阴阳离合论学习笔记

第六篇 阴阳离合论 - 黄帝内经倪海厦课程讲解

原文来源: 倪海厦黄帝内经讲座实录 (第六篇 阴阳离合论)

核心主题: 阴阳离合理论、三阳三阴之离合、开合枢原理、中药西药对比

主要内容: 三阳三阴之离合、太阳少阳阳明开合枢、横隔阴阳分界、伤寒论基础、中药与西药本质区别

关键词: 阴阳离合论、三阳三阴、开合枢、横隔阴阳、伤寒论、中药西药对比、自然食物原理

一、讲座核心思想

本篇《阴阳离合论》是《黄帝内经》第六篇,深入探讨了阴阳离合的本质规律,特别是三阳三阴之离合关系,以及开、合、枢的运作机制。倪海厦老师通过人体横隔分界、经络井穴、中药西药对比等具体实例,揭示了阴阳离合在中医理论和临床实践中的核心地位。

核心观点:

  • 阴阳可以无限细分,但大原则是:未出地者为阴,出地者为阳
  • 人体以横隔为界,横隔以上为阳,横隔以下为阴
  • 三阳(太阳、少阳、阳明)和三阴(太阴、少阴、厥阴)各有开、合、枢功能
  • 中药与西药的根本区别在于是否会在体内沉积
  • 自然界不产生纯营养,所有天然食物都包含排泄辅助成分

二、阴阳离合的基本原则

阴阳分界原则

阴阳离合的核心原则是:未出地者,名曰阴中之阴;则出地者,名曰阴中之阳。在人体中,横隔膜成为天然的阴阳分界:

  • 横隔以上: 属于阳,如心、肺
  • 横隔以下: 属于阴,如肝、脾、肾

倪海厦老师形象地将横隔比喻为"地表",横隔以上是"地上",横隔以下是"地下",肾脏像种子埋在土中,肝脾在土层中生长。

"如果中间这个横隔我们把它当成地表,那这个就是地下了,这是地上嘛,对不对,地上和地下,所以说肝脏在这边,脾脏在这边,肾脏这是在底下,两个种子埋在土底下。"

生长收藏的阴阳规律

人体的生长收藏遵循自然规律:

失常则天地四塞,阴阳之变,在人者亦数之可数。

三、三阳之离合与开合枢

三阳的井穴根源

三条阳经的根源都在脚部的井穴,体现了"阴中之阳"的特性:

  1. 太阳(足太阳膀胱经): 根起于至阴穴,结于命门
  2. 阳明(足阳明胃经): 根起于厉兑穴
  3. 少阳(足少阳胆经): 井穴在足部

三条阳经都从地下(脚部)开始,向上生长,符合"阴中之阳"的原则。

开合枢的功能解析

1. 太阳为开

太阳是人体与自然界之间的门户,主管"开"的功能。如早上眼睛睁开,阳气开始活动。

2. 少阳为枢

少阳是门的枢纽,主管运输和转换。如开始刷牙漱口、日常活动,阴阳在体内运行依靠少阳的转运功能。

3. 阳明为阖

阳明主管收阖,如晚上眼睛闭合,阳气收敛。阳明有问题则不能正常睡眠。

"你看,早上起来眼睛一打开,太阳开了嘛,眼睛就开了,那太阳开嘛,开始刷牙漱口,开始动作,少阳。忙了一天到晚上回家眼睛一闭起来,阖,对不对,这,对,那你阳明有问题的时候那不能睡觉了。"

三阳互相配合,相辅相成,统称为"一阳",共同完成一个完整的阳气活动周期。

四、三阴之离合与功能

三阴的井穴与特性

1. 太阴为开

太阴(脾经)根起于隐白穴,是阴中之阴。横隔以下属于太阴的范围,主管"开"的功能。

2. 少阴为枢

少阴(肾经)根起于涌泉穴,是阴中之少阴,主管传导输送的枢纽功能。

3. 厥阴为阖

厥阴(肝经)根起于大敦穴,是阴之绝阴,主管收阖,在最底线、最里面合住。

三阴离合的本质:

三阴之间是"分开来又合在一起"的关系:三条不同的经络,但是合在一起的一个功能,互相制衡,所以称为"离合"。"离"就是不同的东西,"合"就是放在一起合作。

五、中药与西药的本质区别

搏而勿沉的原则

《黄帝内经》提出最重要的原则:"搏而勿沉",即绝对不可以有东西沉积在体内。这是中药与西药的根本区别:

  • 中药: 吃下去后在身体内不会累积,尤其毒药一剂下去三小时就找不到,毒药与病一起排出
  • 西药: 如抗生素可能在肝脏中待27年还未排出,会在体内沉积

"我们是中药里面吃下去以后在身体里面不会累积,西药不一样,你吃一个抗生素在肝脏里面可能待了27年,还没排出来,中药很快就排掉了。"

自然食物的完整设计

自然界不产生纯营养,所有天然食物都包含排泄辅助成分:

自然法则:

"自然界在天地六合之内没有一样东西是纯营养的,自然界不产生纯营养,因为纯营养会累积啊,所谓新陈代谢,新的去换旧的。"

六、《伤寒论》的理论基础

本篇为张仲景《伤寒论》提供了直接的理论基础:

倪海厦老师强调,学过针灸的人看《黄帝内经》会很简单,否则连"厉兑"这样的穴位名称都可能误以为是《易经》的兑卦。

七、核心要点总结

八、进一步思考与应用

《阴阳离合论》不仅解释了阴阳的基本规律,更提供了中医临床的重要指导原则:

临床应用方向:

  • 诊断定位: 根据症状判断是太阳、少阳、阳明哪一经的问题
  • 治疗原则: 根据开合枢功能选择治疗方法,如太阳病用发汗法(开)
  • 药物选择: 优先使用不会在体内沉积的中药,避免长期使用西药
  • 养生指导: 选择天然完整食物,避免纯营养补充剂
  • 针灸配穴: 根据井穴理论选择远端取穴

阴阳离合理论体现了中医的整体观和动态平衡思想,阴阳既分离又合作,既对立又统一,这种辩证关系是中医理论的精髓。