脉紧如转索无常者，有宿食也。脉紧，头痛风寒，腹中有宿食不化也。
此条出自《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》，论述宿食病的脉象与证候。脉象表现为紧脉，如同转动绳索一般，不似寒邪之紧脉固定不移，此乃宿食内停、气机不畅之象。若脉紧而兼见头痛、恶风寒等症，则提示腹中有宿食不化，浊气上攻所致。
倪师指出，通过脉诊可以判断体内是否有宿食停滞。"脉转索无常"是宿食堵在腹中的典型脉象。所谓"转索无常"，即脉象如转动之中的绳索，往来不恒定，时紧时松，区别于外感寒邪之紧脉固定不移。
倪师强调，宿食引起的头痛有其特征性部位——前额痛。临床辨证时，需详细询问病人头痛的具体位置：前额痛属宿食，两侧痛属少阳，头顶痛属厥阴，后脑勺痛属太阳。病人不可笼统说"头痛"，医者必须辨明部位。
"前额痛的时候我们在治疗的时候，下针，针下去下中脘，中脘是腑会中脘，为什么说选择中脘呢，因为腑会中脘。所以宿食的话一定是堵在腹里面啊，腹就包含了胆、小肠、胃、大肠、膀胱，都是腹，所以中脘针一下去，这个印堂这个痛当场就去掉了。"
宿食停滞日久，其糟粕浊气会进入血液循环系统，随血上行至头部，从而引发头痛等症状。这就是为什么腹中有宿食不化会表现为前额疼痛的病理机制——浊气入血，上扰清窍。
倪师强调中医的核心观念：身体里面空虚才是健康的状态。因此不可让宿食在体内停留超过24小时。如果24小时不大便，就应当及时处理，避免宿食积滞引发各种疾病。
"身体里面空虚是健康的，所以不可以有宿食隔二十四小时，二十四小时不出来，所以你如果有便秘现在就赶快动手了，不要等到以后出问题再去动手，太慢了。"
主穴：中脘（CV12）——腑会中脘，统治六腑之疾，为治疗宿食引起的各种症状之主穴。
功效机理：宿食停滞于腹中（包括胆、小肠、胃、大肠、膀胱），中脘为腑之会穴，针之可通调六腑气机，推陈致新。前额部为阳明经所过，中脘亦属任脉而与阳明经气相通，故针中脘可立解前额痛。
操作方法：常规针刺，得气后行提插捻转手法，留针20-30分钟。
倪师特别强调，西医不认为便秘是病，但中医认为宿食停滞24小时以上即需处理。若拖延不治，宿食糟粕产生的浊气持续入血，可引起头痛、眩晕、口臭、腹胀、失眠等多种问题，不可轻视。临床上许多慢性病的根源就在于长期便秘，肠中积滞不化。
本条论述虽短，却深刻揭示了脏腑与体表、局部与整体之间的内在联系。宿食停滞于腹，却可通过脉象（脉紧转索无常）和头部症状（前额痛）表现出来，体现了中医"有诸内必形诸外"的诊断学思想。