温毒，传变入里，内陷血分，身热烦躁，神昏谵语，或发斑疹，或吐血衄血，或便血溲血，舌质红绛，舌苔黄燥，脉数或细数者，犀角地黄汤主之。
温毒，内陷心包，神昏谵妄，斑色紫黑，吐血衄血，舌绛起刺者，犀角地黄汤合安宫牛黄丸主之。
温热毒邪侵袭人体后，病邪传变深入，内陷于血分，出现身体发热、烦躁不安、神志昏迷、胡言乱语，或者皮肤发出斑疹，或者吐血、鼻出血，或者大便带血、小便带血，舌质深红如绛色，舌苔黄而干燥，脉象数急或细数等症状的，应当用犀角地黄汤为主治疗。
温热毒邪进一步内陷心包，出现神志昏迷、胡言妄动，斑色紫黑，吐血鼻血，舌质深绛而起芒刺的，应当用犀角地黄汤合安宫牛黄丸治疗。
本条论述温毒之邪深入血分的证治。温毒为疠气之属，其性暴戾，传变迅速，易于内陷营血。温毒侵犯人体，由卫气而入，若未能及时清解，则毒邪迅速传变，越过气分，直入营血。血分乃温热病最深层次，毒入血分，必致血热炽盛，扰乱神明，迫血妄行。
其病机要点有三：
犀角地黄汤出自《备急千金要方》，为治疗热入血分之代表方。吴鞠通在《温病条辨》中将其发挥应用于温毒血分证，视为凉血散瘀之要剂。全方由四味药组成，配伍精当，功专力宏：
| 药物 | 用量 | 功效 | 方义解析 |
|---|---|---|---|
| 犀角（水牛角代） | 一两（30g） | 清热凉血，解毒定惊 | 君药。直入血分，清心凉血解毒，使火降热清，血自归经。 |
| 生地黄 | 半斤（24g） | 清热凉血，养阴生津 | 臣药。助犀角清解血热，兼能养阴，防止热盛伤阴。 |
| 芍药 | 三两（12g） | 养血和营，泄热敛阴 | 佐药。酸寒入肝，养血敛阴，泄血分之热，缓急止痛。 |
| 牡丹皮 | 二两（9g） | 清热凉血，活血散瘀 | 佐药。凉血而不留瘀，活血而不妄行，使凉血与散瘀相辅相成。 |
吴鞠通在《温病条辨》中论治温毒，注重以下辨证关键：
吴鞠通在《温病条辨》中论治温毒血分证，继承了叶天士"入血就恐耗血动血，直须凉血散血"的学术思想，并有独特发挥：
犀角地黄汤在现代临床中应用广泛，凡属热入血分、血热妄行之证，均可加减使用。以下为常见临床应用：
"入血就恐耗血动血，直须凉血散血。"——清·叶天士《温热论》
"犀角地黄汤，治温毒入于血分，斑出吐血，犀角、生地、芍药、丹皮四味，乃凉血散血之正方。盖犀角清心解毒，生地凉血滋阴，芍药泄热和营，丹皮散血中伏火，四者合用，使血热得清，血行得畅，不致瘀热互结。"——清·吴鞠通《温病条辨》
"温毒一证，乃疫疠之气，感之重者，非寻常风温可比。其毒入血，急当凉血解毒，若迁延失治，则内陷心包，变证蜂起。犀角地黄汤乃对证之方，不可迟疑。"——清·王孟英《温热经纬》
"犀角地黄汤为血分实热之要剂，凡吐血、衄血、便血、溲血因于热者，用之无不应手。然需辨证准确，非血热者不可妄投。"——清·张秉成《成方便读》