附录一:答疑

56种临床常见病症针灸治疗速查指南

原文来源: 倪海厦人纪视频实录 - 针灸治症总结

核心主题: 针灸临床56种常见病症的治疗方法与取穴原则

主要内容: 单椎痛、胆倒、梦游、湿疹、骨质疏松、坐骨神经痛、膝盖痛、心脏病、急救、感冒等病症的针灸治疗

关键词: 针灸治症, 病症速查, 单椎痛, 胆倒, 梦游, 湿疹, 骨质疏松, 坐骨神经痛, 膝盖痛

一、速查表核心思想

本速查表系统整理了针灸临床56种常见病症的治疗方法与取穴原则,涵盖从骨伤科、内科到急救、皮肤科等全方位内容。强调中医辨证论治、虚实补泻、经络对称治疗等核心原则,为临床实践提供快速参考指南。

核心治疗原则:

  • 虚实辨证: 初痛为实,久痛为虚;偶发性为虚,持续性为实
  • 对称治疗: 左边为血,右边为气;对侧治疗,平衡气血
  • 五行生克: 强母补子,泻实补虚,遵循五行相生相克
  • 导引针法: 先导后引,设标杆再引气,加强疗效
  • 标本缓急: 标急治标,本急治本,急症优先处理

二、针灸治症病症速查表

编号 病症名称 治疗方法与取穴
1 单椎痛 后溪;单椎外1.5寸下针(从一寸向1.5寸斜刺);如络到脏腑,实症下对应子穴,虚症下母穴
2 胆倒 胆募日月+胆俞;原络治疗;同时强肾;腑会中脘+郄穴
3 梦游 人能睡因魂归肝,魂不归肝则梦游,肝虚(肝阳不足)引起;肝募期门+肝俞
4 湿疹 按经络取郄穴;痒、麻都是虚症;经的郄穴;多者用梅花针拍出血+火罐吸;下半身解毒穴:筑宾或上半身:曲池;艾草烧水洗
5 骨质疏松症 环跳痛(无原因);骨会大抒,髓会绝骨,下大抒、绝骨;肾主骨,下肾俞+京门;肾经母穴复溜;多吃骨头汤(鸡骨、鱼骨)
6 夜班 需要及时轮换
7 头发 头发生长肝在管;头发色泽肾在管,肾气旺头发黑,不旺头发白;恐伤肾会一夜白发
8 耳朵 耳朵诊断及治症都是同侧;如左边腰痛在左耳找;心肝病在两耳找压痛点下针
9 木舌症 金津玉夜放血(戴手套用沙布拉舌头出来);列缺+照海、廉泉(讲话用)
10 肾结石 在脚上交信与太溪之间找到痛点,大部分是对侧肾有结石
11 委中放血 人面靠墙,脚指掂着,用酒喷在委中,用手拍拍,然后放血
12 脱臼 骨会大抒,髓会绝骨,下大抒、绝骨;肾主骨,下肾俞+京门;天应(痛处下针,如环跳、膝五针)
13 虚实 初痛为实,久痛为虚;长的东西都为实;长肿块用泻,同时身体虚灸膏肓;任何偶发必为虚症,持续性为实症;痛会由虚转实,病由里走表说明方向对
14 经络对称治疗 左边为血,右边为气;表实内虚分开扎互不影响;养老透间使时手上6条经会归位;手脚穴位痛时使用子母穴对侧治疗,也可对称治疗无补泻
15 经痛变单点痛 开始一条经痛,子母补泻后变单点痛,这是淤血;在痛点上放血,再吸出血或放吸血虫
16 急性腰扭伤 扎曲池下两寸扭伤穴(手三里穴),一边扎一边让腰扭动;脚解穴,一边扎一边让腰扭动;使用灵龟八法(急症很好)
17 僵直性脊柱炎 阳气受阻,督为诸阳之会;后溪;大柕(骨会);绝骨(髓会);灵台穴(第六椎下)、督俞
18 尾椎骨受伤 急性:承山穴出现青筋放血;久痛:下承山,同时找承山上面压痛点下针
19 坐骨神经痛 带脉痛:下足临泣;膀胱经痛(向下走):下对侧委中;环跳痛(向下走):下对侧胆经子穴
20 膝盖痛 风湿关节炎:膝五针;急性扭伤:膝五针;痛在外面内侧痛(脾经):新痛针对侧子穴商丘,久痛对侧母穴大都;痛在外面外侧痛(胆经、上方胃经)
21 手指关节痛 手握不起来:合谷透劳宫(同侧)+外关(管三焦);手中风手张不开:合谷透后溪(同侧)+外关(管三焦)
22 肘关节痛 外关(管三焦)
23 板机指 第二纹中间放血,挤出黄水为止;挤出黄水为止,在上面灸
24 内科治法 一般使用会郄治疗、俞募治疗;以气喘为例:基础:定喘穴(大椎外五分);子母补泻:子穴尺泽,母穴太渊;俞募治疗:肺俞+天府透云门;会郄治疗:脏会章门+孔最;强母:脾生肺,强土:脾俞;强被克:肺克肝,强水:肝俞(把肺中水逼到肾中)
25 补泻强弱 最强:烧山火与透天凉;一般:迎随、捻转;较强:插提法;更强:呼吸补泻
26 针与灸 元气大虚,灸比针好、快(足三里、膏肓、中脘)
27 止血 在出血口上下一寸的地方,不管穴道下针,近身体的先下
28 脚后跟痛 肾虚引起;水泉、仆参、大陵;中药:六味地黄丸;复溜、肾俞+京门做补泻
29 突骨 川穹磨成粉用棉布包起来贴骨头突出处;在骨头突出处下针暴刺
30 透针 通过透针使气血循环力量加强;针灸就是行气;使用金属针,金为肺,肺主气;透针使气快速循环;膝五针中阳陵泉透阴陵泉;太阳穴透率谷;外关透内关把阳热快速导到阴
31 五十肩 向前抬不起(大肠经)扎子穴;不能向后折(小肠经)扎子穴;不能上抬不能梳头(三焦经)扎子穴;还有痛:条口透承山;还有痛(病人怕痛):肩放血加火罐,同时帮病人手向上抬,有水泡从边刺破放水再加火罐
32 气血 气走六寸血开始走;气快脉就快;气是热,气有余病人燥热,热症需把气散掉;真正热会口渴;实热在子穴上泻;假热就补;心主血,肝藏血,脾统血;血虚或大失血可强土,强土胃口大开,吃红肉补血
33 眼睛保养 早上起来看远方绿色东西;嘘肝、泗肺、呼脾、呵心、吹肾时眼睛瞪大;两手合谷摩擦发热放眼袋上
34 肌肉痛、跳 水的原因需利水,脾主水,下三皇穴
35 心脏病 心脏病三针:关元、巨阙、天突,无补泻引到气即可;关元小肠募穴;巨阙心脏募穴
36 心率不整 关元穴效果最好
37 心不跳 关元穴
38 吹为泻,不吹为补;灸后不要喝茶,十天以后再喝茶
39 肚子大 在天应穴下针;灸阴交、石门(三焦募穴)
40 急救 昏迷:手十宣放血、人中;不行说明病重:脚十宣放血;涌泉(再不醒人差不多了);关元;回阳九针(如果醒了应交行后事)
41 感冒 治它病时得感冒,下针不会把病带到里;病人感冒吃坏东西会造成表证误下引起结胸;头痛实症偏头痛用胆经子穴阳辅穴;膀胱经头痛下束骨;后项痛:后溪+申脉,有点强上火罐刮痧;发烧:少商、商阳放血
42 心中的一滴血 泻神门;灸三毛;补复溜(心肾交);心俞、巨阙
43 头晕的原因 突然站起满天星漆黑:贫血;只晕头:肾主骨骨有髓脑为髓海髓与肾有关肾为水;胸隔有水引起强烈头晕,胸隔三焦在管;有恶心:公孙内关;一般脑瘤不会引起头晕,后期会抽搐
44 针灸治症 心到:判断正确;手到:穴道正确+补泻;疗程:一般痛新痛或身体好针一次就好;长时间痛或体弱需隔天针灸多次病情逐步变好;长时间痛或体弱一周来一次病情会反复;中风、坐骨神经痛、气喘必须做疗程,虚实会转换;酸麻时补;痛多麻少先泻后补;麻多痛少先补后泻;只有痛泻
45 癫痫狂区分 痫:动作时发动物声音,下筋缩、百会、水沟、灸申脉(白天发)、照海(晚上发),耳后青鸡爪放血;癫:发病晕过去口吐白沫,发病用东西塞口中防咬舌,下筋缩、百会、水沟、灸申脉(白天发)、照海(晚上发),耳后青鸡爪放血;狂:发狂奔走拿刀杀人或登高高歌语言错乱,便秘引起清便即可(浊气上冲冲出横隔膜)
46 眼白辩证 眼白青色肝有问题;眼白黄色是脾
47 话多失音 声源来自肺,力量来自小肠丹田;说话太多失声:灸中元、膻中
48 针灸卫生 给病人针灸前先洗手;针灸之后再洗一次手;洗手后针灸时手抓到针头病人不会被感染;针灸时不可带手套,不然引不到气没效果
49 飞针引气法 引不到气时把针提起来,同时向同一个方向旋转
50 下针深浅 下针需先下到穴道再捻转,不要慢慢扎一边扎一边捻;胖的人深,瘦的人浅;春夏浅,秋冬深
51 针力加强 病经表里经的本穴;先针表里经的本穴(导);再针病经的子或母穴(引);如偏头痛:病在胆经先下肝经本穴行间(平补平泻),再下胆经子穴阳辅或母穴侠溪
52 便秘湿热大便 支沟+照海+天枢
53 导引法 如第六椎痛(灵台),先在1.5寸处下针(导);然后看穴位管哪经,第六椎外1.5寸是督俞管督脉,后溪管督脉所以下后溪(引);例头针:头天应上扎针(找骨缝下针或沿经方向),对侧经上本穴(胆经本穴临泣)下针;先引气;再用泻法(气向后走);再提针到表
54 多个脏腑病 治心确保心脉不断;然后强脾确保胃口,病就会停止不恶化
55 标本赋 重点讲"急";标急治标,本病后治;如一人气喘突然一天来说头痛,应先治头痛好了再治气喘
56 皮肤病 必取穴(对所有皮肤病有效扎了就不痒):皮痒五大穴:合谷、曲池、血海、三阴交、筑宾;所有皮肤病都在肺上

三、临床治疗要点总结

辨证治疗原则

  1. 虚实辨证: 初痛为实,久痛为虚;持续为实,偶发为虚
  2. 对称治疗: 左血右气,对侧取穴,平衡阴阳
  3. 导引针法: 先导后引,标杆定位,引气归经
  4. 标本缓急: 急则治标,缓则治本,急症优先
  5. 五行生克: 强母补子,泻实补虚,遵循相生相克

常见病症治疗要点

骨伤科病症

  • 单椎痛: 后溪+单椎外1.5寸斜刺
  • 骨质疏松: 大抒(骨会)+绝骨(髓会)+肾俞京门
  • 急性腰扭伤: 手三里+脚解穴+灵龟八法
  • 坐骨神经痛: 带脉痛足临泣,膀胱经痛对侧委中,环跳痛胆经子穴
  • 膝盖痛: 膝五针通用,脾经痛商丘大都,胆经痛子母穴

内科病症

  • 心脏病: 关元、巨阙、天突三针
  • 气喘: 定喘穴+俞募治疗+会郄治疗+强土强水
  • 便秘: 支沟+照海+天枢
  • 肾虚: 复溜、肾俞、京门、水泉、仆参
  • 肝病: 期门+肝俞,梦游魂不归肝

急救与特殊

  • 急救: 手十宣→人中→脚十宣→涌泉→关元→回阳九针
  • 感冒: 头痛胆经阳辅,膀胱经束骨,后项后溪申脉,发烧少商商阳
  • 癫痫狂: 痫癫灸申脉照海,狂便秘清便
  • 皮肤病: 五大穴:合谷、曲池、血海、三阴交、筑宾

四、针灸操作技巧

针法技巧

透针技术

  1. 阳陵泉透阴陵泉: 膝五针中应用
  2. 太阳穴透率谷: 弯弯曲曲胆经直接通路
  3. 外关透内关: 阳热快速导到阴
  4. 合谷透劳宫: 手握不起来
  5. 合谷透后溪: 手中风手张不开

补泻手法

手法强弱顺序

  • 最强: 烧山火、透天凉
  • 更强: 呼吸补泻
  • 较强: 插提法
  • 一般: 迎随、捻转

下针要点

"针灸,就是行气。使用金属针,金为肺,肺主气。透针,使气快速循环。"

五、核心要点总结

六、进一步思考

本速查表系统总结了针灸临床56种常见病症的治疗方法与取穴原则,不仅提供了具体的治疗方案,更揭示了中医辨证论治的思维框架。从单一病症到复杂病机,从基础针法到高级技巧,构建了完整的针灸临床知识体系。

临床思维培养:

  • 整体观念: 将局部症状放在全身气血阴阳平衡中考虑
  • 辨证层次: 先辨虚实寒热,再定经络脏腑,最后取穴手法
  • 治疗策略: 急则治标缓则治本,标本兼顾,攻补兼施
  • 技巧运用: 根据病情选择合适针法,透针、导引、补泻灵活运用
  • 疗效评估: 观察虚实转换,及时调整治疗方案

学习建议

  1. 掌握基础: 熟记56种病症治疗要点,临床快速参考
  2. 理解原理: 深入理解虚实、对称、导引等治疗原则
  3. 实践应用: 从简单病症开始,逐步掌握复杂病证治疗
  4. 技巧训练: 练习透针、补泻等高级针法,提高疗效
  5. 持续学习: 结合经典与现代临床,不断丰富治疗经验