太阴温病，发斑者，化斑汤主之。
化斑汤方：
石膏一两 知母四钱 生甘草三钱 元参三钱 犀角二钱 白粳米一合
水八杯，煮取三杯，日三服。渣再煮一钟，夜一服。
太阴温病（指手太阴肺经的温病），在病程中出现肌肤发斑的，应当用化斑汤来治疗。
化斑汤组成与煎服法：
石膏一两、知母四钱、生甘草三钱、元参三钱、犀角二钱（今用水牛角代）、白粳米一合。
用水八杯，煎煮至三杯，分三次每日服用。药渣再加水煮取一杯，夜间服用一次。
此条论述温病发斑的证治。吴鞠通在上焦篇中提出此证，表明温病在肺经气分阶段若热毒炽盛，可内陷营血，迫血妄行，发为肌肤之斑。斑的出现标志着病邪已由气分深入营血分，是温病发展过程中的一个重要转折点。
化斑汤由白虎汤（石膏、知母、甘草、粳米）加犀角、元参而成。白虎汤清气分大热，为治疗阳明气分热盛的主方。加入犀角（今用水牛角代替）以清心凉血解毒，元参滋阴降火、凉血解毒。全方配伍体现了清气凉血、化斑解毒的治法，是气营两清的代表方剂之一。
| 药物 | 剂量 | 功用 |
|---|---|---|
| 石膏 | 一两 | 辛甘大寒，清气分实热，透热外出，为君药 |
| 知母 | 四钱 | 苦寒质润，助石膏清阳明气分大热，兼滋阴润燥 |
| 生甘草 | 三钱 | 清热解毒，调和诸药 |
| 白粳米 | 一合 | 养胃和中，防石膏、知母寒凉伤胃 |
| 犀角 （今用水牛角代） |
二钱 | 咸寒，清心凉血解毒，入营血分以化斑 |
| 元参 | 三钱 | 甘苦咸寒，滋阴降火，凉血解毒，利咽散结 |
吴鞠通此条虽仅寥寥数语，但内涵深刻。"太阴温病"四字点明了病位在肺经，"发斑"二字揭示了邪气已由卫气深入营血分。温病发斑与伤寒发斑不同：伤寒发斑多因阳热误治、热入营血所致，而温病发斑则是温热毒邪自然传变的结果。化斑汤以白虎汤为基础，重在清气，辅以凉血，体现了吴鞠通"透热转气"的治疗思想——即使邪已入营血，仍当清透气分之余热，给邪以出路。
此外，吴鞠通在组方中特别注重保护胃气，白粳米、甘草之用，既可调和药性，又能防止寒凉太过损伤中焦。这与《温病条辨》全书重视脾胃的学术思想一脉相承。
化斑汤在临床上广泛应用于各种温病发斑证候，是治疗温毒发斑的经典方剂。现代临床应用范围已扩展到多种发热性疾病伴有皮肤斑疹或出血倾向者。
同为治疗温病营血分证的方剂，三方各有侧重：
三者病位深浅不同：化斑汤证气营同病（气分-营血分之间），清营汤证偏于营分，犀角地黄汤证偏于血分。
吴鞠通自注："发斑，温病中热毒之重证也。化斑汤，化斑者，化其斑之热毒也。石膏、知母清阳明之热，犀角、元参清营分之热，甘草、粳米调胃气，不使寒凉伤中也。"
王孟英《温热经纬》："斑为阳明热毒，疹为太阴风热。斑属血者恒多，疹属气者不少。化斑汤乃白虎汤加犀角、元参，清阳明而兼凉血，故曰化斑。"
叶天士《外感温热篇》："点大而在皮肤之上者为斑，点小而在皮肤之下者为疹。斑属血分，疹属气分。"又云："在卫汗之，到气清气，入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血。"化斑汤正体现了"入营透热转气"与"入血凉血散血"相结合的思想。
化斑汤原方使用犀角，因犀牛属濒危保护动物，现代临床已禁止使用。目前临床实践中，犀角通常用水牛角代替，用量一般为原方犀角用量的10-30倍（即20-60克），因水牛角清热凉血之力不及犀角，故需加大剂量。也有医家使用羚羊角或玳瑁作为替代品，但水牛角最为常用且经济实惠。