湿温久羁，损伤阳气，三焦气化失司，水道不利。症见神疲乏力，面色晄白，形寒肢冷，脘痞腹胀，大便溏泄，小便清长或短少不利，舌淡胖边有齿痕，苔白滑或白腻，脉沉细或沉迟无力。
此湿胜阳微之候，治宜温阳化湿，方以附子理中汤加味主之。
附子理中汤加味方（辛甘热法）：
附子三钱（炮）
人参三钱
白术三钱（土炒）
干姜三钱
炙甘草二钱
茯苓五钱
泽泻三钱
水八杯，煮取三杯，分温三服。
若阳虚甚者，加桂枝、淫羊藿以助阳气；
若湿盛肿满者，加防己、大腹皮以行水湿；
若兼呕吐者，加半夏、生姜以和胃降逆。
湿温病邪长期羁留体内，损伤了人体的阳气，导致三焦气化功能失常，水液代谢通道不畅。症见精神疲惫、全身乏力，面色苍白无华，身体怕冷、四肢发凉，胃脘痞闷、腹部胀满，大便稀溏，小便清长或短少不利，舌质淡胖边缘有牙齿印，舌苔白滑或白腻，脉象沉细或沉迟无力。
这是湿邪偏盛而阳气衰微的证候，治疗应当温补阳气、化除湿邪，用附子理中汤加味为主方。
附子理中汤加味方（辛甘热法）：
炮附子三钱、人参三钱、土炒白术三钱、干姜三钱、炙甘草二钱、茯苓五钱、泽泻三钱。加水八杯，煎煮至三杯，分三次温服。
若阳虚程度较重，加桂枝、淫羊藿以增强温阳之力；若湿邪壅盛出现肿胀满闷，加防己、大腹皮以行气利水；若兼见呕吐，加半夏、生姜以和胃降逆止呕。
本条论述湿温病后期，湿邪久羁损伤阳气所致的"湿胜阳微"证治。吴鞠通在《温病条辨》中明确提出"湿胜则阳微"的重要观点，本条即是对此观点的具体展开。湿为阴邪，其性重浊粘滞，久留体内最易损伤阳气，尤其是脾肾之阳。脾阳受损则运化失职，水湿内停；肾阳受损则气化不利，水液代谢紊乱。
"湿胜阳微"是吴鞠通在《温病条辨》中提出的重要学术观点，本条即是这一理论的临床体现。湿温病从上焦、中焦传至下焦，病程漫长，正气渐耗。与其他温病传至下焦多伤阴液不同，湿温病传至下焦既可伤阴（湿热化燥），亦可伤阳（湿胜阳微），全看患者体质与邪气偏盛之不同。本条所论即为湿胜伤阳的证治。
附子理中汤源自《伤寒论》理中丸加附子，本为治太阴虚寒证之主方。吴鞠通将其用于湿温后期阳虚湿盛之证，取附子大热温阳以助气化，干姜温中散寒以复脾运，人参、白术、炙甘草健脾益气以固根本，更加茯苓、泽泻淡渗利湿以导水湿下行。全方温补与渗利兼施，扶正与祛邪并行，体现了吴鞠通"治湿不理阳，非其治也"的学术思想。
注意本方与湿热证的治法截然不同——湿热证当用清热化湿之法，如黄芩滑石汤、三仁汤等；阳虚湿盛证则当温阳化湿，不可误用寒凉，否则雪上加霜，阳气愈衰，湿邪愈甚。
湿温阳虚证在临床上多见于湿温病后期、慢性消化系统疾病、慢性肾脏疾病等病程较长的患者。其辨证关键在于"湿"与"阳虚"并见——既有湿邪内停之征（脘痞腹胀、大便溏泄、苔白滑腻），又有阳气不足之象（神疲乏力、面色晄白、形寒肢冷、脉沉细）。
"湿胜阳微，理固然也。湿为阴邪，伤人阳气，久羁不去，则阳气日耗。治之者当审其湿与阳虚孰轻孰重，而施温化之法。"
"湿温病至下焦，其变有二：一为湿热化燥，伤阴劫液；一为湿胜阳微，阳气衰微。此条专论后者，以附子理中温补脾阳，加苓、泽渗利水湿，温化并行，扶阳祛湿，两擅其长。"