疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。
组成：
等分，右三味，作为散，未发前以浆水服半钱。
加减：温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。
备注：一方云母作云实。
牝（音pìn），最早源自《易经》"坤为地卦，牝马之贞"。牝为阴，牡为阳。疟多寒者，以寒为主，故称"牡疟"（实为牝疟）。
疟疾有多种表现形式，需根据寒热多少辨别证型：
本条的核心鉴别点在于患者以寒为主、冷多热少，这与一般的疟疾发作时忽冷忽热的表现不同。
"疟多寒者，名曰牝疟" — 发病的时候冷很多，病人有的疟疾发起来时候忽冷忽热，都带热哦，但他这都是冷的。
蜀漆是四川地区漆树的树皮，具有很强的毒性。倪师描述其特性：
蜀漆在方中的核心作用是去痰。疟疾与痰密切相关，蜀漆通过祛除痰浊来治疗疟疾。
如果蜀漆难以获取，可用常山替代。蜀漆与常山的关系需注意：
现代医学的抗疟药奎宁（Quinine），科学家从中药常山中提炼而来。这是中西医结合的一个重要例证，说明传统中药在疟疾治疗方面具有坚实的实践基础。
"西医呢，在中药里面常山呢提炼出来奎宁，奎宁就是从常山来的，我们用常山也可以，所以治疗那个疟疾。"
云母在方中需要烧两天两夜（烧二日夜），属金石类药物。其作用机理：
中焦（脾胃所在）过寒 → 寒湿阻滞 → 清阳不升 → 出现极度晕眩 → 用烧过的云母温中焦祛寒 → 晕眩得解。这是本方使用云母的核心逻辑。
倪海厦认为本方中的龙骨使用不太合理，个人意见认为应该是牡蛎而不是龙骨，因为龙骨与牡蛎的性味功效不同：
从方证对应角度，牡蛎的咸能软坚、化痰散结之功，更适合治疗疟疾的痰浊病机。
用法强调"未发前以浆水服半钱"，即在疟疾还没有发作的时候，先把散剂吃下去，这样就不会发疟了。这是中医截疟的重要原则——在病发之前给药，阻断病邪发作。
加减法中，"温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕"，说明对于温疟（热较多的疟疾），要在临发作前服药。
倪师补充了《外台秘要》中治疗疟疾的相关方剂，作为蜀漆散的附录和扩展。
组成：
煎服法：以水八升，先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得六升，内诸药，煮取三升，温服一升。若吐，则勿更服。
要点：
组成：小柴胡汤去半夏，加栝蒌根（天花粉）。
主治：疟病发渴者。疟疾发作时出现口渴症状的证型。
方义：以栝蒌根（天花粉）代替半夏，栝蒌根能生津止渴，针对疟疾伤津口渴之证。
组成：柴胡、桂枝、干姜、天花粉、牡蛎、黄芩、甘草。
主治：疟寒多微有热，或但寒不热。适用于寒多热少的疟疾证型。
方义：柴胡、黄芩和解少阳；桂枝、干姜温阳散寒；天花粉、牡蛎生津散结。全方寒热并调，尤宜于寒多热少之疟。
倪师补充的《外台秘要》三方，从不同角度丰富了疟病的治疗方法：
本条通过蜀漆散展现了中医治疗疟疾的独特思路：不是直接杀灭病原体，而是通过祛痰截疟、调理阴阳来恢复机体平衡。这与现代医学的抗疟药物（如奎宁）的作用机制形成了有趣的互补关系。
倪师指出，疟疾在现代社会已经很少见。本条所载的蜀漆散及附方，更多是作为中医学术传承的一部分被保留。然而，常山→奎宁的发现历程，是中药对世界医学的重大贡献，值得每一位中医学习者铭记。同时，在疟疾仍有流行的地区，这些方剂仍具有实际的临床应用价值。
"这个处方呢，诸位知道就好了，用的不是很多。因为我讲过，这个疟现在很少了哦，很少了。"