"病疟，以月一日发，当以十五日愈，设不差，当月尽解。如其不差，当云何？师曰：此结为症瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。"
本条论述疟病日久不愈，邪气结聚成疟母的证治。疟病以月一日发作者，正气尚有主导能力，当十五日（一气）可愈；若不愈，当月尽（二气）可解。若仍不愈，则邪气深入血分，与痰瘀互结，形成症瘕痞块，名曰"疟母"，当急以鳖甲煎丸治疗。
疟母是指疟病反复发作，迁延日久，邪气与痰、瘀、血相互搏结，在胁下（脾区或肝区）形成有形之痞块（症瘕积聚）。倪师指出："最严重的是痰还有血，血和痰两个混在一起变成一个痞块在身上。"
倪师讲解：疟病发作有定时性——隔日发或几天发一次，有规律可循。若一月一发，正气尚强，两个礼拜（十五日）可能自愈；若不愈，再等两个礼拜（当月尽）可望解除。
"这个就是告诉大家呢，如果你没有治疗，光是让病人自然恢复的时候，如果遇到疟，这个疟是一个月发一次的疟，大概两个礼拜自然会好，如果没有好，那得再等两个礼拜。"
组成：
鳖甲十二分（炙） 乌扇三分（烧） 黄芩三分 柴胡六分 鼠妇三分（熬） 干姜三分 大黄三分 芍药五分 桂枝三分 葶苈一分（熬） 石韦三分（去毛） 厚朴三分 牡丹五分（去心） 瞿麦二分 紫葳三分 半夏一分 人参一分 蟅虫五分（熬） 阿胶三分（炙） 蜂巢四分（炙） 赤硝十二分 蜣螂六分（熬） 桃仁二分
制法： 右二十三味，为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大。
服法： 空心服七丸，日三服。
附注： 《千金方》用鳖甲十二片，又有海藻三分，大戟一分，蟅虫五分，无鼠妇、赤硝二味，以鳖甲煎和诸药为丸。
倪师评注："这个处方是不是张仲景从经方来的我都怀疑——鳖甲...那里面有凌霄、蛰虫、紫薇、蜂巢、蟋螂这些东西，都不是属于经方的药。"
倪师认为鳖甲煎丸包含大量非经方药物（如射干、凌霄花、蛰虫、紫薇、蜂巢、蜣螂等），可能非张仲景独创，而是"博采众方"所得。这与一般经方用药风格不同，体现了仲景善于吸收民间验方的特点。
"这个鳖甲煎丸呢，我都没有用过，因为，现在疟不会到我们手上，很少用到。所以诸位看看知道有这么回事就好了，你以后也不会碰到。但是我后面会留个伏笔，万一你碰到怎么办？"
倪师强调："如果真的有疟症的时候，你辨证按照症状来治，把痰去掉就好了。"
去痰药是治疗疟疾的不二法门。疟病的关键病理因素是痰，痰去则疟自消。无论何种类型的疟疾，化痰都是贯穿始终的核心治法。
倪师指出：疟母的形成是"痰还有血，血和痰两个混在一起变成一个痞块在身上"。痰为阴邪，血属阴分，痰瘀互结于胁下，形成有形之痞块。治疗上既需化痰，也需活血，二者不可偏废。
经方思路： 以祛邪为主，邪去则正安。对于痰瘀互结之疟母，不用纯补滋阴药，而是通过化痰活血、软坚散结，使邪去而阴自复。
温病思路： 偏重养阴生津，以增液汤、沙参麦冬汤等滋补阴液为主，但若痰湿未化，过早滋腻反生壅滞。
倪师观点： 经方强调"去痰为治疟不二法门"，痰去则气血自通，阴阳自和。若见阴虚即用滋腻，不先去痰，则痰湿更加胶着，疟母反而不易消散。
倪师强调从临床实际出发，告诫学者不要拘泥于固定方剂，而应掌握辨证论治的精髓——"辨证按照症状来治"。
本条的核心不在一方一药，而在于张仲景"有是证用是药"的辨证精神。倪师从未用过鳖甲煎丸，却能准确指出治疟关键在于去痰，正是掌握了经方辨证论治的精髓。"痰去则病自消"——看似简单，实乃仲景心法。