提示临证需注意：头痛/头晕并非皆从风、痰、虚论治，饮食积滞也是常见病因。《黄帝内经》有"头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也"之论，与此呼应。证见：头痛时发、脘腹胀满、嗳腐吞酸、纳呆、苔厚腻。
附子与半夏属"十八反"配伍禁忌（乌头反半夏），窦材此处合用附子与半夏，属于经方家的特殊配伍经验。《金匮要略》中有附子粳米汤（附子与半夏同用）的先例，后世医家也有"附子配半夏，温阳化痰力更强"的经验。但临床应用此配伍时需极为谨慎，非熟谙药性者不可轻试，建议在专业医师指导下使用。
《千金要方》风府穴针法：风府穴向左耳横刺之法，源自孙思邈《备急千金要方》，为针刺风府穴的安全取法。常规直刺风府穴有伤及延髓的风险，向左耳方向横刺则可避开延髓，降低危险性。
华佗治曹操头风：《三国志·华佗传》载："太祖闻而召佗，佗常在左右。太祖苦头风，每发，心乱目眩，佗针鬲，随手而差。"窦材此处称华佗刺风府穴。不论何种记载，均说明针刺治疗头风眩晕有立竿见影之效。
《金匮要略》小半夏汤：半夏生姜汤即《金匮要略》小半夏汤，原治"诸呕吐，谷不得下者"。窦材引申其用，以治少壮人痰浊眩晕，体现了经方活用之法。
朱丹溪"无痰不作眩"：金元四大家之一的朱丹溪提出"无痰不作眩"的著名论点，与窦材"冷痰聚脑"之说可互参。然丹溪主痰热，窦宗主寒痰，一寒一热，各有所长，临证须明辨。
张景岳"无虚不作眩"：明代张景岳提出"无虚不作眩"，强调眩晕以虚为本。此说与窦材按语中"头晕则纯属于虚"及五脏虚损致眩之论高度吻合。窦材的贡献在于将"虚"与"痰"联系起来——阳虚生痰、痰阻清窍——形成了完整的虚-痰-眩病机模型。