淋证，小便淋沥涩痛，或溺血，或如沙石，或如膏脂，或气滞不行。凡此诸淋，皆由下焦虚寒，肾气不化，湿热下注所致。
砂石淋者，小便涩痛，溺出沙石，乃肾虚而膀胱热结，湿热煎熬，结成沙石。治法当先灸关元三百壮，以壮肾阳，化气行水，则沙石自下。
气淋者，小腹胀满，小便涩滞，因怒气伤肝，气滞不化。宜灸关元，兼服木香散。
血淋者，溺血而痛，乃心热移于小肠，或肾虚不能摄血。当灸关元，兼服八味丸。
膏淋者，溺下如膏脂，此下元虚冷，精浊下注。宜灸关元三百壮，兼服萆薢分清饮。
劳淋者，遇劳即发，小便淋沥，此脾肾两虚。灸关元三百壮，兼服补中益气汤、八味丸。
凡治淋证，不可轻用通利之药，恐伤肾气。当以温补下元为要，灸关元为上法。
淋证，表现为小便淋沥不畅、涩痛不利，有的伴有尿血，有的尿中带有沙石，有的尿液如膏脂般浑浊，有的因气滞而小便不通。所有这些不同的淋证，根本原因都在于下焦虚寒，肾气不能正常化气行水，兼有湿热下注所致。
砂石淋（石淋）：表现为小便涩痛，尿中排出沙石。病机是肾虚而膀胱热结，湿热之邪煎熬尿液中的杂质，日久结成沙石。治疗应当先灸关元穴三百壮，用以强壮肾阳，使阳气充足而能化气行水，则沙石自然排出。
气淋：表现为小腹胀满，小便涩滞不畅。因怒气伤肝，肝气郁滞导致气化不利。宜灸关元穴，兼服木香散行气导滞。
血淋：表现为尿血而疼痛。病机或为心火下移小肠，或为肾虚不能摄血。当灸关元穴，兼服八味丸（金匮肾气丸）温补肾气。
膏淋：表现为小便下如膏脂状，浑浊如米泔。此因下元虚冷，精浊下注所致。宜灸关元三百壮，兼服萆薢分清饮分清泌浊。
劳淋：表现为劳累后即发作，小便淋沥不尽。此属脾肾两虚，遇劳则加重。灸关元三百壮，兼服补中益气汤补脾气、八味丸补肾气。
凡是治疗淋证，不可轻易使用通利攻伐之药，恐怕损伤肾气。应当以温补下元为根本大法，灸关元穴是最上等的治法。
窦材论淋证，体现了一贯的扶阳思想。与《诸病源候论》《千金要方》等以"热"论淋证的常规思路不同，窦材强调淋证的本源在于下焦虚寒、肾气不化，湿热只是标象，虚寒才是病本。这一认识在中医淋证治疗史上极具特色，也是扁鹊心书"保扶阳气"学术思想的典型体现。
砂石淋（相当于现代医学的尿路结石）的形成，窦材抓住了两个关键环节：第一，肾虚为本——肾阳不足，气化无力，水液代谢失常，杂质易于沉积；第二，膀胱热结为标——湿热之邪在下焦积聚，煎熬尿液中的矿物质和有机物质，日久凝结成石。
灸关元治疗砂石淋的机理在于：关元穴位于脐下三寸，是人体元阴元阳之气交关之处。艾灸关元可以大补元阳之气，使肾阳充足而气化功能恢复。气化功能一复，则水液代谢恢复正常，膀胱热结得以消散，已经形成的沙石在阳气推动下自然排出体外。这一治法体现了窦材"阳气足则百病不生，阳气虚则千邪易凑"的扶阳核心理念。
此外，窦材强调灸量要足——三百壮。扁鹊心书用灸法的特点是壮数多、火力足，非轻描淡写的艾灸能够比拟。三百壮约需持续施灸数小时，对下焦虚寒证有温透之力，非汤剂所能替代。
窦材淋证论治在现代临床中仍有重要指导意义，尤其对于慢性淋证、反复发作的尿路感染、尿路结石等疾病，温补下元结合灸法可取得显著疗效。
窦材在《扁鹊心书》中强调："保命之法，灼艾第一"。对于淋证的治疗，灸关元是贯穿始终的核心手段。在临床实践中，可参考以下要点：
《诸病源候论·淋病诸候》："诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。……肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且涩，则淋沥不宣。"——巢元方以"肾虚膀胱热"为淋证总病机，窦材继承此说但更强调肾虚（虚寒）的一面。
《千金要方》："淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。"——孙思邈描述了砂石淋的典型症状。
《景岳全书·淋浊》："淋之初起，无不由于热剧，……但久服寒凉，或过用通利，则淋久不愈，遂至脾肾亏虚。"——张景岳指出了久淋由热转寒、由实转虚的转化规律，与窦材强调温补的思想有相通之处。
《医学心悟·淋证》："淋证有虚实之辨，虚者宜补，实者宜清，不可执一而论。"——程钟龄虽主张辨证论治，但也承认虚淋当补，与窦材温补下元的治法一致。
与历代医家相比，窦材治淋的独特之处在于：第一，治法上以灸法为主，而非单纯的汤药治疗；第二，温阳贯穿始终，即使对砂石淋这种看似实邪壅塞的病证，也坚持从温补阳气入手，而非急于通利排石；第三，强调灸量要足，三百壮在一般医家看来已是超大剂量，但对沉寒痼冷之证，非此不足以起沉疴。窦材治淋的方法看似单一（灸关元），实则是抓住了淋证"下元虚寒"的共性病机，以一法统万变，深得中医"异病同治"之妙。