《金匮要略》第八篇"奔豚气病脉证并治"主要讨论奔豚气病的病因病机、临床表现与治疗方法。奔豚气病是一种因惊恐等情绪因素引发的疾病，主要表现为气从少腹上冲咽喉，发作时痛苦欲死，停止后又恢复正常。本篇揭示了奔豚气病与人体水气代谢、三焦系统及阴阳协调的密切关系。
奔豚气病是由于惊恐等情绪因素导致气从少腹上冲咽喉，发作时痛苦欲死，停止后又恢复正常的疾病。主要症状为气上冲胸，腹痛，往来寒热。
《金匮要略》原文："师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。"
"你一受到惊吓的时候，心脏会跳得很快，对不对？像小的时候，我最坏，我就是常躲到门后面去吓人家，哦，那受到惊吓的人心脏就跳个不停呐。心脏很好的人很正常的人，跳一下就回来；心脏有问题的人，就一直在跳，跳好几个小时，跳一整天，哦，还在动悸，哦，那，这个都是由惊发。"
倪海厦详细解释了奔豚气的发病机制：
《金匮要略》原文："师曰：奔豚病从少腹上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。"
奔豚气：发作性，发作时极其痛苦，停止后如常人，检查无器质性病变
真心病：持续性疼痛或固定时间发作，有器质性病变基础
倪师经验："你如果说让他到医院去检查，他又是正常，没有病。那医生告诉说：'你很好啊，你没有病。''医生啊，你当我是神经病哪，我不好，我就是不舒服，才来医院，那你又跟我说我没病。'那医生说：'哪你大概神经质，神经病，那你找个心理医生看。'这种时候，诸位就要想到奔豚症啊奔豚证。"
走水道（三焦系统）：往来寒热明显，气上冲胸，腹痛
走血分（肝→心）：心脏动悸剧烈，少腹气冲，无往来寒热
发汗过度的脐下悸：脐下动悸明显，欲作奔豚，无气上冲
"奔豚病从少腹上冲咽喉，发作欲死，复还止皆从惊恐得之。发作的时候真的就是这样子：从肚脐这边往上，我们表面上看是肚脐，病人就会告诉你，由下面肚子直接往上冲，冲到心脏，正对着心脏来哦，那心动悸得非常厉害。"
根据不同的病机，张仲景提出了三个治疗奔豚气病的主要方剂：奔豚汤、桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤。
原文："奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。"
组成：甘草、芎穹、当归、黄芩、芍药各二两，半夏、生姜各四两，生葛五两，甘李根白皮一升
煎服法：右九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三，夜一服。
方义：此方针对大肠沼气进入三焦系统的病机。甘草、黄芩、半夏、生姜构成小柴胡汤主体，治疗往来寒热；芍药缓解腹痛；当归、川芎调理血分；甘李根白皮专治奔豚（现代多用柴胡代替）。
倪师经验：现代可用小柴胡汤加芍药、当归、川芎，效果相同。关键是辨证有往来寒热。
原文："发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。"
组成：桂枝五两，芍药、生姜各二两，甘草二两炙，大枣十二枚
煎服法：右五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，服一升。
方义：此方针对沼气从血分入心的病机。重用桂枝（或加肉桂）增强心脏喷射力量，将浊气压回大肠。桂枝调阳，白芍调阴，阴阳协调则病愈。
倪师经验：临床可桂枝白芍等量，加肉桂粉半钱。肉桂能增加心脏力量，将浊气推回。
原文："发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。"
组成：茯苓半斤，甘草二两，大枣十五枚，桂枝四两
煎服法：右四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
方义：此方针对发汗过度导致小肠津液不足、脐下动悸的病机。茯苓通利三焦，桂枝增强心火，甘草大枣补充津液。
倪师经验：动悸在脐下用茯苓，在脐上用桂枝。本方治疗汗后津伤、水气不化的脐下动悸。
根据倪海厦讲座内容，奔豚气病在临床实践中常见于特定人群和情境，掌握这些经验有助于准确辨证。
"实际上，不管是哪一种，基本上临床看的时候都是精神病，那个人有神经质，看到神经质，哦，如果比较是精神病，他没有奔豚，就是心动悸的很厉害，会脐下悸或脐上悸，或者心脏跳得很厉害大部分我们从甘草那个泻心汤来做加减。那如果有奔豚，哦，我们就要从这个处方来做加减，临床上都是看到是这样子哦，会有这种现象，常常看到，尤其是看到很多妈妈，妈妈她关心小孩子啊!有人打电话来说：'你小孩子被绑架了!'哎她就开始心悸，心悸了---正常人心悸一下就过去了，可是她动悸，动悸了一个礼拜两个礼拜都没有好，哦，那就是有奔豚的现象。基本上这个观念就是这样子。"
奔豚气病的学习不仅在于掌握一个疾病的治疗方法，更在于理解中医整体观念和生理病理体系。通过奔豚气病，我们可以深入思考以下几个问题：
"中医的观念里面呢，认为胸是阳，腹是阴，阴和阳的药呢，一个阳药呢就是桂枝，阴药呢就是白芍。所以呢他病是发在胸腔。奔豚就心脏它动悸得很厉害的时候，胸阳会受损，我们心阳不够，这个时候我们要重用桂枝，所以桂枝加桂汤。阴有问题的时候，小建中汤的时候，我们会把白芍加重，所以说除了桂枝汤是用桂枝白芍等量，我们用在阴不足的时候，补阴的时候我们用白芍，阳不足的时候用桂枝来调和他身上的阴阳。所以诸位呢，经方家从头到尾就是在桂枝白芍上面，这两个药很厉害。"