四逆散方
柴胡、枳实、芍药、甘草（炙）
即大柴胡汤去黄芩、半夏、大枣、生姜，加甘草。主治：少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者。
核心腹证：腹直肌板状拘挛 + 四肢冷。四逆散证的腹证表现极具特征性。腹直肌呈棒状样紧张，从季肋下一直延伸到耻骨联合，触之如板状或绳索状。腹部弹力中等，腹壁略凹陷而非膨满，按之空虚而无抵当。腹白线深陷——腹直肌高度紧张挛缩时，正中线的腹白线部位呈明显的沟状凹陷。
胸胁苦满为中度，两侧胁下满实。左胁下或见结聚。心下痞满，按之或有抵抗，但不如大柴胡汤证明显。四肢冷感（四逆），但冷不过肘膝——此"四逆"属热厥，是阳气郁结于内不达四肢所致，与四逆汤证的寒厥有本质区别。心情不适、不眠等精神症状亦常见。
《腹证奇览》原文要旨：
"腹直肌拘挛如板状，四肢冷。胸胁苦满（中度），腹皮拘急，心下痞。腹直肌呈棒状样紧张，从季肋下一直延伸到耻骨联合。腹部弹力中等，腹壁略凹陷，按之空虚而无抵当，腹直肌拘急如棒状，触之白线深陷。"
腹直肌高度拘挛，从季肋下至耻骨联合呈棒状或板状紧张。触诊时腹直肌呈明显的条索状隆起，腹白线深陷。这是四逆散证最具特征性的腹证表现，也是与小柴胡汤证、大柴胡汤证鉴别的重要依据。诊察时可嘱患者稍抬头使腹直肌收缩，辨别是主动收缩还是被动拘挛。四逆散证的腹直肌拘挛即使在患者完全放松时仍然存在。
胸胁苦满的程度中等，两侧胁下满实。左胁下或见结聚。胸胁苦满的程度和性质介于小柴胡汤证和大柴胡汤证之间。
心下痞满，按之或有抵抗，但不如大柴胡汤证明显。心下的痞满感与腹直肌拘挛相关联——腹直肌越紧张，心下痞感越重。
四肢逆冷，但冷不过肘膝。此属"热厥"——里有郁热，阳气不得宣散，故四肢冷而胸腹有热象。与四逆汤证的"寒厥"鉴别要点在于：热厥冷不过肘膝、胸腹有热感、脉沉滑有力；寒厥冷过肘膝、全身畏寒、脉微欲绝。
腹部弹力中等，腹壁略凹陷而非膨满。这提示本方证属"虚中有实"——腹直肌拘急属实，但腹壁整体弹力偏虚。与实证的大柴胡汤证（全腹充实有力）形成鲜明对比。
四逆散是调和肝脾、疏肝解郁的代表方。在现代临床中应用极广：
四逆散证的典型体质特征：体型偏瘦、情绪敏感易紧张、对寒冷敏感、腹直肌紧张明显、四肢冷倾向。日本汉方医学将这种体质称为"柴胡体质"的变型——"四逆散体质"。
四逆散证 vs 大柴胡汤证：
四逆散证 vs 四逆汤证（热厥 vs 寒厥）：
四逆散证 vs 小柴胡汤证：小柴胡汤证腹直肌仅轻度拘急，按之柔软；四逆散证腹直肌板状拘挛，从季肋至耻骨呈棒状紧张。小柴胡汤证无四肢冷，四逆散证四肢冷是核心症状。