问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰:冬至之后,甲子夜半少阳起,少阳之时,阳始生,天得温和。以未得甲子,天因温和,此为末至而至也;以得甲子,而天未温和,为至而不至也;以得甲子,而天大寒不解,此为至而不去也;以得甲子,而天温如盛夏五六月时,此为至而太过也。
学生问老师:有"未至而至"、"至而不至"、"至而不去"、"至而太过",这四种情况分别是什么意思呢?老师回答说:冬至之后,到了甲子日(六十天之后)夜半时分,少阳之气开始生发。少阳之时,阳气开始生长,天气应当变得温和。
这个条辨讲的是节气的过与不及。冬至之后甲子夜半少阳起——冬至之后六十天,到雨水节气前后,少阳之气开始生发,天气应当逐渐回暖。
这里的核心思想是:节气与气候应当同步,如果二者不同步,就属于异常的"过"或"不及",预示着疾病或灾害的发生。
"过和不及都不好。"
节令未到而气候已至。例如:刚过冬至,还未到雨水节气,天气就已经变得温暖。这属于阳气来得太早,冬行春令。
节令已到而气候未至。例如:已经过了雨水节气,但天气仍然寒冷,没有回暖。这属于阳气生发不足,春行冬令。
节令已到,但前一季节的气候仍然不去。例如:已经到了雨水节气,但冬天的寒气仍然持续,天大寒不解。
节令已到,但气候过于剧烈。例如:到了雨水节气,却热得像盛夏五六月,阳气太过亢盛。
节气与气候的"过"与"不及",反映了自然界阴阳气机的失调。人体的生理状态与自然环境息息相关,当出现上述四种异常时,人体容易出现相应的病理反应,表现为身体沉重、经络酸痛等症状。
通过观察节气与气候的对应关系,可以预测未来的自然灾害:
冬天出现春天的气候,暖冬之后,夏天一定有大水灾。因为冬天应当封藏阳气,如果过早释放,导致来年夏季水气不调,暴雨成灾。
春天还是冬天的气候,春天气机不能正常生发,当年的夏天必旱。因为阳气被郁遏,无法正常升发,导致夏季雨水不足。
学会观察节气与气候的关系,不仅可以提前预知旱灾和水灾,还能及早做好防护准备。这种"上工治未病"的思想,正是金匮要略的开篇主旨。
"会看这个可以预知旱灾水灾。"
当节气异常导致身体出现不适时,倪师给出了具体的解决方法:
当节气不对时,身体会出现身体沉重或经络酸痛的感觉。这些症状是病邪停留在经络层面的表现。
出现上述症状时,赶紧去练易筋经。用按蹻式一发汗,病邪就没了。
原理:重病刚开始的时候,病邪都在经络上面。通过练易筋经发汗,可以使病邪随汗液从经络排出体外,迅速去除病邪。
不要等到病邪跑到内脏里面去,变成了承气汤证的时候再去治疗。病在经络时,一发汗即可解决;病入脏腑后,则需要使用汤药治疗,治疗难度大大增加。
"重病刚开始都在经络上面,易筋经一发汗就马上去掉。"
本条辨虽然篇幅简短,但包含了丰富的中医"天人相应"思想。节气与气候的对应关系,本质上是自然阴阳气机运行规律的表现。