《痿论》系统阐述了五种痿症（肺痿、脉痿、筋痿、肉痿、骨痿）的病因、病理、辨证与治疗原则。痿症的核心病机是"热"，即五脏因热导致相应组织（皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓）津液耗伤而萎缩。强调"治痿独取阳明"的治疗原则，因为阳明经为"五脏六腑之海"，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关。
痿即萎缩，指身体某部分组织萎缩失去功能。所有痿症的共同点是"热"导致津液耗伤。
肺热叶焦。肺主皮毛，肺热则皮毛虚弱，津液耗伤。
发为痿躄（bi），即跛脚，走路一跛一跛。
肺热者色白而毛败（眉毛下白色，毛发枯败）。
心气热，下脉厥而上，上则下脉虚。
胫纵而不任地，脚无法抬起，无法踏地。
心热者色赤而络脉溢（面色发赤，手脚肿胀）。
肝气热，胆泄口苦，筋膜干。
筋急而挛，膝盖不能弯曲。
肝热者色苍而爪枯（面色发青，指甲干裂）。
脾气热，胃干而渴。
肌肉不仁（肌肉麻木萎缩）。
脾热者色黄而肉蠕动（面色发黄，肌肉不自主蠕动）。
肾气热，腰脊不举，骨枯而髓减。
无法久站，腰脊无力。
肾热者色黑而齿槁（面色发黑，牙齿枯槁）。
"肺者脏之长也，为心之盖也，有所失亡，所求不得，则发肺鸣，肺鸣则热叶焦，故曰：五脏因肺热叶焦，而发为痿躄。"
肺为五脏之长，心之盖。情志不遂（有所失亡，所求不得）导致肺鸣（肺气不宣），肺鸣则热叶焦。五脏因肺热叶焦而发为痿躄。与《咳论》同理：咳始于肺，痿亦始于肺。
阳明为五脏六腑之海，主润宗筋。宗筋主束骨而利机关（关节活动）。
冲脉为经脉之海，主渗灌溪谷，与阳明经合于宗筋。阴阳总宗筋之会，会于气街（气冲穴区域）。
阳明经皆属于带脉，而络于督脉。带脉环腰一周，约束诸经。
宗筋汇聚于气街区域（关元、气冲一带），统管全身关节的宗筋。宗筋是关节活动的关键结构，除了筋膜外还有宗筋固定关节。
"阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。"
针对"热"的病机，清除热邪，保存津液。如肺热用清肺养阴药。
重用入阳明经的药物，补益气血津液，如黄芪、白术、山药等。
根据痿症类型选择重点治疗脏腑：肺痿治肺、筋痿治肝、骨痿治肾等。
病因： 大热天晒盐（外热），扛重物远行（劳倦伤肾），脚泡水（湿邪）
病机： 肺热津伤 + 肾热骨枯 + 湿邪困脾
治疗： 清肺热、补肾阴、去湿邪、补阳明
药物思路： 水梨补肺津，入阳明经药补气血，去湿药导湿下行
哈密瓜原理： 热地（如哈密）产哈密瓜，果肉浓密水分充足，能补充热地工作者的津液。
治疗启示： 使用当地当季水果补津液，如夏天晒盐区产补津液水果。
"物性很奇怪...真正能够治他的就在那个旁边，这个老天爷很好玩的。"
宗筋汇聚于气街区域（关元、气冲一带），是全身宗筋的总汇。宗筋不同于筋膜，是关节活动的关键固定结构。
心包膜将心阳固守在体内，心包与心脏之间有清稀津液。心包绝则阳气内动，导致脉痿。
肝藏血，筋为肝之余。肝热则胆泄口苦，筋膜干而筋急挛缩。反对肝部手术/栓塞，因肝为藏血之脏。
肾主水，命门（第14椎）为水火同源处。两肾为水，中间命门为火，火温水使生命长久。肾热则骨枯髓减。
《痿论》不仅提供了痿症的具体诊疗方法，更体现了中医整体观与天人相应思想。从"治痿独取阳明"的经络理论，到"当地当季水果补津液"的自然疗法，都展示了中医治疗的智慧。
"不要谈大棋观，也不要谈大局观，不要说我们有一个大局，我们有个大棋。至诚无息，唯物不贰。"