藿香安胃散
治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟。
藿香、人参、丁香（各二钱五分）
橘红（五钱）
上为细末，每服二钱，水一大盏，生姜三片，同煎至七分，去滓，食前冷服。
藿香安胃散主治脾胃虚弱导致的食欲不振、饮食不进，以及食物尚未腐熟消化即被呕吐出来的症状。
方剂组成：藿香、人参、丁香各二钱五分（约合现代7.5克），橘红五钱（约合现代15克）。
制法与服法：以上四味药共同研为细末，每次取二钱（约合现代6克），加入一大盏水，放入三片生姜，一同煎煮至剩余七分量，滤去药渣，在饭前空腹时放凉后服用（原文"和滓冷服"意指连同药渣一起放冷服用，亦有版本认为是去滓后冷服）。
全方以芳香化湿的藿香为君，配伍益气健脾的人参、温中降逆的丁香和理气燥湿的橘红，共奏芳香化湿、益气安胃、降逆止呕之功。方中特别强调"食前冷服"，意在避免热服引发格拒呕吐，体现了李东垣对脾胃虚弱者服药方法的精细考量。
藿香安胃散是李东垣《脾胃论》中治疗脾胃虚弱、湿浊内停所致纳呆呕吐的代表方之一。全方体现了东垣"芳香化湿、安胃和中"的制方思想，药味虽简而配伍精当，彰显了东垣以脾胃为中心的学术特色。
东垣认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。若饮食劳倦伤及脾胃，则运化失职，水湿内停，清气不升，浊气不降，遂成"不进饮食、呕吐不待腐熟"之证。此时若单纯补脾，则湿浊阻滞难以运化；若仅行燥湿，则恐伤已虚之胃气。东垣取芳香化湿之品配合益气健脾之药，标本兼顾，使湿去胃安、脾运复常。
制方之妙在于"安"字——不是强行止呕，而是通过芳香化湿、调理气机来恢复胃气和降之性，使呕自止。方中藿香芳香化湿、醒脾开胃为君；人参补益脾肺、益气安中为臣；丁香温中散寒、降逆止呕为佐；橘红理气化痰、燥湿和胃为使。四药相合，芳香而不燥烈，补益而不壅滞，升降相因，气机调畅。
服药方法为"食前冷服"，这是东垣特别强调的要点。脾胃虚弱者往往闻药味即呕，热服更易引发格拒。冷服可使药性缓缓下行，先安其胃，再缓缓发挥作用。这种"因势利导"的服药策略，体现了东垣对脾胃虚弱患者病机特点和心理状态的深刻把握。
藿香安胃散体现的"安胃"思想是东垣脾胃学说的一个重要临床体现。东垣在《脾胃论》中反复强调"胃气为本"，而"安胃"的核心在于恢复胃的"和降"之性。胃属阳明燥土，喜润恶燥，以降为顺。当湿浊困阻中焦，胃失和降，则出现纳呆、呕吐等症。东垣选择了芳香化湿的路径——芳香之品既能化湿醒脾，又能行气开胃，恰合"湿困胃呆"的病机关键。这与单纯使用苦寒燥湿或辛热温燥的治法不同，更注重保护胃气、顺应胃性，体现了东垣用药的精细和审慎。
藿香安胃散由四味药组成：藿香、人参、丁香各二钱五分（约7.5g），橘红五钱（约15g）。加生姜三片同煎。
君药——藿香：藿香味辛、性微温，归脾、胃、肺经。芳香化湿、醒脾开胃、和中止呕。东垣取藿香为君，因其既能芳香化湿以除中焦湿浊，又能醒脾开胃以复运化功能，更能和中止呕以治呕吐之标。一味而三善兼备，契合病机。
臣药——人参：人参味甘、微苦，性微温，归脾、肺经。大补元气、补脾益肺、安神益智。东垣用在此方中，意在益气健脾以治脾胃虚弱之本。人参配伍藿香，一补一化，补而不滞、化而不伤，相得益彰。
佐药——丁香：丁香味辛、性温，归脾、胃、肾经。温中降逆、散寒止痛、温肾助阳。东垣取丁香温中散寒、降逆止呕之力，协助藿香加强止呕之功。丁香辛温芳香，入脾胃经，尤善治胃寒呕吐，与藿香相合，芳香化湿与温中降逆并施，标本兼顾。
使药——橘红：橘红味辛、苦，性温，归肺、脾经。理气宽中、燥湿化痰、消食化积。橘红为陈皮去白者，燥湿化痰之力更强。东垣取橘红理气燥湿、和胃消食，使补而不壅、化而不滞。橘红与人参配伍，一补一散，动静结合，使补益之气得以流通。
煎药引子——生姜：生姜味辛、性温，归肺、脾、胃经。解表散寒、温中止呕、化痰止咳。方中加生姜三片同煎，既助藿香、丁香温中止呕，又可制橘红之燥性，还能引药入中焦脾胃。
藿香安胃散所治病证的核心病机为"脾胃虚弱、湿困中焦、胃失和降"。东垣在《脾胃论》中详论内伤脾胃、百病由生的理论，认为饮食不节、劳倦过度、情志失调等均可损伤脾胃，导致中气不足、运化失常。
脾胃虚弱为本：脾主运化水谷精微，胃主受纳腐熟水谷。脾胃气虚，则运化无力，水谷不能正常腐熟输布，清阳不升、浊阴不降，中焦气机壅滞不畅。东垣强调"脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也"，脾胃气虚是诸证产生的根本原因。
湿浊内停为标：脾主运化水湿，脾气虚弱则水湿不化，停聚中焦而成湿浊。湿性重浊黏滞，困阻脾胃，进一步阻碍运化功能，形成恶性循环。湿浊上逆则呕恶，湿阻中焦则纳呆，湿困脾阳则运化迟滞。
胃失和降为关键病理环节：胃以通降为顺，湿浊困阻则胃气壅滞，失于和降，反而上逆，故见"呕吐不待腐熟"——食物尚未完全腐熟消化即被呕吐出来，说明胃的受纳和腐熟功能已经严重受损。
脾胃虚弱（本）→ 运化失职 → 湿浊内停（标）→ 困阻中焦 → 胃失和降 → 胃气上逆 → 呕吐纳呆
东垣治则：益气健脾以治本（人参），芳香化湿以治标（藿香），温中降逆以治呕（丁香），理气燥湿以畅中（橘红）。
东垣在此方中体现了一个重要的治疗思路：对于脾胃虚弱的患者，不能一味补益，也不能单纯攻邪。补益太过则湿浊不化，攻邪太峻则更伤胃气。必须补中有化、化中有补，芳香化湿与益气健脾并行，使湿去而正不伤、正复而湿自化。这种"标本兼顾"的思路是东垣治疗脾胃病的重要特色。
藿香安胃散主要适用于脾胃虚弱、湿困中焦所致的以下证候：
主症：
次症：
舌脉：
藿香安胃散虽然药味简单，但因其配伍精当、切中病机，在现代临床中得到广泛应用。以下为主要的临床应用方向：
慢性胃炎患者若表现为胃脘痞闷、纳差、恶心、神疲乏力、舌淡苔白腻等脾虚湿困证候时，可以藿香安胃散加减治疗。现代研究认为，方中藿香具有促进胃液分泌、增强消化功能的作用；人参可调节胃肠激素分泌、保护胃黏膜；丁香具有抗溃疡、促进胃排空的效果。临床常在原方基础上根据寒热偏性适当加减：寒重加干姜、吴茱萸；气滞明显加木香、砂仁；食积不化加神曲、麦芽。
功能性消化不良以早饱、餐后饱胀、上腹部疼痛或烧灼感为主要表现，属于中医"痞满""纳呆"范畴。对于辨证属脾虚湿困型的FD患者，藿香安胃散可起到改善胃排空、调节胃肠运动、缓解症状的作用。临床报告显示，以本方为基础随证加减治疗功能性消化不良，总有效率可达85%以上。特别是对于以早饱、恶心为主要表现的患者，加生姜用量或配半夏增强降逆止呕之力，效果更佳。
妊娠早期出现严重恶心呕吐、食欲不振，中医称之为"恶阻"。对于脾胃虚弱、湿浊内停型的妊娠恶阻，藿香安胃散有较好疗效。方中藿香芳香化湿、安胃止呕，人参益气安胎，丁香温中降逆，橘红理气和胃，四药合用既能使湿化胃和、呕止纳开，又有人参益气以安胎元。临床使用时注意剂量宜轻，丁香用量不宜过大，并可酌加砂仁、竹茹等安胎止呕之品。需注意妊娠期用药须严格辨证，最好在专业中医师指导下使用。
肿瘤患者接受化疗后常出现恶心呕吐、食欲减退等消化道反应，严重影响生活质量和治疗依从性。化疗药物损伤脾胃，导致中气虚弱、湿浊内停、胃失和降，表现为恶心呕吐、纳呆脘痞、神疲乏力、舌淡苔白腻等症，正与藿香安胃散证相符。临床报道以本方加减（常加姜半夏、茯苓、砂仁等）辅助治疗化疗引起的恶心呕吐，可减轻症状、改善食欲、提高生活质量。方中人参还可增强机体免疫功能、减轻化疗的免疫抑制作用。
此外，藿香安胃散还可用于胃食管反流病、神经性呕吐、慢性肠炎等属脾虚湿困证候者。临床加减灵活：呕吐明显加姜半夏、旋覆花；湿重苔厚加苍术、厚朴；腹胀明显加木香、枳壳；兼有寒象加干姜、吴茱萸；兼有热象（寒热错杂）加黄连、黄芩少量反佐。
明·张介宾《景岳全书》："藿香安胃散治脾胃虚弱，饮食不进，呕吐不止。方以藿香为君，芳香快胃；人参为臣，补益中气；丁香为佐，温胃降逆；橘红为使，理气和中。四药相合，使气行湿化，胃安呕止，诚安胃之良剂也。"
清·汪昂《医方集解》："此手足太阴、足阳明药也。藿香辛温，芳香快脾，理气和中；人参甘温，补中益气；丁香辛热，温胃降逆；橘红辛苦，理气燥湿。加生姜之辛温以佐之。盖脾胃虚弱则湿浊内停，湿浊内停则气机阻滞，气机阻滞则呕吐纳呆。故以芳香化湿之品合益气健脾之药，使脾运健则湿自化，胃气和则呕自止。"
清·徐大椿《医略六书》："东垣制藿香安胃散，治胃虚呕逆、饮食不进之证。盖胃虚则浊气不降，浊气不降则呕逆不止。方中以人参补胃气之虚，藿香化胃中之浊，丁香降胃气之逆，橘红行胃中之滞。补而不壅，化而不峻，降而不猛，行而不破，可谓安胃之善策也。"
近代·张锡纯《医学衷中参西录》："藿香安胃散一方，药虽四味，而升降开合之理备焉。藿香之芳香以开之，橘红之辛散以升之，丁香之温降以合之，人参之甘补以守之。一方之中，升清降浊、补虚泻实，面面俱到，深得东垣用药之旨。且服药法用冷服，尤为治呕之秘要，盖热服则拒而不纳，冷服则胃气安而药力得行也。"