癫痫治与不治是《腹证奇览》全书的最后一个条目，具有总结和收官的意义。稻叶克以癫痫为例，说明了如何通过腹诊来评价疾病的预后。这是《腹证奇览》腹诊学术思想的最高境界——腹诊不仅用于诊断和选方，更可用于判断病情的轻重缓急和预后吉凶。
可治之证的腹证特征：癫痫患者的腹部按之虽然有轻度抵抗或异常（如心下悸动、脐旁拘挛等），但整体腹力尚可、腹壁有弹性、腹部皮温正常。这类患者的病邪尚在经络、未深入脏腑，积极治疗可望获愈。
难治或不治之证的腹证特征：癫痫患者的腹部极度凹陷或膨隆，腹肌完全松弛无力（腹力消失），脐下不仁、少腹冰冷，背部脊柱有明显的弯曲或畸形。这些体征提示病邪已经深入骨髓、脏腑衰败，预后不良。
《腹证奇览》预后判断要旨：癫痫之治与不治，当察其腹。腹力尚存、腹壁有弹性者，虽病重可治；腹力消失、腹软如泥、脐下不仁、脊骨畸形者，虽病轻难治。腹证者，预后之镜鉴也。
癫痫预后判断的诊察应从以下几个方面进行：第一，整体腹力的评估——腹力是否存、腹壁是否弹性、腹肌是否松弛。腹力的强弱是判断正气的核心指标。第二，下腹部的诊察——脐下不仁是预后不良的重要体征。少腹按之如棉、皮温降低，提示下元虚衰、肾气已绝。第三，脊柱的检查——脊骨弯曲或突出，是病邪深入骨髓的表现，提示预后不良。第四，神志的观察——患者神志的清晰程度、精神状态、发作频率等，结合腹证综合判断。第五，其他伴随体征——面色、脉象、舌象等全身表现的评估。
癫痫治与不治图解以癫痫这一难治之病作为全书的结尾，具有深远的意义。它告诉读者——腹诊不仅仅用于诊断和选方，更可用于判断病情的轻重缓急和预后吉凶。这是《腹证奇览》全书的最高境界，也是稻叶克腹诊学术思想的顶峰。在现代医学中，癫痫仍然是一个治疗难度较大的疾病。通过腹诊判断预后的方法，虽然不能替代现代医学的检查手段（如脑电图、头颅MRI等），但可以为中医治疗提供有价值的参考。特别是在判断患者正气的存亡、脏腑功能的盛衰方面，腹诊具有不可替代的优势。
全书收官之意：《腹证奇览》始于"诊察方法"，终于"癫痫治与不治"——从诊断方法的入门到预后判断的升华，构建了一个完整的腹诊学术体系。稻叶克用全书的篇幅告诉我们：腹诊是贯穿诊断、治疗、预后全过程的核心方法。"腹证者，预后之镜鉴也"——这一论断是《腹证奇览》全书的点睛之笔。
| 预后判断 | 腹证特征 | 病机 | 治疗前景 |
|---|---|---|---|
| 可治之证 | 腹力尚存、腹壁有弹性、腹温正常、腹部轻度抵抗或异常 | 病邪在经络、未深入脏腑 | 积极治疗有望获愈 |
| 难治之证 | 腹力减弱、腹壁弹性减退、脐下不仁明显 | 病邪入脏腑、正气已伤 | 治疗难度大、需长期调理 |
| 不治之证 | 腹力消失、腹软如泥、脐下不仁、少腹冰冷、脊骨畸形 | 病入骨髓、脏腑衰败 | 预后不良 |