《扁鹊心书》为南宋医家窦材所著，托名扁鹊，实为窦材个人医学经验的总结。窦材学术思想以"扶阳"为核心，强调"保扶阳气为本"，尤重艾灸疗法，主张"保命之法，灼艾第一"。
"死脉见"一节为卷中第六十三篇，论述因年少七情六欲过度耗损，导致晚年真气虚衰，两手出现死脉的证治。窦材提出灸关元五百壮，兼服延寿丹、保元丹的治法，并附有治验医案，体现了其重灸扶阳、早治可救的学术特点。
【原文】
死脉见
此由少年七情六欲所损，故致晚年真气虚衰，死脉见于两手，或十动一止，或二十动一止，皆不出三年而死。又若屋漏、雀喙之类皆是死脉。
灸关元五百壮，服延寿丹、保元丹六十日后，死脉方隐，此仙师不传之妙法也。
（雍正三年初冬，一董姓者，来求诊脉。其脉，或二动一止，或七动一止，或十二动，或十七动一止，此心绝脉也。仲冬水旺，其何能生，姑定参、芪、茸、附、河车、脐带、桂心、枣仁等方与之。服十剂，脉之歇止参差，不似前之有定数矣，又十剂而歇止少矣，又十剂六脉如常矣。噫！不可谓药之无功也，且知治早，虽不用丹艾，亦有可生全者。）
【白话翻译】
死脉见
这是由于人在年轻时，七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）和六欲过度，损伤了身体的根本，导致到了晚年，体内的真气（元气）虚衰。此时死脉出现在两手的脉搏上——
治疗方法： 灸关元穴五百壮，再服用延寿丹和保元丹，六十天之后，死脉就会隐去。这是仙师不传的妙法。
【附案】 雍正三年初冬，有一位姓董的病人来求诊。他的脉象有时跳两下停一下，有时跳七下停一下，有时跳十二下或十七下停一下——这是心脏功能衰竭的脉象（心绝脉）。当时正值仲冬，水气旺盛（肾水克心火），按理难以存活。我姑且开了人参、黄芪、鹿茸、附子、紫河车、脐带、肉桂、酸枣仁等方药给他。服了十剂后，脉搏的歇止变得不规律，不像之前那样有固定的频率了；又服十剂，歇止明显减少；再服十剂，六脉恢复正常。唉！不能说药物没有功效！而且因为治疗得早，即使不用丹药和艾灸，也有可以保全性命的可能。
窦材认为，死脉的根源在于少年时期的过度耗损。七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）过激则伤五脏，六欲（生、死、耳、目、口、鼻之欲）过度则耗真气。这些损耗在年轻时不易察觉，但到晚年真气自然衰减之时，便会集中爆发，表现为脉象的紊乱。
"真气"是窦材学术体系中的核心概念，相当于人体生命活动的根本动力。真气虚衰意味着阳气不足、脏腑功能衰退，无法维持正常的脉象节律，因而出现歇止、紊乱的"死脉"。
窦材指出，出现"十动一止"或"二十动一止"的脉象，患者不出三年就会死亡。这是基于脉象歇止的频密程度来判断的：歇止越频繁（如二动一止、七动一止），病情越重，预后越差；歇止间隔越长（如十七动一止、十九动一止），则尚有治疗余地。
死脉，又称真脏脉、怪脉、败脉、绝脉，指无胃、无神、无根的脉象。多见于疾病后期五脏之气衰竭、胃气败绝的危重证候。
| 脉名 | 脉象特征 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 屋漏脉 | 脉来极慢，如屋漏滴水，良久一滴，似有似无，不相连续 | 主胃气绝、脾气败 |
| 雀啄脉（雀喙） | 脉来急数，连连跳动如麻雀啄食，忽然停止，止而复作 | 主脾气绝、胃气竭 |
| 弹石脉 | 脉来如弹石，辟辟急硬，毫无柔和感 | 主肾气绝 |
| 解索脉 | 脉去如解绳索，动数散乱，无复次序 | 主命门气绝 |
| 虾游脉 | 脉如虾游水面，苒苒而起，寻复退没，久乃复起 | 主大肠气绝 |
| 鱼翔脉 | 脉如鱼翔，似鱼不行，但掉尾动头，身摇而久住 | 主心气绝 |
| 釜沸脉 | 脉如釜中水沸，浮数极盛，有出无入 | 主阴阳气竭 |
| 转豆脉 | 脉如转豆，捉摸不定，至数不清 | 主心气绝 |
| 偃刀脉 | 脉如刀背，弦急坚硬，毫无柔和 | 主肝气绝 |
"所谓真脏脉者，无胃气也。脉无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。" ——《黄帝内经·素问》
五百壮的含义： "壮"是艾灸的计量单位，每燃尽一个艾炷为一壮。五百壮在现代临床中通常并非一次完成，而是分次施灸，每次数十壮，累计达到五百壮。可理解为对关元穴进行持续、大量的艾灸刺激，以温补下焦元气，固本培元。
窦材在《扁鹊心书》中明确提出："保命之法，灼艾第一，丹药第二，附子第三"。他认为艾灸是保全性命的首要方法，其作用机制在于：
延寿丹是窦材的常用方剂之一，属于温补扶阳之剂，常用于真气虚衰、阳气不足的危重证候。其组方以温补脾肾、益气养血为原则，配合艾灸使用，可收协同增效之功。
功效： 延年益寿、补益真气、温壮元阳
保元丹与延寿丹类似，亦为温补扶阳之剂，但侧重保固元气。窦材常将两丹配合使用，一以延寿（延长寿命），一以保元（保全元气），相辅相成。
功效： 保固元气、温补五脏、扶正祛邪
患者： 董姓男子
脉象： 或二动一止，或七动一止，或十二动一止，或十七动一止
诊断： 心绝脉（心脏功能衰竭的脉象）
时令： 仲冬（农历十一月），水旺火衰，肾水克心火
方药： 人参、黄芪、鹿茸、附子、紫河车（胎盘）、脐带、肉桂（桂心）、酸枣仁
治疗过程：
窦材按语： 不可谓药之无功也！且知治早，虽不用丹艾，亦有可生全者。
"噫！不可谓药之无功也，且知治早，虽不用丹艾，亦有可生全者。" —— 窦材对此案之感叹
窦材总结其医学精髓为三大法宝，按重要程度排序：
| 对比项 | 窦材学说 | 常规认识 |
|---|---|---|
| 死脉预后 | 死脉可逆，早治可生 | 死脉多属不治之证 |
| 治则 | 重灸扶阳、温补为主 | 辨证论治，寒热并用 |
| 艾灸地位 | 保命第一法 | 治疗手段之一，不占首位 |
| 用药风格 | 禁用寒凉，纯用温补 | 温清补泻随证施用 |
| 关元穴 | 灸关元可起死回生 | 关元为常用保健穴之一 |
"余五十时，常灸关元五百壮，即服保命丹、延寿丹，渐至身体轻健，羡进饮食。六十三时，因忧怒，忽见死脉于左手寸部，十九动而一止，乃灸关元、命门各五百壮。五十日后，死脉不复见矣。"
—— 窦材《扁鹊心书·住世之法》
窦材以自身经验验证了灸关元救死脉的效果。他在五十岁时常灸关元以养生，六十三岁时因忧怒出现死脉（左手寸部十九动一止），自灸关元、命门各五百壮，五十日后死脉消退，身体恢复。
窦材"死脉可逆"的观点在中医史上独树一帜。传统脉学认为真脏脉现、胃气已绝者必死无疑，而窦材以自身及临床经验证明：死脉并非不治之证，关键在于及早发现、积极治疗。
这一观点对现代医学也有借鉴意义。心电图上的恶性心律失常（如室性心动过速、三度房室传导阻滞等）若能早期干预、积极治疗，确实可以逆转病情，避免猝死。窦材重灸关元的方法，本质上是通过强刺激激发人体自愈潜能，与现代医学的"心脏起搏"理念有异曲同工之妙。