厚朴三物汤证图解
厚朴八两、大黄四两、枳实五枚。上三味，以水一斗二升，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。
厚朴三物汤证以腹胀满而大便闭为核心特征。患者腹部胀满如鼓，叩诊呈鼓音，按压时虽有明显胀感但无硬块或剧痛——此气滞重于积滞之征，与承气汤证之硬满有本质区别。腹证可概括为“气胀”——腹部叩之空空如鼓音，按之虽急而无定处，有别于实满之触之硬块有定处。患者自觉腹胀难忍、矢气不通，但医者触诊硬满程度不如承气汤证显著。本方以厚朴为君，用量八两，行气之力倍于攻下。
《腹证奇览》原文：厚朴三物汤证，腹胀满而大便闭，腹满如鼓，叩之空空如鼓音，按之胀而不硬。此气滞之征，与承气汤之实满不同。厚朴为君，行气则满自消。
腹部叩诊呈鼓音，按压时有胀感但无明显硬块或剧痛。腹胀以脐周及全腹为主，呈对称性隆起。患者多以腹胀为主诉求诊，大便不通但无剧烈腹痛。舌苔白厚或薄腻，脉弦或沉。与承气汤证之腹部硬痛拒按形成鲜明对比。
气滞腹胀、便秘之证，适用于功能性肠胀气、胃肠动力障碍、腹部手术后肠道功能未恢复等。腹胀明显但无明显燥屎内结者。厚朴行气消胀为主，大黄通便为辅，枳实破气消痞。临床可用于慢性便秘以气胀为主者。
与大承气汤鉴别——大承气汤硬满拒按，燥屎结块触之即得；厚朴三物汤胀而不硬，叩之鼓音而无结块。与小承气汤鉴别——小承气汤痞满按之不适，燥实有一定程度；厚朴三物汤以胀为主，痞满程度较轻。与厚朴大黄汤鉴别——厚朴大黄汤兼有支饮水声，此方为单纯气滞。