人因七情六欲，形寒饮冷，损伤肺气，令人咳嗽，胸膈不利，恶寒作热，可服全真丹。若服冷药，则重伤肺气，令人胸膈痞闷，昏迷上奔，口中吐冷水，如含冰雪，四肢困倦，饮食渐减，此乃冷气入于肺中，侵于膏肓，亦名冷劳。先服金液丹，除其寒气，再用姜附汤十日可愈，或服五膈散、撮气散，去肺中冷气，重者灸中府三百壮可愈。
有一人暑月饮食冷物，伤肺气，致咳嗽胸膈不利，先服金液丹百粒，泄去一行，痛减三分，又服五膈散而安。但觉常发，后五年复大发，灸中府穴五百壮，方有极臭下气难闻，自后永不再发。
【原文释义】
人因为七情六欲过度、身体受寒或饮食生冷，损伤了肺气，导致咳嗽、胸膈部不舒畅、怕冷、发热等症状，可以服用全真丹来治疗。如果误服了寒凉性质的药物，就会进一步损伤肺气，使人出现胸膈部痞塞满闷、神志昏沉如有气上冲、口中吐出冷水、感觉口中像含着冰雪一样寒冷、四肢困倦疲乏、饮食逐渐减少，这是因为寒邪冷气侵入肺中，进而侵犯到膏肓部位所致，这种病也叫做"冷劳"。治疗时，先服用金液丹以祛除寒邪之气，再用姜附汤连服十日即可痊愈，也可以服用五膈散、撮气散来祛除肺中的寒邪冷气。病情严重的，灸中府穴三百壮即可痊愈。
【治验案例释义】
有一个人，在暑热的夏天饮食生冷之物，损伤了肺气，导致咳嗽、胸膈不舒畅。先服用金液丹一百粒，泄下一次后，疼痛减轻了三分，又服用五膈散而病症消除。但此后时常发作，过了五年后再次大发作，灸中府穴五百壮，才排出极臭难闻的下气（矢气），从此以后永不再发作。
本篇是《扁鹊心书》论述"膏肓病"（亦名"冷劳"）的专篇，篇幅虽短，但理法方穴俱全，是窦材"扶阳"思想在肺系疾病中的典型应用。全篇从病因、误治、正治、灸法到治验案例，构成了一套完整的诊疗体系。
膏肓病的本质——"冷劳"：窦材将膏肓病定义为"冷劳"，核心病机是寒邪冷气侵入肺中，进而侵犯膏肓。"膏肓"一词出自《左传》，原指心下膈上的部位，是药物难以到达之处，后世"病入膏肓"即指病情危重难治。窦材在此处所说的"膏肓"，既指肺系深层的解剖部位，也指一种因寒邪深伏所致的顽固性疾病状态。其所以称为"冷劳"，是因为这种病既有寒邪凝滞之"冷"，又有正气日渐消耗之"劳"。
病因病机分析：窦材指出膏肓病的病因有两端：内因七情六欲耗伤正气，外因形寒饮冷损伤肺气。肺主气、司呼吸、外合皮毛，寒邪从皮毛而入或从饮食而入，皆可伤及肺气。肺气受伤则宣降失司，出现咳嗽、胸膈不利等症状。此时若误用寒凉药物，则雪上加霜，寒邪深入肺中，侵及膏肓，病情由浅入深。文中描述的"胸膈痞闷，昏迷上奔，口中吐冷水，如含冰雪"等典型症状，形象地刻画了寒饮停肺、阳气被遏的病理状态。四肢困倦、饮食渐减，则是阳气不能温煦四末、运化水谷的表现。
层层递进的治法体系：窦材的治疗方案体现了他一贯的扶阳思想：先服全真丹（温阳散寒、调补脾肾）治疗初起轻证；若已误治深入，则先用金液丹（硫黄制剂，大热纯阳之品）峻祛寒邪，使寒去阳回，再用姜附汤（干姜、附子）温阳巩固；另设五膈散、撮气散作为祛除肺中冷气的方剂变通。最后强调"重者灸中府三百壮可愈"，点出最关键的疗法——艾灸。
中府穴的特殊意义：中府穴是手太阴肺经的起始穴，也是肺之募穴（肺脏精气汇聚于胸部的腧穴）。窦材选择灸中府而非传统治疗肺病的肺俞穴，体现了他的独特思路：募穴位于胸腹部，是脏腑经气汇聚之处，灸之可直接温煦肺脏；中府又为肺经起始，灸此穴可激发整条肺经的阳气。现代研究亦表明，艾灸中府穴可增强肺功能、改善气道炎症、调节免疫。窦材在临床应用时灸至三百壮乃至五百壮（壮是灸法计量单位，每壮为一个艾炷），这种大灸量的做法，对后世"重灸"流派影响深远。
"极臭下气"的临床意义：治验中记载灸中府穴五百壮后排出"极臭下气"，这是体内寒浊之气被灸火温化后从肠道排出的标志。中医认为，肺与大肠相表里，肺中寒浊可以通过大肠排出。这一细节生动地展现了灸法"温化寒邪、通达表里"的作用机理。现代临床中，艾灸后出现肠鸣、矢气增多等现象，也常被视为气血通畅、邪有出路的佳兆。
"暑月饮食冷物"的警示：治验案例特意选取暑月冷伤的场景，意在警示：即使在炎热的夏季，过食生冷同样会损伤阳气。这一观点与《内经》"春夏养阳"的思想一脉相承，也反映了窦材重视阳气、不随时俗的医风。
膏肓病的理论对现代临床仍具有重要指导意义。在现代医学视角下，膏肓病的症状表现（咳嗽、胸膈不利、恶寒、乏力、食欲减退）相当于慢性支气管炎、慢阻肺、肺间质纤维化等慢性呼吸系统疾病的某些阶段，特别是阳虚寒盛型的患者。
清代医家王琦在《医林指月》中评价窦材治膏肓病之法："膏肓之疾，世皆以为不治，窦氏独能以此法治之，其识见有过人者。然硫黄、附子之用于此证，非深明《内经》'阳气者若天与日'之旨者，不能措手。"
当代中医泰斗岳美中教授曾论膏肓病："所谓'冷劳'者，肺中冷也。《金匮要略》有'肺中冷'之论，用甘草干姜汤。窦材扩而大之，用金液丹、姜附汤、灸中府等法，其扶阳温肺之功，远胜前人。"
近代针灸名家承淡安在《中国针灸学》中论中府穴："中府为肺募，主治咳嗽、喘息、胸满。灸治慢性虚寒性肺病，确有卓效。"