腰痛
风寒客于腰府，或肾经虚损，或闪挫努伤，皆令腰痛。法当灸腰俞穴，其痛自止。
若肾虚腰痛，灸关元穴，亦愈。
若闪挫努伤，灸命门穴，效。
若寒湿腰痛，重着不移，灸肾俞穴。
大抵腰痛，属肾与膀胱二经。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。故治腰必先治肾。
腰痛一证，成因有三：一是风寒之邪侵袭腰部经络；二是肾经本身虚损不足，腰府失养；三是因闪挫、努责（用力过猛）等外伤导致筋肉损伤。以上诸因皆可导致腰痛。
治法上当取腰俞穴施灸，则疼痛自可止息。
若属肾虚腰痛（腰膝酸软、绵绵作痛、劳则加重），灸关元穴亦可治愈。
若属闪挫努伤（急性扭伤、痛有定处、活动受限），灸命门穴有效。
若属寒湿腰痛（腰部重着沉重、冷痛不移、阴雨天加重），灸肾俞穴。
总而言之，腰痛与肾、膀胱二经关系最为密切。腰为肾之府，若腰部转侧活动受限，说明肾气已衰惫。所以治疗腰痛必先治肾。
本篇是窦材论治腰痛的纲领性篇章，体现了扁鹊心书"扶阳重灸"的核心思想在腰痛治疗中的具体运用。窦材将腰痛病机归纳为三大类——风寒外客、肾经虚损、闪挫努伤，但无论何种类型，其治疗大法均以灸法为主，根据不同证型选取不同穴位，充分体现了窦材"大病宜灸"的一贯主张。
窦材对腰痛病机的认识可从三个层面理解：
第一层（外因）——风寒客于腰府：腰为人体躯干之枢要，风寒之邪最易侵袭腰府经络，导致气血凝滞、经脉不通，不通则痛。此证多伴有腰部冷痛、畏风恶寒、得温痛减的特点。
第二层（内因）——肾经虚损：腰为肾之府，肾气充实则腰部强壮有力，肾气亏虚则腰部酸软无力。肾虚腰痛的特点是绵绵作痛、酸软无力、劳则加重、卧则减轻，常伴有头晕耳鸣、夜尿频多等肾虚表现。
第三层（不内外因）——闪挫努伤：因用力不当或姿势失宜导致的急性腰部损伤，痛有定处，转侧不利，属于瘀血阻滞的实证。
值得注意的是，窦材将灸法作为治疗各类腰痛的首选方法，与其"保扶阳气"的学术思想一脉相承。灸法既可温散外侵之风寒，又可培补内虚之肾阳，还可疏通局部之气血瘀滞，实为治疗腰痛之妙法。
窦材对腰痛的灸法治疗体系简洁而实用，将腰痛分为肾虚、闪挫、寒湿三种证型，分别对应关元、命门、肾俞三穴，而以腰俞穴为通治要穴。这种辨证选穴的思路对现代临床仍有重要指导意义。
定位：在骶部，当后正中线上，适对骶管裂孔。俯卧取穴，沿脊柱向下触摸，在尾骨上方可触及一凹陷处即是。
功效：通调督脉、温阳散寒、强腰止痛。为治疗腰骶疼痛、下肢痿痹、月经不调、遗精等症的常用穴。
操作：灸法为主，艾条悬灸10-20分钟，或艾炷灸5-7壮。针刺一般不作常规使用（因该处解剖结构特殊）。
注意：腰俞穴位于骶管裂孔处，内有硬脊膜下腔，针刺需严格掌握深度和角度，非专业人士不宜自行针刺，灸法相对安全。
《素问·脉要精微论》："腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。"
《灵枢·经脉》："膀胱足太阳之脉……其支者，从腰中下挟脊贯臀，入腘中。"
《针灸甲乙经》："腰俞，一名背解，一名髓空，一名腰户。在第二十一椎节下间。督脉气所发。"
《备急千金要方》卷十九："腰背痛者，宜灸肾俞、腰俞、委中。"
历代医家对腰痛的治疗积累了丰富经验。张仲景在《金匮要略》中以肾气丸治虚劳腰痛，干姜苓术汤（肾着汤）治寒湿腰痛，为后世腰痛辨治奠定了基础。孙思邈在《千金要方》中收集了大量灸法治疗腰痛的方子，与窦材的灸法思路一脉相承。金元时期的李东垣提出"腰痛属肾虚，不可一概用通剂"，强调了补肾在腰痛治疗中的重要性。清代张璐在《张氏医通》中详论腰痛有风、寒、湿、热、闪挫、瘀血、气滞、痰积等多种证型，丰富了对腰痛病因病机的认识。窦材在本篇中以简驭繁，将腰痛的治疗归纳为灸法的辨证选穴，体现了扁鹊心书独特的临床风格。
窦材腰痛理论根源于《黄帝内经》，又在灸法治疗上有所发挥：