湿温化燥入营，苔黄而燥，舌绛而干，不甚渴饮，神昏谵语，或斑疹隐隐，宜清营汤加竹叶、连翘、杏仁、薏苡仁主之。
【清营汤方】
犀角三钱（水牛角代，30g） 生地黄五钱 元参三钱 竹叶心一钱 麦冬三钱 丹参二钱 黄连一钱五分 银花三钱 连翘二钱（连心用）
水八杯，煮取三杯，日三服。加竹叶心二钱、连翘心二钱、杏仁三钱、薏苡仁五钱，与清营汤同煎。
湿温病在发展过程中，湿邪化热化燥，热邪深入营分，症见舌苔色黄而干燥、舌质深红（绛色）而干燥少津、口中虽干却不甚渴饮、神志昏蒙、胡言乱语，或肌肤表面隐约可见斑疹。此时应当用清营汤加竹叶、连翘、杏仁、薏苡仁来治疗。
本条论述了湿温病过程中一种特殊传变——湿热化燥、入营动血的证治。湿温病本以湿热缠绵为特点，但在病程中若湿去热存，或误用温燥，则湿邪化燥，热毒深入营分，出现营分证的表现。此时已非一般湿温治法所宜，当急用清营汤清营凉血、透热转气，并兼顾残留之湿邪。
湿温病以湿热合邪为特点，病机演变通常较为缓慢缠绵。但在以下情况下可发生"化燥"转变：
一旦湿邪化燥，病机即由"湿热交蒸"转为"纯热无湿"或"热重湿微"，此时邪气性质已变，可由气分深入营分，形成湿温化燥入营证。
湿热交蒸（气分） → 久羁/误治/阴亏 → 湿去热存 →
↓
化燥化火 → 热入营分（营分） → 营阴耗伤 → 心神被扰 → 动血发斑
| 药物 | 剂量 | 功效 | 方中作用 |
|---|---|---|---|
| 犀角（水牛角代） | 三钱 | 清热凉血，解毒定惊 | 君药——清解营分热毒，凉血定惊 |
| 生地黄 | 五钱 | 清热凉血，养阴生津 | 臣药——凉营滋阴，补已伤之营阴 |
| 元参（玄参） | 三钱 | 清热凉血，滋阴解毒 | 臣药——助生地凉营滋阴，兼解毒 |
| 麦冬 | 三钱 | 养阴清热，润肺生津 | 臣药——滋养肺胃之阴，以助生化之源 |
| 竹叶心 | 一钱 | 清心除烦，利尿泄热 | 佐药——轻清透热，导营热从小便出 |
| 丹参 | 二钱 | 凉血活血，清心安神 | 佐药——凉血散瘀，防热与血结 |
| 黄连 | 一钱五分 | 清热燥湿，泻火解毒 | 佐药——清心解毒，燥湿坚阴 |
| 银花 | 三钱 | 清热解毒，轻宣透邪 | 佐药——透热转气，使营热透出气分而解 |
| 连翘（连心用） | 二钱 | 清热解毒，消肿散结 | 佐药——透热转气，助银花清透 |
煎服法：水八杯，煮取三杯，日三服。
本方加味：加竹叶心二钱、连翘心二钱增强透热转气之力；加杏仁三钱宣利肺气，薏苡仁五钱淡渗利湿，以清透中兼顾残留之湿邪。
注：犀角现为国家禁用药物，临床中常以水牛角（30-60g）或玳瑁代替。
清营汤中配伍银花、连翘、竹叶三味轻清宣透之品，是吴鞠通"透热转气"治法的具体体现。其理论精髓在于：
方中加味用意：本条因系湿温化燥入营，虽已化燥，但病本为湿温，恐有残留湿邪未尽。故加竹叶心、连翘心增强轻清透热之力，加杏仁宣利上焦肺气以通调水道，加薏苡仁淡渗利湿，使残留之湿从小便而去。全方清营凉血之中兼顾余湿，体现了吴鞠通辨证精细、用药周全的制方特点。
本条在温病学传变理论中有重要的特殊意义。一般而言，温病传变遵循卫→气→营→血的传变规律。但湿温病有其特殊性：
吴鞠通自注："温病传里，理当渴甚，今反不渴者，以邪气深入血分，格阴于外，上潮于口，故反不渴也。曾过气分，故苔黄而燥；邪居血分，故舌之肉色绛也。"——指出"苔黄燥+舌绛+不渴"三联征的病机本质：邪曾过气分化燥，现已深入营分。
清营汤是治疗热入营分的代表方，湿温化燥入营证在临床虽不如单纯温热病常见，但一旦发生，病情多较重，需要及时正确地处理。
| 证型 | 舌象 | 渴饮 | 神志 | 治则 |
|---|---|---|---|---|
| 湿温化燥入营 | 苔黄燥、舌绛干 | 不甚渴饮 | 神昏谵语 | 清营透热，兼化余湿 |
| 气分热盛（白虎汤证） | 苔黄燥、舌红 | 大渴引饮 | 神清或烦躁 | 清气泄热 |
| 湿温未化燥（三仁汤证） | 苔白腻/黄腻、舌不绛 | 不渴 | 神清或困倦 | 化湿清热 |
| 热陷心包（清宫汤证） | 舌绛、苔少 | 不明显 | 深度神昏 | 清心开窍 |
吴鞠通自注："舌白滑者，不可与也。"——强调舌苔滑润者（无论白滑、灰滑、淡黄而滑）皆为湿气蒸腾之象，属于湿重，切忌用清营汤。此乃吴鞠通辨舌用药的精细之处。
王孟英《温热经纬》论湿温化燥："湿热病，本为难治。盖湿与热合，如油入面，难解难分。治之得法，则湿去热孤；治之失当，则湿未去而热已化燥，转入营分，为祸最烈。"——强调湿温化燥传变之危害，警示医者不可忽视。
叶霖《温病条辨评注》："湿温化燥入营证，舌绛苔黄燥，为辨证之要。盖绛者热入营中，黄燥者气分之余热犹存。清营汤清营凉血，加杏仁、薏苡仁者，以湿温余邪未尽，必佐宣化之品，乃为周密。"——指出清营汤加杏仁、薏苡仁的配伍深意。