大黄硝石汤证图解
大黄四两、硝石四两、黄柏四两、栀子十五枚。上四味，以水六升，煮取二升，去滓，内硝，更煮取一升，顿服。
大黄硝石汤证为黄疸而兼腹满之证。患者一身面目悉黄如橘子色，鲜明如橘——此为阳黄之典型表现。腹部胀满，按之硬而抵抗，可及肝脾肿大。小便赤如皂角汁，短少不利。本证为湿热蕴结阳明、腑气不通所致。湿热交蒸则发黄，腑气不通则腹满。腹证上腹部胀满有抵抗，但以湿热阻滞气机为主而非单纯阳明燥实之硬满拒按。
《腹证奇览》原文：大黄硝石汤证，黄疸而腹满，一身面目悉黄如橘子色，腹部胀满按之硬，小便赤如皂角汁。此湿热蕴结阳明之候，治当通腑泻热、利湿退黄。
患者皮肤巩膜黄染鲜明如橘色。腹部胀满，按压有抵抗感，可及肝脾肿大。小便色赤如皂角汁。舌红苔黄腻，脉滑数或弦数。以清热利湿退黄通腑为治。方中硝石为火硝或芒硝，取其软坚通下、清热利湿；黄柏栀子清热燥湿，大黄通腑泻热。
急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症等属湿热蕴结、腑气不通者。与茵陈蒿汤功用相近而通下之力更强。对阳黄兼有腹满便秘者尤为适宜。现代可用于急性重症肝炎伴明显消化道症状者。
与茵陈蒿汤鉴别——两者同治黄疸，大黄硝石汤偏于通腑攻下，茵陈蒿汤偏于利湿退黄；与栀子柏皮汤鉴别——栀子柏皮汤治伤寒身热发黄而无腹满便秘；与大柴胡汤鉴别——大柴胡汤治少阳阳明合病之黄疸，以心下急为主，此方以湿热腹满为主。