周仲瑛（1928年-2023年2月），男，汉族，江苏如东人。首届"国医大师"、国家级非物质文化遗产代表性项目中医诊法代表性传承人、南京中医药大学终身教授、主任中医师、博士生导师，曾任南京中医学院院长。周仲瑛教授是当代中国中医内科学的泰斗级人物，从医执教七十余载，在中医内科教学体系构建、急症研究、疑难病辨证论治等方面作出了开创性贡献。他主编的《中医内科学》第五、六、七版全国统编教材，奠定了现代中医内科学的教学体系，影响了几代中医人才的培养。他率先在国内开展中医急症研究，在流行性出血热、中风、肺心病、急性胰腺炎等急危重症的临床研究中取得突破性成果，颠覆了"中医是慢郎中"的传统偏见，为中医急症学的发展开辟了新道路。
核心定位：周仲瑛是中医内科学体系化建设的奠基人之一，以"瘀热论"学术思想名世，以急症研究开中医之先河，以"审证求机、活化辨证"的临证思辨模式启迪后学，是当代中医学术史上承前启后的一代宗师。
周仲瑛在长期临床观察中发现，许多急危重症和疑难病的病机核心是"瘀"与"热"两种病理因素相互搏结、互为因果。他创造性提出"瘀热相搏"病机理论：热邪燔灼血液，迫血妄行而成瘀；瘀血阻滞气机，郁而化热更助热势。瘀与热胶结难分，如油入面，形成恶性循环。这一理论突破了传统中医将"瘀"与"热"分而论治的局限，揭示了诸多疑难重症的共同病机基础。基于此理论，周仲瑛创立了"凉血通瘀法"，以犀角地黄汤、桃核承气汤为基础化裁，用药精当，疗效卓著，广泛应用于流行性出血热、急性重症胰腺炎、脑血管意外、弥散性血管内凝血（DIC）等危急重症的治疗。
周仲瑛认为，中医辨证论治的灵魂在于"求机"——即探求疾病当前阶段的根本病机。他提出"审证求机"的辨证方法论，主张不拘泥于某一种辨证方法（如八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证等），而应根据疾病的实际情况灵活运用，将多种辨证方法有机融合。他特别强调"活化辨证"——证候是动态变化的，辨证思维必须随之活化，不能僵化定型。这一思辨模式极大地拓展了中医临床思维的深度和广度，被学界称为"周氏辨证"。
周仲瑛继承并发展了中医"痰瘀同源"学说，认为痰和瘀都是津液代谢失常的病理产物，二者在生理上同源、在病理上互生。痰可致瘀——痰浊阻滞脉道，气血运行不畅则成瘀；瘀可生痰——瘀血阻滞气机，津液输布失常则生痰。在临床上，他善于从"痰瘀同治"的角度治疗疑难杂症，尤其是心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤等，形成了独特的"周氏内科"学术流派。
周仲瑛在主编《中医内科学》教材过程中，系统构建了"脏腑系统辨证"的理论框架。他将内科疾病按脏腑系统归类（肺系、心系、脾胃系、肝系、肾系等），每一系统之下按病种分述，每一病种从概述、病因病机、辨证论治、预防调护等维度展开。这一框架至今仍是全国高等中医药院校《中医内科学》教学的基本范式，影响深远。
"中医辨证论治，不是简单地按图索骥，而是要审证求机、活化辨证。证是动态的，机是变化的核心。抓住了病机，就抓住了治疗的关键。"——周仲瑛
主编《中医内科学》第五、六、七版全国统编教材，构建脏腑系统辨证教学框架
率先开展中医急症研究，流行性出血热研究获卫生部甲级成果奖，被誉为中医急症典范
提出"瘀热相搏"病机理论，创立凉血通瘀法，改写急危重症治疗格局
立足"痰瘀同源"，创立"审证求机、活化辨证"临证思辨模式，培养大批中医领军人才
对疑难发热性疾病有独到见解和丰富经验，善用经方化裁治疗各种不明原因发热
在中风、冠心病、高血压等心脑血管疾病的中医药治疗方面积累了系统而丰富的临证经验
周仲瑛的临床特色突出体现在"急""难""重"三个方面。在急症方面，他打破了"中医治慢病"的传统思维，运用中医药成功救治了大量流行性出血热、急性胰腺炎、中风、肺心病等急危重症患者。在疑难病方面，他善于从错综复杂的临床表现中抓住核心病机，以"审证求机"的方法论指导临床，在肝胆疾病、肾脏疾病、自身免疫性疾病等领域屡起沉疴。在重症方面，他擅用经方大剂，用药果敢，量大力宏，尤其善用大黄、桃仁、水蛭、蜈蚣等通瘀攻逐之品，在凉血通瘀、急下存阴等方面积累了独到的用药经验。他在辨治过程中尤为注重三个环节：一是"识证"——准确判断当前证候性质；二是"求机"——深入探求证候背后的核心病机；三是"活法"——根据病机动态变化灵活调整治法方药。
全国高等医药院校统编教材，奠定了现代中医内科学教学体系的基本框架，是中医教育史上里程碑式的著作。
在第五版基础上进一步完善脏腑系统辨证体系，补充了新的临床研究成果，延续了教材的权威性和先进性。
新世纪全国高等中医药院校规划教材，融入了二十一世纪初中医内科学的最新进展，三版教材跨越近三十年。
收录周仲瑛数十年临证精华医案，每一案详述辨证思路、方药演变与疗效反馈，是学习"周氏辨证"的第一手资料。
系统阐述"瘀热相搏"病机理论的奠基之作，从理论基础到临床应用全方位阐释了瘀热学说的学术内涵。
汇集周仲瑛从医七十余年的临床经验精华，涵盖了内、外、妇、儿各科疑难病证的辨治心得与用药特色。
面向高年资中医师和研究生的高级参考书，深入探讨中医内科学的前沿理论和临床难点问题。
收录周仲瑛关于中医学术思想、临床方法论、教学改革等方面的学术论文和讲稿，展现了其深邃的学术洞见。
背景：1970年代，流行性出血热在苏北农村大面积爆发，病死率高达10%以上，西医缺乏特效疗法，患者往往死于急性肾功能衰竭和弥散性血管内凝血（DIC）。当时已在南京中医学院任教的周仲瑛，带领团队深入疫区，住在简陋的农村卫生所，亲自收治危重患者。
诊疗经过：一位中年男性患者，因流行性出血热入院，已进入少尿期，高热不退（体温40℃以上），皮肤出现大片瘀斑，呕血便血，神志昏糊，血压下降，西医诊断为DIC合并急性肾衰竭，已下病危通知。周仲瑛诊察后，判断此为"瘀热相搏、热入血分"之危证，当急予"凉血散瘀、清热解毒"之法。他果断采用犀角地黄汤合桃核承气汤加减，以水牛角（代犀角）30克、生地黄30克、赤芍15克、丹皮12克、桃仁10克、大黄15克（后下）、芒硝10克（冲服）为基本方，加用紫草、大青叶以加强凉血解毒之力。服药后患者大便得通，排出大量黑色稀便，体温开始下降，神志渐清。续服三剂后，尿量开始恢复，瘀斑消退，各项生命体征趋于平稳。经过两周的中药调治，患者痊愈出院，未遗留任何后遗症。
意义：这一病例是周仲瑛"瘀热论"学术思想在急症治疗中的经典体现。此后数年间，他带领团队累计收治流行性出血热患者数千例，使病死率从10%以上下降到1%左右，这一成果震惊了国内外医学界，被誉为"中医治疗急症的典范"，并荣获卫生部甲级成果奖，以铁的事实证明了中医药在急症治疗领域大有可为。
背景：一位42岁女性患者，患偏头痛二十年，遍访全国多家三甲医院神经内科，做过脑CT、脑电图、经颅多普勒等多项检查，诊断为"血管神经性头痛"，用过西药止痛药、镇静药、抗抑郁药及多种中成药，皆是服药时稍缓、停药后即发，严重时每月发作十余次，每次持续数小时甚至一整天，头痛如锥刺，伴恶心呕吐、畏光畏声，严重影响工作和生活。
诊疗经过：患者慕名求诊于周仲瑛。周老详细问诊后，发现患者的头痛具有以下特点：痛有定处（固定于左侧颞部），呈刺痛感，经前加重，舌质紫暗边有瘀点，脉细涩。综合四诊信息，周老判定了关键病机：此非单纯的"肝阳上亢"或"风痰上扰"，而是"久病入络、瘀血阻窍，兼有肝气郁结"。他采用通窍活血汤合柴胡疏肝散加减，以川芎30克为君（取其上行头目、活血行气之功），配合桃仁、红花、赤芍活血化瘀，柴胡、香附疏肝理气，白芷、细辛通窍止痛，地龙、全蝎搜风通络。同时嘱患者月经前一周加用益母草、泽兰以调经活血。服药七剂后，患者头痛发作频率明显减少、程度减轻。续服一个月后，头痛基本未再发作。后以养血活血、疏肝理气之法调治三月痊愈，随访两年未复发。
意义：这一案例充分体现了周仲瑛"审证求机"辨证方法的精妙之处——不囿于头痛的常规辨证套路，而是从"痛有定处、刺痛、舌暗有瘀点、脉涩"这些关键证据出发，抓住了"瘀血阻窍"这一核心病机，针对性地采用了活血通络之法，二十年的顽疾得以根除。
周仲瑛年过八旬之后，仍然坚持每周出诊三次。学生们劝他减少门诊量，他笑着说："我的生命就在诊室里，不为患者看病，我的学问就失去了意义。"即使到了九十高龄，他依然思路清晰，思维敏捷，诊病时望闻问切一丝不苟，处方用药精当严谨。有一次，一位年轻医生在整理医案时问他："周老，您看了一辈子病，有没有觉得厌倦？"周老答道："每个患者都是一个全新的课题，疾病千变万化，永远没有重复，怎么会厌倦呢？中医的学问，活到老，学到老，永远学不完。"这番话语让在场的每一位学生深受感动。
中医教育改革：周仲瑛在担任南京中医学院院长期间，大力推动中医教育改革，优化课程体系，加强临床实践教学，倡导"早临床、多临床、反复临床"的培养模式。他主持制定的中医内科学教学大纲和教材体系，成为全国中医院校的统一标准，影响了几代中医人才的培养。据统计，全国中医药院校使用的《中医内科学》教材，从第五版到第七版，累计印行超过数百万册，几乎每一位中医学子都受惠于此。
中医急症学科建设：周仲瑛是国内最早系统开展中医急症研究的学者之一。他不仅自己深入疫区开展临床研究，还积极推动中医急症学科在全国的布局。在他的倡导和参与下，南京中医药大学率先成立了中医急症研究所，培养了一大批中医急症专业人才。他主持的流行性出血热研究获得了卫生部甲级成果奖，这是当时中医临床研究的最高奖项之一，极大地提升了中医在急危重症治疗领域的学术地位和社会认可度。
中医传承与推广：周仲瑛十分重视中医学术传承工作。他作为国家级非物质文化遗产代表性项目中医诊法的代表性传承人，主持整理了多项中医诊法技艺的规范化整理工作。他率先在全国开展"名老中医学术经验继承"工作，采用"师带徒"与院校教育相结合的模式，培养了一大批中医后起之秀。他还在国内外重要学术会议上发表演讲，向世界传播中医药学术思想，促进了中医药的国际交流与合作。
重大疫情救治：在2003年抗击非典（SARS）和2020年抗击新冠肺炎（COVID-19）疫情中，尽管年事已高，周仲瑛仍然关心疫情防治，多次通过电话、视频等方式参与重症患者会诊，为中医药参与疫情防控建言献策。他的"瘀热论"学术思想在此次新冠重症患者的治疗中也被广泛借鉴和应用，再次证明了他的学术思想的超前性和普适性。
学术传承脉络：周仲瑛的学术渊源可上溯至晚清孟河医派。其父周筱斋师从孟河医派名家，深得孟河医派"轻灵巧变"之真传。周仲瑛在继承家学的基础上，又系统研习了《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》等经典，并汲取了上海新中国医学院的西医知识体系，形成了"法宗经典、兼通中西、注重临床、勇于创新"的学术风格。
弟子门人：周仲瑛从医执教七十余年，培养的博士、硕士研究生和学术继承人超过百人，他们遍布全国各大中医药院校和医院，多已成为各自单位的学术带头人和业务骨干。其中，多名学生被评为全国名中医、省级名中医，延续着"周氏内科"的学术血脉。他的弟子们不仅继承了他的学术思想，更在各自领域中创新发展，使"周氏内科"学术流派不断壮大。
"周氏内科"学术流派：以周仲瑛为核心的"周氏内科"学术流派，立足"痰瘀同源"理论，以"审证求机、活化辨证"为方法论，以"瘀热论"为标志性理论成果，在中医内科领域形成了鲜明的学术特色。该流派的核心学术特征包括：一是重视"病机"在辨证中的核心地位；二是强调"活化"思维，反对僵化辨证；三是善于从"痰""瘀""热"等病理因素入手治疗疑难重症；四是主张中西医结合，但不失中医主体地位。2015年，"周氏内科"被正式列为江苏省非物质文化遗产代表性项目。
学术影响：周仲瑛的学术思想不仅在国内中医界产生深远影响，在海外也有广泛传播。他的《中医内科学》教材被翻译成英文、日文、韩文等多种语言，在海外中医院校广泛使用。他多次应邀赴日本、韩国、美国、欧洲等国家和地区讲学，传播中医学术思想。他的"瘀热论"被日本汉方医学界高度关注，多家日本汉方研究机构将其作为重点研究课题。