第十一章 手太阳小肠经详解

倪海厦针灸课程学习笔记 - 人纪视频实录

原文来源: 倪海厦人纪视频实录 - 手太阳小肠经章节

核心主题: 手太阳小肠经的经络走向、穴位定位、功能主治与临床应用

主要内容: 小肠经概述、流注时间、19个穴位详解(少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、听宫等)、临床应用(养老透间使治疗手肘扭伤)、关键要点总结

关键词: 手太阳小肠经, 小肠经, 穴位, 少泽穴, 前谷穴, 后溪穴, 腕骨穴, 阳谷穴, 养老穴, 支正穴, 小海穴, 肩贞穴, 听宫穴, 倪海厦, 针灸

一、小肠经概述

手太阳小肠经是十二正经之一,属于阳经。《内经》称小肠为"受盛之官,化物出焉"。小肠为赤肠,位于胃之下口。

核心功能:

  • 受盛化物: 接受胃腐熟的水谷,进一步消化吸收,分别清浊
  • 心移热于小肠: 心脏产生的热能通过动脉血管传递给小肠,心与小肠相表里
  • 流注时间: 下午1点到3点(未时)

小肠与膀胱的关系

小肠的热能使膀胱中的尿液气化,气化后的清液通过三焦系统进入肝脏(水生木),浊液排出体外。若小肠寒冷,膀胱亦冷,水气无法气化,导致水液代谢障碍。

"心脏移热给小肠。心跟小肠两个是表里经,他们两个相表里。"

二、主要穴位详解

1. 少泽穴(井穴)

位于小指外侧,指甲旁0.1寸。为井穴,属性为金(阳经井穴属金)。常用于放血治疗,是小肠经的本穴。

2. 前谷穴(荣穴)

握拳时,小指本节前的横纹头。荣穴属性为水,可用于治疗妇人奶水不足、下午1-3点发病的时症。

3. 后溪穴(俞穴)

握拳时,小指本节后的横纹头。俞穴属性为木,是小肠经的母穴(木生火)。

特殊功能:

  • 督脉主穴: 后溪穴专管督脉,治疗整个脊椎骨痛、项强
  • 小肠经虚症: 治疗小肠经的虚症,如久病肩痛

4. 腕骨穴(原穴)

位于手掌外侧,第五掌骨与三角骨(小天星骨)之间。为小肠经的原穴,无虚实之分,虚实症皆可治。

5. 阳谷穴(经穴)

手腕外侧,尺骨茎突与三角骨之间。经穴属性为火,是小肠经的本穴。

6. 养老穴(郄穴)

特殊取穴法:手掌向胸,尺骨小头桡侧凹陷中。需转手才能找到。

临床应用:

  • 眼科要穴: 治疗视物不明、白内障、近视眼等眼疾
  • 养老透间使: 专治手肘扭伤、手不能扭毛巾(主妇手)

7. 支正穴(络穴)

腕背横纹上5寸,尺骨外侧。为小肠经的络穴,治疗手臂无力(实症)或皮肤生疣(虚症)。

8. 小海穴(合穴)

肘内侧,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。为合穴,属性为土,是小肠经的子穴,治疗小肠经的实症。

9. 肩贞穴

肩关节后下方,腋后纹头上1寸。治疗肩背疼痛。

10. 听宫穴

耳屏前,下颌骨髁状突后方,张口时凹陷中。治疗耳鸣、耳聋、中耳炎等耳疾。

三、临床应用与病例

养老透间使治疗手肘扭伤

症状: 手肘扭伤,不能扭毛巾(主妇手)。

治法: 从养老穴进针,透向心包经的间使穴。

操作: 用3寸针,从养老穴刺入,透至间使穴(腕横纹上3寸,两筋之间),行平补平泻手法,不留针,立即出针。

效果: 几秒钟即可缓解疼痛,恢复功能。

小肠经时症治疗

症状: 每天下午1-3点精神不振、打瞌睡。

治法: 取小肠经的俞穴(后溪)或荣穴(前谷)。

原理: 按照《针灸甲乙经》,按时辰发病取俞穴。

听宫穴治疗耳疾

症状: 耳鸣、耳聋、中耳炎流脓。

治法: 张口取穴,直刺0.5-1寸,行泻法。

辅助治疗: 外用麝香矾石散保持耳道干燥,改变病毒生存环境。

四、关键要点总结

核心知识点

  • 流注时间: 下午1-3点(未时)是小肠经旺盛时段,此时段疲倦提示小肠功能较弱
  • 心与小肠表里: 心脏移热给小肠,两者生理病理密切相关
  • 重要穴位: 后溪(督脉、母穴)、养老(眼科、透针)、小海(子穴)、听宫(耳疾)
  • 原络穴: 腕骨(原穴)、支正(络穴)治疗虚实皆可
  • 特殊透针: 养老透间使治疗手肘扭伤,疗效立竿见影
  • 小肠与膀胱: 小肠热能使膀胱气化,水液代谢正常
  • 取穴技巧: 养老穴需转手取穴,听宫穴需张口取穴

五、进一步思考

手太阳小肠经虽然穴位不多(19穴),但临床应用广泛。其与督脉、心脏、膀胱的密切关系体现了中医整体观思想。

扩展应用:

  • 诊断价值: 下午1-3点精神状态可反映小肠功能强弱
  • 治疗思路: 按时辰取穴(俞穴、荣穴)治疗时症
  • 透针技术: 养老透间使展示了经穴透针的独特疗效
  • 外治结合: 听宫穴针刺配合中药外敷(麝香矾石散)治疗耳疾
  • 整体调节: 通过调节小肠经可影响心、膀胱、肝脏等多脏腑功能

"中医是改变环境,我们把环境一改变,病毒就不会来了。那怎么改变,我们用外用的粉剂让它进去,一干燥后,这些病毒没有水,很快的就治好了,再下针止痛,很快就治好了。"