督脉经穴详解学习笔记

倪海厦人纪视频实录 - 第五章督脉经穴篇

原文来源: 倪海厦人纪视频实录第五章 (督脉经穴篇)

核心主题: 督脉经穴定位、功能主治、补泻手法、诊断应用

主要内容: 督脉概述、长强穴治痔、命门阳关、脊中筋缩、至阳灵台、大椎陶道、哑门风府、百会前顶、素髎兑端等穴位详解

关键词: 针灸, 倪海厦, 督脉, 经穴, 长强, 命门, 百会, 大椎, 哑门, 风府, 身柱, 灵台, 神道

一、督脉概述与特性

督脉是所有阳气之会。阳气在流行完全身之后,就会回到督脉。阳气就像河流,最后会流到大海,督脉就像个大海。

督脉基本特性:

  • 督脉是诸阳之会,所有阳气汇聚之处
  • 督脉跟任脉一样,没有井荣俞经合穴
  • 要知任督二脉之功,先将四门关闭(耳、目、口、鼻)
  • 督脉穴位在脊椎骨上,下针时要注意深浅
  • 督脉穴位除治病外,还可用于诊断

"督脉是所有阳气之会。阳气在流行完全身之后,就会回到督脉。阳气就像河流,最后会流到大海,督脉就像个大海。"

二、督脉重要穴位详解

1. 长强穴(主治痔疮)

定位: 尾椎骨下方,肛门与尾椎骨中间。足少阴、少阳之会。

取穴方法: 病人躺在床上,在尾椎骨的下方,肛门与尾椎骨的中间。

针刺方法: 采斜刺,下针不用太深,一寸左右。无谓补泻,引气到就好了。

主治: 痔疮(内痔、外痔)、肛肠疾病。

  • 内痔: 先血后便,大便时血先排出,再出大便,不会痛
  • 外痔: 先便后血,上完厕所擦屁股时看到流血,会很痛
  • 外痔放血治疗:用三棱针刺放血,小号火罐吸住痔疮,把脓血抽出来
  • 西医开刀易产生瘘管,不易收口,不建议轻易开刀

2. 腰俞穴

定位: 第二十一椎,尾椎骨上,脊椎交接处。

主治: 月经不来,但临床少用,更多用其他穴位治月经不顺。

3. 命门与阳关穴

命门定位: 第十四椎,肚脐正对面。

阳关定位: 第十六椎,从命门下两椎。

命门主治: 剧烈的头痛、角弓反张(脑膜炎)、生命之门。

练功方法: 观想肚脐下三寸关元与命门成一条线,吸气时线往下沉到会阴,吐气时线往上升,最后提肛门(榖道)。

养生技巧: 小便时要等到饱满才去,小便时要大力排出,养成习惯可运动下焦,有助于长命百岁。

4. 悬枢穴

定位: 第十三椎下。

取穴技巧: 触诊摸背后时,凸起来的地方才是椎下,下针要在软骨下。

主治: 腰痛,三焦经会经过。

5. 脊中与筋缩穴

脊中定位: 第十一椎下,脾脏正后方。只能下针,不可灸。

脊中主治: 黄疸、便血。

筋缩定位: 第九椎下,肝的后方。

筋缩主治: 癫痫狂、抽筋、吐白沫、发狂奔走。

找第九椎方法: 背后两个肩胛骨底端画线交叉处是第七椎,往下摸突起是第八椎,再下是第九椎。

癫、痫、狂之眼诊法

诊断精神疾病要看眼睛血丝分布:

  • 第一种(最好治): 血丝在眼珠上面,如鸡脚,三个血丝串穿到黑珠
  • 第二种(难治): 上下都有血丝
  • 第三种(不治): 血丝在下面

治疗原则:治好时鸡脚(血丝)会消失。精神问题患者99%有便秘,先去燥粪再治疗。

6. 至阳、灵台、神道、身柱

至阳定位: 第七椎下,血会之处。

灵台定位: 第六椎下,禁针,用于诊断血癌。

神道定位: 第五椎下,用于诊断心脏病。

身柱定位: 第三椎下,灸身柱可让孩子长高、身体壮、不易感冒。

诊断应用:

  • 血癌诊断: 灵台穴有压痛代表血癌,治到没有压痛就好了
  • 心脏病诊断: 神道穴有压痛代表心脏病,治到不痛就好了
  • 糖尿病诊断: 第七椎与第九椎中间是消渴穴,有压痛代表糖尿病
  • 身柱保健: 日本人因睡炕灸身柱,身体强壮不易感冒

7. 大椎与陶道穴

大椎定位: 第一胸椎之上,头椎和胸椎区分点。

陶道定位: 第一椎之下,大椎的助手。

找穴方法: 头椎会转动,胸椎不动,动骨与不动骨之间就是大椎。

大椎主治: 发烧感冒时用三棱针放血退烧,是手三阳、足三阳、督脉之会。

仲景用法: 太阳少阳并病(小柴胡汤症)时刺大椎。

8. 哑门与风府穴

风府定位: 后脑脑骨下方半寸,用度骨法找,不能依发际找。

哑门定位: 风府下半寸。

下针手法: 对着舌根方向下针,到位时病人舌头会吐出来。

主治: 哑门专治声音发不出,中风舌强;风府是中风大穴,头项强痛。

禁忌: 哑门和风府都不灸,灸哑门会哑,灸风府会让喉咙失声。

9. 后顶与百会穴

百会定位: 两耳耳尖往下到头顶中心点,再往后五分凹洞处。

后顶定位: 百会往下一寸半。

百会特性: 诸阳之会,六条阳经经过,头部无阴经,所以天气再冷头可在外面。

百会主治: 百病皆治,癫痫、中风必取穴道。

扁鹊典故: 扁鹊(秦越人)用百会放血救虢国太子尸厥,从此只有秦越人能称扁鹊。

头旋与生育: 顺时钟转同性(女下一胎妹妹,男下一胎弟弟),逆转异性。

10. 前顶、顖会与上星穴

前顶定位: 百会前一寸半。

顖会定位: 前顶前一寸半,婴儿头上的凹洞。

上星定位: 顖会前一寸半,神庭前五分。

上星主治: 鼻窦炎、鼻子发炎,用米粒灸。

下针方法: 头针要斜刺,在头骨和头骨之间,不能直刺。

找穴技巧: 顺着督脉往上摸,弧度转上去的第一个凹点是神庭。

11. 素髎、兑端、龈交穴

素髎定位: 鼻头正中间。

素髎主治: 酒糟鼻(点刺放血)、鼻窦炎、鼻息肉。

诊断用途: 女人处女之身素髎有一片骨头,非处女有两片骨头。

兑端定位: 上唇上面正中间,近取穴少用。

龈交定位: 门牙肉正中间,治牙痛、牙周病。

龈交用法: 放血不留针,不去灸,放血可消炎。

三、督脉穴位的诊断应用

穴位压痛诊断法

督脉穴位除治疗外,还是重要的诊断工具:

  • 灵台穴压痛: 血癌(白血球过多)
  • 神道穴压痛: 心脏病
  • 消渴穴压痛: 糖尿病(第七椎与第九椎中间)
  • 第七椎压痛: 血会之处,血癌相关

治疗到压痛消失代表疾病好转或痊愈。

督脉诊断特点:

  • 督脉是诸阳之会,每个穴位几乎都络到一个脏
  • 通过穴位压痛可早期发现疾病
  • 治疗过程中压痛减轻是疗效指标
  • 督脉穴位诊断简单直接,不需复杂仪器

四、督脉保健与养生

1. 身柱保健法

灸身柱可让孩子:

  • 长得高大,身体强壮
  • 不容易感冒
  • 日本人因睡炕灸身柱,身体强壮
  • 灸法:五壮、七壮、九壮均可

2. 命门练功法

练功方法:观想关元与命门成一线,吸气下沉会阴,吐气上升,最后提肛。

养生:小便要等饱满才去,小便时要大力排出,运动下焦。

3. 百会保健

百会是诸阳之会,头痛、眩晕、记忆力减退时可按摩百会。

中风预防:经常按摩百会可预防中风。

五、核心要点总结

六、进一步思考

督脉作为诸阳之会,在中医理论中具有特殊地位。本章内容不仅讲解了督脉穴位的定位与治疗,更展现了中医的诊断智慧与养生哲学。倪海厦老师强调督脉穴位的双重功能——既是治疗点,也是诊断点,体现了中医"治未病"的思想。

学习启示:

  • 整体观念: 督脉统领一身阳气,与五脏六腑紧密相连
  • 早期诊断: 穴位压痛是简单有效的早期诊断方法
  • 预防为主: 灸身柱、按摩百会等保健方法体现预防医学思想
  • 辨证施治: 不同穴位治疗不同疾病,体现个体化治疗
  • 传统智慧: 眼诊法、度骨法等传统诊断方法仍有实用价值
  • 中西结合: 督脉诊断与现代医学检查可互补验证
  • 实践验证: 穴位压痛诊断在实践中简单有效