栀子豉汤类方共七首，以栀子豉汤为基本方。栀子苦寒清热，豆豉轻浮透邪。在栀子豉汤基础上，根据兼证的不同分别加减化裁，衍生出六首附方。各方均以"按之心下濡"为核心腹证基础，但因兼夹病机不同，在腹证上各有细微差异。腹诊是区分各方的重要依据。以下逐方详述其腹证特征及临床应用。
腹诊选方心诀：
心烦欲吐——按之心下濡——栀子豉汤
心烦腹满——按之心下濡——栀子厚朴汤
心烦呕甚——按之心下濡——栀子生姜豉汤
心烦少气——按之心下濡——栀子甘草豉汤
心烦便溏——按之心下濡——栀子干姜汤
烦热发黄——按之心下濡——栀子柏皮汤
劳复烦满——按之心下濡——枳实栀子豉汤
栀子甘草豉汤
组成：栀子（擘）十四枚、香豉（绵裹）四合、甘草（炙）二两
上三味，以水四升，先煮栀子、甘草得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。
主治：栀子豉汤证而兼少气（气短、呼吸不足）者。少气乃郁热伤气所致，加甘草以益气和中。
腹证特点：栀子豉汤证基础上，患者腹力偏弱、气息不足。腹部按之柔软如常，但腹部整体张力较栀子豉汤证更低，按之更为松弛。患者常伴有气短不足以息、说话声低等气虚之象。"少气"在腹证上的反映，即是腹壁张力降低、腹力偏弱。
临床运用：热病后期余热未清兼气虚者；病毒性心肌炎恢复期见心烦气短者；失眠伴气短乏力者。
栀子生姜豉汤
组成：栀子（擘）十四枚、香豉（绵裹）四合、生姜（切）五两
上三味，以水四升，先煮栀子、生姜得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。
主治：栀子豉汤证而兼呕吐者。生姜降逆止呕。临床可见患者心中懊憹伴有恶心欲呕、或呕而不能食。
腹证特点：栀子豉汤证基础上，兼见胃脘部有水气相激之感，按之或有微动或振水音。因生姜有散水气之功，腹证上可见心下微有水声。患者常伴有恶心、泛酸、食欲不振等胃气上逆之征。腹证上心下至胃脘部按压可有轻度不适感或泛恶反应。
临床运用：急性胃炎、神经性呕吐伴心烦者；妊娠恶阻见心烦懊憹者；食管反流病见心烦呕恶者。
栀子厚朴汤
组成：栀子（擘）十四枚、厚朴（炙，去皮）四两、枳实（水浸，炙令黄）四枚
上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。
主治：伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者。此证既有心烦懊憹、卧起不安的栀子证，又有腹满的厚朴枳实证，属于热扰胸膈兼气滞腹满。
腹证特点：既有栀子豉汤证之心中懊憹，又见腹部胀满（但非承气汤证之硬满拒按）。腹部叩之如鼓，按之不硬，但患者自觉腹部胀满不舒。腹证关键：腹满与心烦并见，按之虽有胀满之感但腹肌柔软，无抵抗无压痛。与承气汤证的关键鉴别在于：按之腹部柔软不硬，叩之呈鼓音而非浊音。
临床运用：功能性腹胀伴心烦失眠者；胃肠神经官能症见心烦腹满者；更年期综合征见腹胀烦闷者。
栀子干姜汤
组成：栀子（擘）十四枚、干姜（炮）二两
上二味，以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。
主治：伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者。此证乃大下之后，脾阳受损而余热未清，形成上热下寒之格局。
腹证特点：上腹部（心下）按之濡软，但患者可伴有腹冷、肠鸣、或便溏等下寒之征。腹证呈上热下寒之象——上脘有烦热之感，而下腹则有冷感或肠鸣音亢进。按诊时心下虽软但患者诉上脘烦热，下腹则按之皮温较低，或可闻及肠鸣音。大便多溏薄，小便清长。
临床运用：急性胃肠炎误下后余热未清者；寒热错杂型胃炎伴心烦便溏者；口腔溃疡伴大便溏薄的上热下寒证。
枳实栀子豉汤
组成：枳实（炙）三枚、栀子（擘）十四枚、香豉（绵裹）一升
上三味，以清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，温分再服。覆令微似汗。
主治：大病差后劳复者。大病初愈，因劳作而复发热，心中懊憹，腹满者。此方在栀子豉汤基础上加枳实以行气消痞，用清浆水煮以调中和胃。
腹证特点：心下至腹部有轻微痞塞感，按之虽软但患者有轻度胀满不适。与栀子厚朴汤相比，枳实栀子豉汤之腹满较轻，但心中懊憹更突出。因大病初愈，腹力偏弱，按之柔软但患者自觉胸闷腹胀。"劳复"一词点明了发病诱因——疲劳后复发，此点有助于鉴别诊断。
临床运用：感冒初愈后过早劳作而复发者；疲劳后出现胸闷心烦者；病后消化功能紊乱伴心烦者。
栀子柏皮汤
组成：栀子（擘）十五枚、黄柏（切）二两、甘草（炙）一两
上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。
主治：伤寒身热发黄。此方乃治疗湿热黄疸之方，以身热、发黄为主要表现。栀子清热利湿，黄柏燥湿清热，甘草和中。
腹证特点：心下至腹部按之濡软，无明显硬满。黄疸患者的腹部可伴有轻度胀满，但以柔软为主。与茵陈蒿汤证的腹微满（按之或有抵抗感）不同，栀子柏皮汤证之腹满更轻，以濡软为主。腹皮温度可偏高，身目俱黄，小便黄赤。
临床运用：急性黄疸型肝炎初期见身热发黄者；湿热型胆囊炎；药物性肝损伤见黄疸心烦者。腹证以软为主，区别于茵陈蒿汤证之腹满微硬。
| 附方 | 核心腹证 | 加味药 | 主治要点 |
|---|---|---|---|
| 栀子甘草豉汤 | 腹力偏弱、按之松弛 | 甘草 | 少气——气短不足以息 |
| 栀子生姜豉汤 | 心下振水音、按之泛恶 | 生姜 | 呕——恶心欲呕 |
| 栀子厚朴汤 | 腹满按之不硬、叩之如鼓 | 厚朴、枳实 | 腹满——腹部胀满不舒 |
| 栀子干姜汤 | 上脘烦热、下腹冷、肠鸣便溏 | 干姜 | 上热下寒——身热不去、微烦便溏 |
| 枳实栀子豉汤 | 心下痞塞、按之软、劳后复发 | 枳实 | 劳复——大病差后复发 |
| 栀子柏皮汤 | 腹部濡软、身热发黄 | 黄柏、甘草 | 发黄——湿热黄疸 |
栀子豉汤类方体现了《伤寒论》方证对应中"同中求异"的辨证思想——六方虽同属栀子豉汤类，核心腹证皆为按之心下濡，但通过腹证细微差异结合全身症状进行精确选方。腹证既是各方的"共性"基础（心下濡），又是"个性"区别的关键（兼腹满、兼呕、兼少气、兼下寒等）。这种共性与个性的统一，正是经方腹诊学的精髓所在。
从临床角度看，栀子豉汤类方的腹诊实践给我们的重要启示是：腹诊不仅仅是辨别虚实寒热，更要在共性腹证中寻找个性差异，以此指导精确保方用药。每一味加味药在腹证上都有其对应的"靶点"——厚朴枳实治腹满、生姜治水气上逆、干姜治腹冷下利等。腹诊与药证的高度对应，是经方医学的核心特色之一。