暑邪误治，胃口伤残，延及中下，气塞填胸，燥乱口渴，邪结内踞，清浊交混者，来复丹主之。
此正气误伤于药，邪气得以窃据于中，固结而不可解，攻补难施之危证，勉立旋转清浊一法耳。
【原文释义】
暑热邪气为患，因治疗不当（误用寒凉攻伐或滋腻补涩等法），导致胃气严重受损，病变范围延及中焦和下焦。临床表现为：胸部气机痞塞不通、胀满如填；烦躁不安、躁动不宁、口中干燥口渴；邪气在内盘踞固结；清阳不能升、浊阴不能降，清浊之气互相混杂紊乱。此时应使用来复丹主治。
【自注释义】
这是因为患者的正气被误用的药物所伤，邪气得以趁机盘踞在体内中焦，固结不解，形成一种既不能单纯攻邪、又难以直接扶正的危重局面。所以勉力制定"旋转清浊"这一治法，以恢复气机升降出入之常。
本条论述暑温误治后导致清浊交混的危重证候及其救治方法，是吴鞠通处理暑温变证的重要条文之一，体现了温病学中"旋转清浊"的独特治法。
暑温本为感受暑热之邪所致，暑为阳邪，其性炎热升散。若治不得法——如过早使用苦寒攻下、或误用滋腻留邪之品——则会导致以下病理变化：
"旋转清浊"是吴鞠通针对"清浊交混"这一特殊病机创立的治法。其核心思想是：
人体正常生理状态下，清者升、浊者降，各循其道。当暑温误治后，脾胃气机枢纽失灵，清者不升反降、浊者不降反升，或清浊混淆，形成"交混"之局。此时若单纯清热则寒凉更伤阳气，若单纯补正则滋腻更助邪气。唯有用寒热并用、升降并调、攻补兼施之方，使气机得以旋转，清浊得以分化，方可转危为安。
来复丹正体现了这一思路：硫黄大热配元精石大寒，寒热同炉以激荡气机；五灵脂入肝活血以通血脉之滞；桔红、青皮理气化痰以利气机之转。诸药合用，使清者升、浊者降，气机旋转如常。
| 药物 | 剂量 | 性味归经 | 方中作用 |
|---|---|---|---|
| 太阴元精石 | 一两 | 咸寒，入肾 | 盐卤至阴之精，质重沉降，镇纳浮阳，与硫黄寒热相配 |
| 舶上硫黄 | 一两 | 酸温大热，入肾、命门、大肠 | 纯阳石火之精，补命门真火，复阳于下，化浊阴 |
| 硝石 | 一两 | 咸寒，入三焦、膀胱 | 与硫黄同炒结砂，化硫为水，助元精石、硫黄降逆散结 |
| 桔红 | 二钱 | 辛苦温，入肺、脾 | 理气宽中，燥湿化痰，利气机之旋转 |
| 青皮 | 二钱 | 苦辛温，入肝、胆、胃 | 疏肝破气，散结消滞，引药入肝胆之经 |
| 五灵脂 | 二钱 | 甘温，入肝经 | 引经入肝最速，引石性内走厥阴、外达少阳，交阴阳之枢纽 |
方论（王晋三）：《易》言一阳来复于下，在人则为少阳生气所出之脏。病上盛下虚，则阳气去，生气竭，此丹能复阳于下，故曰来复。元精石乃盐卤至阴之精，硫黄乃纯阳石火之精，寒热相配，阴阳互济，有扶危拯逆之功。硝石化硫为水，亦可佐元、硫以降逆。灵脂引经入肝最速，能引石性内走厥阴，外达少阳，以交阴阳之枢纽。使以桔红、青皮者，纳气必先利气，用以为肝胆之向导也。
来复丹在温病临床中虽不常用，但对于暑温误治后的特殊危重证候具有不可替代的价值。本条的临床指导意义主要体现在以下几个方面：
本条最关键的辨证特征是"清浊交混"——表现为上不能纳（恶心呕吐、胸痞气塞）、下不能出（大便不畅或秘结）、中不能运（脘腹胀满、纳呆）。这种上下不通、升降失常的局面，是使用来复丹的核心指征。
后世医家在吴鞠通的基础上，将来复丹的应用拓展到以下领域：
王晋三（《古方选注》）：来复丹者，取《易》一阳来复之义。硫黄、元精石一阴一阳，一寒一热，火土合德，而升降之机转矣。五灵脂入肝，青皮、桔红理气，使阴阳交接，气化复常。
吴鞠通（自注）：此正气误伤于药，邪气得以窃据于中，固结而不可解，攻补难施之危证，勉立旋转清浊一法耳。
曹炳章：来复丹为暑月霍乱之要药，凡暑月贪凉饮冷，致上吐下泻、腹中绞痛、脉沉伏者，服之每获奇效。其功在旋转中焦气机，以分清浊。
何廉臣（《全国名医验案类编》）：暑温变证，最为难治。当清浊混淆之际，攻之则正虚，补之则邪结。来复丹硫黄配元精石，寒热并用，直入至阴之分，使清者升、浊者降，乃救逆之良方。
关于来复丹在暑温中的运用，历代医家存在一定争议。部分医家认为暑温本为热证，用硫黄大热之品有"火上浇油"之嫌。但吴鞠通及后世医家认为，本条所述已非单纯暑热，而是误治导致的正气伤、邪气踞、寒热错杂之变证。硫黄之用，在于恢复下焦阳气，使"一阳来复"——阳气复则气机可转、清浊可分。这正是中医"有是证用是药"之精髓，而非拘泥于病名的寒热属性。