原文：「寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。」
寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。
本条出自《金匮要略》，论述寸口脉弦所主的病证。寸口脉主上焦心肺，脉弦主寒主水，弦脉见于寸口，提示上焦有寒水内停，水饮停于胸胁之间，导致胁下拘急疼痛，并伴有啬啬恶寒的表现。
倪海厦先生对本条条辩的讲解要点如下：
寸口代表胸腔部位，寸口是心脏所主的脉位。脉弦代表有寒症、有水饮。倪师强调：「我们只要摸到病人有弦脉，都是寒水」。寸口脉弦，说明寒水上焦，水饮停积在胸肋中间。
"寸口是心脏啊，弦。寸口是胸腔这个地方，代表是寒症，会造成胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒，这个呢，就是，这个弦脉呢。都是代表有水的脉，寸口代表胸，这是寒水。"
只要有弦脉出现，不论在哪个脉位，都提示体内有水饮内停。弦脉是诊断水饮病的重要脉象之一。寸口脉弦，则水停在胸腔和胁下之间。
"我们只要摸到病人有弦脉，都是寒水，那胸腔这个水会停积在胸肋中间，肋骨这边，胁下拘急而痛，这是小柴胡汤。"
倪师明确指出，寸口脉弦、胁下拘急而痛的证候，适用小柴胡汤。因为水饮停积在胸胁两胁的部位，正是小柴胡汤的适应范围。小柴胡汤能够和解少阳、疏利三焦、通达水道，使水饮得以消散。
患者出现啬啬恶寒（怕冷）的表现，是因为水饮内停于胁下，阻碍了阳气的外达。水为阴邪，水饮停聚则阳气不能温煦肌表，故而出现恶寒之象。这种恶寒并非外感风寒所致，而是内停水饮影响阳气输布造成的。
小柴胡汤为治疗少阳病的主方，也是治疗水饮停滞胸胁的常用方。方中柴胡疏解少阳、条达气机，黄芩清泄少阳之热，半夏化痰散结、降逆止呕，人参、甘草、大枣、生姜益气健脾、调和营卫。全方共奏和解少阳、疏利三焦、通达水道之功。
临床上遇到以下情况可考虑使用：
"都是水饮会停在两胁的地方，所以当我们看到病人是弦脉的时候，寸脉是弦脉的时候，我们知道有水积在这个胁下的地方，因为水在里面病人会有一点怕冷的现象。"
本条以寸口脉弦论述水饮停于上焦胸胁，但从整体水饮病的脉诊体系来看，不同部位的水饮在脉象上各有特征：
通过脉位判断水饮停聚的部位，有助于精准选方用药，提高临床疗效。
小柴胡汤治疗胁下水饮的机理，可从少阳经的循行部位来理解。足少阳胆经"循胁里，出气街"，手少阳三焦经"散络心包，下膈，循属三焦"。两胁正是少阳经循行所过之处。水饮停于胁下，是少阳经气不利、三焦水道不通的表现。小柴胡汤能够和解少阳、疏通三焦，故为治疗胁下水饮的主方。
此外，从临床角度看，现代医学中许多疾病可表现为胁下水饮证，如慢性胆囊炎、肋间神经痛、胸膜炎、胸腔积液等，在辨证属少阳兼水饮时，均可以小柴胡汤为基础进行加减治疗。