凡小儿温病，热入营分，证见身热夜甚，心烦躁扰，甚或谵语，斑疹隐隐，舌质红绛而干，脉细数。此热入营阴，心神被扰，治当清营解毒，透热转气，佐以凉血散瘀，方用清营汤加减治之。若兼抽搐、项强，则为热盛动风，宜加羚角、钩藤以凉肝熄风；若神昏谵语重者，宜送服安宫牛黄丸或紫雪丹以开窍醒神。
然小儿脏腑娇嫩，形气未充，营分热盛易耗伤阴液，故清营之中须时时顾护阴津，不可过用苦寒，恐伤小儿生生之气。用药宜轻清灵动，中病即止，勿使过剂。
凡是小儿感受温邪而患温病，当邪热侵入营分时，其证候表现为：身体发热且夜间热度更高，心中烦躁、坐卧不宁，严重时会出现神昏谵语（胡言乱语），皮肤隐约可见斑疹，舌质呈红绛色且干燥少津，脉象细而数（细小而快）。这是由于热邪侵入营分阴分，扰乱心神所致。
治疗原则应当是清解营分之热、解除热毒，使营分之热透出气分而解，同时佐以凉血散瘀的药物。方剂选用清营汤进行加减治疗。如果伴有抽搐、颈项强直的症状，这是热盛引动肝风的表现，应当加羚羊角、钩藤以凉肝熄风止痉；如果神昏谵妄严重，应当用安宫牛黄丸或紫雪丹送服，以开窍醒神。
需要注意的是，小儿脏腑娇嫩，形体和气血尚未充盛，营分热盛极易耗伤阴液，因此在清营泄热的同时必须时时顾护阴津，不可过度使用苦寒药物，以免损伤小儿稚阴稚阳的生生之气。用药应当轻清灵动，病情好转即应停药，不可过量施用攻伐之品。
本条为吴鞠通《温病条辨·解儿难》中论治小儿温病热入营分的重要条文，系统阐述了小儿营分证的病机、证候表现、治疗原则及方药加减，充分体现了吴氏对小儿生理病理特点的深刻认识。
一、"透热转气"在儿科的特殊意义。叶天士在《温热论》中提出"在卫汗之，到气清气，入营犹可透热转气，入血直须凉血散血"的辨治纲领。吴鞠通在此将其运用于儿科，体现了温病治疗中的"给邪以出路"思想。小儿营分证用清营汤中配伍金银花、连翘、竹叶等气分药，正是"透热转气"的具体体现——使营分之热借气分之路外达而解，避免热邪深陷血分。
二、小儿生理特点对辨证用药的制约。吴鞠通强凋"小儿脏腑娇嫩，形气未充"，此即后世所谓"稚阴稚阳"之体。营分热盛易伤阴液，故清营汤中以犀角（今用水牛角代）、生地黄、玄参、麦冬等滋阴凉血之品为基础，清中有养，泻中有补。同时告诫"不可过用苦寒"，因苦寒药物易于化燥伤阴，且伤及脾胃阳气，小儿脾胃薄弱，尤当慎之。
三、用药"轻清灵动"的儿科用药特色。吴鞠通提出儿科用药应"轻清灵动，中病即止"，这一原则贯穿于整个小儿温病治疗过程。所谓"轻清"指药性轻扬上浮，使药力直达病所而不伤正气；"灵动"指选方用药灵活机变，随证加减，不可拘泥成方。如羚羊角、钩藤平肝熄风之品，亦取其轻清灵动之性。
四、本条与成人营分证的异同。成人营分证与小儿营分证在基本病机、证候特征和治则上大体相同，但小儿发病更急、传变更快、热势更高、更易出现动风抽搐和神昏等危重证候。治疗上小儿用药剂量更轻，顾护阴液和脾胃之气的要求更为突出。
本条所论小儿温病营分证治在现代儿科临床上具有广泛的指导意义，不仅适用于传统意义上的温疫时病，也适用于多种急性感染性疾病的辨证论治。清营汤加减已成为儿科治疗热入营分证的代表方剂。
叶天士《温热论》："在卫汗之，到气清气，入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物；入血就恐耗血动血，直须凉血散血。"本条所论即叶氏理论的临床应用典范，吴鞠通将叶氏理论具体化、方剂化，并针对小儿生理特点进行了加减化裁。
王孟英《温热经纬》："热入营分，舌色必绛，良由热灼阴伤，血为之凝，故治以清营解毒，参以凉血散瘀。"王氏强调营分证中"血凝"的病机，提示凉血散瘀在营分证治疗中的重要地位，吴鞠通在本条中亦佐以凉血散瘀之法，与此呼应。
章虚谷《医门棒喝》："营分受热，则血液受劫，心神不安，夜甚无寐，或斑点隐隐。当撤去气药，专以清营凉血为主。"章氏提出营分证当"撤去气药"之观点，与吴鞠通"清营解毒，透热转气"之说有所不同，临床当视具体证情而定——若热邪尚可外透，仍可用气分药以透热转气；若热已陷深，则宜侧重清营凉血。