本篇主要讨论阴阳易(性病)的治疗以及大病差后的劳复调理。阴阳易是指男女之间通过性交传染的疾病,主要症状包括身体重、少气、少腹里急、阴中拘挛、热上冲胸等。病后劳复则是指大病初愈后因过度劳累而导致的疾病复发。
原文: 伤寒,阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裩散主之。
组成: 右取妇人中裩,近隐处,剪烧灰,以水和服方寸匕,日三服。小便即利,阴头微肿则愈,妇人病取男子中裩烧灰。
倪师观点: "我绝对不会去吃哦。你怎么吃呢?这种为什么当时会有这种处方呢?就是因为同气相求。" 倪师认为此方源于"同气相求"理论,但临床不实用,推荐现代解毒剂。
原文: 大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之。
组成: 枳实三枚(炙),栀子十四枚,香豉一升(緜裹)。右三味,以清浆水七升,空煑取四升,纳枳实栀子,煑取二升,下豉,更煑五六沸,去滓,温分再服。
应用: 大病初愈后因过度劳累导致复发,出现轻微津液丧失时使用。若有宿食,加大黄如博碁子大五六枚。
原文: 大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。
组成: 牡蛎、泽泻、蜀漆(洗去腥)、海藻(洗去咸)、栝蒌根、商陆根、葶苈子(以上各等分)。右七味,异擣,下筛为散,更于臼中治之,白饮和服方寸匕。
倪师讲解: 蜀漆可用常山苗取代,商陆根是强利尿剂,葶苈子清上焦,去肺脓疡。此方用于大病后腰以下水肿。
原文: 伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。
组成: 竹叶二把,石膏一升,半夏半升,人参三两,甘草二两,粳米半斤,麦门冬一升。
应用: 用于病后胃有虚热,津液不足,气逆欲吐。倪师指出此方常用于糖尿病病人出现虚赢晦气、恶心现象。
"你胃有寒的时候,心火要下来的时候达不到胃的时候,又回去了。下不来,下不来心火又回去的时候,肺里面的津液就从嘴巴里面出来了。所以只要口吐涎沫,嘴巴里面口水那么多,吐掉了又来吐掉了又来,都是胃上,心周围呢有寒症。"
倪师明确指出烧裩散临床不实用,推荐以下现代解毒剂:
"这个解毒剂的处方呢,适用于梅毒第一期第二期,同时出现呢,阴部里面阴部生疮,脓疮很多,当然了,非常的痛非常的痛。现在讲的这个处方呢,一般的淋病,下疳,下疳就是睾丸肿的很大。"
处方: 土茯苓4、木通4、川芎3、忍冬3、甘草2、大黄2、茯苓5
适应症: 梅毒第一期第二期,阴部生疮脓疮,淋病,下疳(睾丸肿大),淋巴结肿大,梅毒性滴漏恶臭。
倪师经验: "现在临床上最好用的处方呢是这个效果很好。那如果说你不会用的话,你用六零六......"
处方: 阿胶5、炮附子1、甘草2.5
适应症: 严重溃烂,阴茎掉落(倪师:"我讲掉落,你不要以为我夸张哦,他就是烂掉,就掉下来啊。")
方义: 阿胶止血,附子固表阳,甘草解毒。倪师:"看起来很简单,但真的是一剂下去就中。"
"(病)越重哦,经方就是越简单。如果到了末期,这个阴茎呢,都掉落了。我讲掉落,你不要以为我夸张哦,他就是烂掉,就掉下来啊。哦。那我们可以用阿胶炮附子这甘草三味药。"
本篇内容不仅提供了阴阳易和劳复的具体治疗方法,更体现了中医病后调理的整体观念和辨证论治的灵活性。从传统烧裩散到现代解毒剂的演进,展示了中医在继承中发展的特点。
"所以你如果当一个医生坐到那里,这个病人找你是暗黄的,对不对,结果一看到你是黑黄,两个比,看谁黑,都不好啊。气色一定要好,所以平常一定要多练练功夫,要经常到外面多走走,少在家里坐着,不好。哦。这就是让气色很好。有病的时候,就吃啊,小柴胡葛根汤什么啊,没病的时候就吃桂枝汤嘛,对不对?然后练练易筋经。"
倪师最后这段幽默的提醒,强调了医生自身健康的重要性,也体现了中医"正气存内,邪不可干"的预防思想。作为医者,不仅要治病救人,也要注重自身养生,才能更好地服务患者。