疮毒家阴茎痈落证图解
以大黄牡丹皮汤加减化裁,或合清热解毒之品外用。
疮毒家阴茎痈落证,乃疮毒内陷于前阴之候。阴茎及会阴部红肿热痛、按之坚硬如石,局部皮温升高,严重者可化脓溃破、脓水淋漓。腹证上可见少腹拘急不适,腹股沟淋巴结肿大压痛。患者多伴有发热恶寒、大便不通、小便涩痛等全身症状。此证为热毒蕴结下焦、气血壅滞所致,以通腑泻热、解毒消肿为治。本方与大黄牡丹皮汤一脉相承,以通下为手段,使热毒从肠道排出。
《腹证奇览》原文:疮毒家阴茎痈落证,乃疮毒内陷于前阴之候。阴茎肿痛、局部红赤灼热,按之坚硬如石,此热毒壅滞之征。治法以通下解毒为要,使毒从肠道排出。
阴茎及会阴部红肿疼痛,局部皮温升高,触之坚硬,严重者可化脓溃破。腹股沟淋巴结肿大压痛。伴发热恶寒、大便不通、小便涩痛。舌红苔黄燥,脉滑数或洪数。此热毒蕴结下焦所致,以通腑泻热、解毒消肿为治。可配合清热解毒外用药如金黄散、如意金黄散等外敷。
外生殖器炎症、尿道炎、盆腔蜂窝织炎等局部化脓性感染。以大黄牡丹皮汤加减内服通下解毒,配合清热解毒外用药外敷。对梅毒、软下疳等性传播疾病所致的生殖器溃疡也有应用。凡属于热毒壅滞下焦、以红肿热痛为特征者皆可化裁使用。
与大黄牡丹皮汤鉴别——病位不同(前阴 vs 右下腹),病机相似均为热毒壅滞,治法均以通下为主。与龙胆泻肝汤鉴别——龙胆泻肝汤清肝胆湿热,主治前阴湿热证以瘙痒流水为主,无通腑之功。与四妙勇安汤鉴别——四妙勇安汤治脱疽(血栓闭塞性脉管炎),以四肢末端疼痛坏疽为主,病机为热毒炽盛。