寒湿伤脾，痛泻，小便不利，加减苓姜术桂汤主之。
寒湿之邪损伤脾胃阳气，导致腹部疼痛、泄泻（痛泻），同时伴有小便不利的症状，应当使用加减苓姜术桂汤来治疗。
所谓"痛泻"，是指腹痛即欲泄泻，泻后疼痛稍减，但旋即又痛又泻，此为寒湿困阻中焦，脾阳不振，清阳不升，浊阴不降所致。小便不利则说明寒湿内盛，气化不行，水道不通。
本条论述寒湿之邪侵犯中焦脾土，导致脾胃运化失常的证治。吴鞠通在《温病条辨》下焦篇中专门论述寒湿诸证，本条即为其中之一。寒湿为阴邪，最易伤及脾阳，脾主运化水湿，喜燥恶湿，寒湿内盛则脾阳被困，运化失职，清浊不分，合污而下，发为痛泻。
"痛泻"的病机要点在于寒湿阻滞气机，不通则痛；脾不升清，湿浊下注则泻。小便不利则反映了寒湿阻碍三焦气化，膀胱气化失司，水液代谢失常。
吴鞠通制苓姜术桂汤，以茯苓、生姜、白术、桂枝四药组成，实为从仲景方化裁而来。方中茯苓淡渗利湿，白术健脾燥湿，生姜温胃散寒，桂枝温通阳气、化气行水。四药合用，共奏温脾散寒、化湿止泻之功。
吴鞠通将寒湿证列为下焦篇的重要部分，体现了其"三焦辨证"体系中下焦不仅包括肝肾，也包括脾与大小肠的辨证思想。寒湿在下焦，不同于湿热在下焦（如热结膀胱、水热互结等），其治疗大法重在温运脾阳、化气行水。本方与《伤寒论》中"苓桂术甘汤"有渊源关系：苓桂术甘汤治疗中阳不足之痰饮，侧重温阳化饮；苓姜术桂汤治疗寒湿伤脾之痛泻，侧重温脾散寒、化湿止泻。二方一治痰饮，一治寒湿，各有侧重。
苓姜术桂汤在临床上广泛应用于寒湿型泄泻、慢性结肠炎、肠易激综合征（腹泻型）等消化系统疾病，凡属寒湿困脾、脾阳不振者，均可加减应用。
临床运用时，当以"腹痛泄泻、泻后痛减、大便清稀、小便不利"为辨证要点，兼见舌淡胖、苔白腻、脉濡缓等寒湿内盛之象。若寒甚者，可加干姜、附子以增强温阳散寒之力；湿重者，可加苍术、厚朴以增强燥湿行气之功；兼有腹胀者，可加木香、砂仁以理气和胃。
吴鞠通自注："寒湿困脾，脾阳不运，致痛泻、小便不利。苓姜术桂汤，苓术渗湿，姜桂温阳，阳动湿行，诸症自愈。"——强调了温阳化湿的治疗思路。
近代医家认为，本方实为"苓桂术甘汤"的变方，以生姜易甘草，加强温散之力，更适合治疗寒湿急证。