乌头汤方是金匮要略中风历节病脉证并治第五中的经典方剂,专门治疗脚气疼痛、不可屈伸之证。此方由麻黄、芍药、黄芪、甘草(炙)、川乌五味药组成,以乌头为核心药物,配伍麻黄等药,具有温经散寒、除湿止痛之功效。
原文:乌头汤方,治脚气疼痛,不可屈伸。
组成:麻黄 芍药 黄芪 各三两 甘草(炙) 川乌五枚(口父咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌豆)
右五味,口父咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,内蜜煎中,更煎之,服七合。不知,尽服之。
"乌头汤方,治脚气疼痛,不可屈伸。"——也就是你的膝盖关节的地方、脚踝裸关节的地方。
原文:矾石汤,治脚气冲心。
组成:矾石二两 右一味,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良。
倪师强调:这是最标准最好的方式,是"厨师想出来的,会做菜的人会这样做"。
张仲景原方记载:"乌头跟蜜两升煮,减取一升,再取出乌头。"
倪师指出其操作困难:
"蜂蜜没有水在里面,煮完以后,乌头拿不出来啊!都混在一起,你怎么挑啊!……那么粘,然后一票乌头在里面,乌头切得小,一片一片的,你一个一个的去挑啊,拿个镊子来挑啊!"
相比之下,厨师煮法先在水中煮乌头、过滤取水、再加蜂蜜熬煮,步骤清晰、操作方便,显然更加实用。
"当中医呢做厨师很好,做厨师很好,因为我们知道怎么煮。"
乌头蜜按照一两乌头配一碗蜂蜜的剂量制作。服用时,每次取一汤匙(平匙)乌头蜜,混入汤剂中服用。早上一碗,晚上一碗。
倪师特别强调:不需要"中病即止"的测试方法(吃到舌头麻就停),风险太大。按照一茶匙的剂量服用即可,病会慢慢好起来。
乌头汤主治脚气疼痛、不可屈伸,特别适用于膝关节、脚踝关节的疼痛问题。方中乌头温经散寒止痛,麻黄发汗散寒、通利关节,芍药养血柔筋,黄芪益气固表,甘草调和诸药。
乌头汤及其加减方(乌头桂枝汤)在治疗类风湿性关节炎方面有神奇疗效。倪师将其称为"慈悲的药",因为:
乌头桂枝汤除了治疗关节痛,也用于治疗寒疝,表现为手足不仁、手足关节痛。
倪师在美国的临床经验:美国人因长期服用西药(抗生素、止痛药、安眠药、抗忧郁药、降压药、降糖药等),心脏功能普遍受损。十个病人中九个有地图舌,心脏都有问题。
心脏有问题的人服用麻黄,会导致心跳加速,风险极大。因此倪师在美国临床中不使用乌头汤原方,因为美国人的心脏"从小被西医西药搞坏掉了"。
对于心脏功能不佳的患者,倪师改用桂枝汤作为基础方:
乌头桂枝汤原用于治疗寒疝,但同样适用于手足不仁、手足关节痛。倪师认为乌头桂枝汤的效果虽略逊于乌头汤原方,但更加安全,尤其针对脚无力时效果最好。
倪师指出,关节痛可能只是表症,里症可能是红斑性狼疮。治疗红斑性狼疮时,没有固定的处方,而是根据症状施治:
"这个处方吃下去,包括拟乌头桂枝汤,这个药呢临床经验可以告诉我:这是mercy慈悲的药,这个药绝对是来自佛或者是神来的。"
"我们治疗……光是乌头桂枝汤我们来处理类风湿性的关节炎的时候,原来的手跟巫婆一样,会变回正常的手,连形状都会变回来,不要说是那个痛没有了,连形状都变回来,那个肿痛没有了,所以这个真的是慈悲的药!"
组成:矾石二两
用法:以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良
功效:矾石能除湿,力量很强,专门泡脚用、外用药
倪师解释:"脚气冲心"并非现代医学的脚气病(真菌感染),而是指脚上任何红肿发炎向上蔓延的病症:
只要看到脚红肿发炎,肿从脚一发起来就一直往身上走,就可以用矾石汤外洗泡脚。矾石一味药,用水滚三五沸,泡脚即可。此方为外用药,安全有效。
倪师强调:不要被病名局限,"脚气有很多原因,你不要去看什么病名,只要看到脚红肿、发炎,红肿那个从脚一发起来,肿起来,一直往身上走,就是冲心"。
"礬石本身能够除湿,力量很强,所以用礬石呢,这个一味药,用水来滚它,滚个三五沸就好了,专门泡脚用的,外用的药是治疗脚气。"